(13)梅核气 张重华

张××，女，48岁。

    初诊：1996年12月3日。咽干，有异物梗阻感4～5月，每年发作，进食无碍，伴咽部闷胀不舒，睡眠及纳食正常，有高血压史。检查：咽侧束肥厚，充血，舌根淋巴增生，甲状腺可及。舌暗胖，苔薄黄，脉弦滑。证属痰热壅滞咽喉，气机不利。治拟疏肝解郁，理气化痰。柴胡、浙贝母、夏枯草、生白芍、枳壳、制香附、丹皮、薄荷、丹参、牡蛎、玄参、桔梗、生甘草。7剂。

    复诊：药后症状明显减轻，苔薄黄，脉细弦。原方去香附，加绿萼梅、天花粉、百合、太子参。7剂。

    36、宋××，女，49岁。

    初诊：1998年1月2日。咽部异物梗阻感半年，进食无碍，伴咽干，胁痛，腰酸，有时嗳酸，心慌，睡眠正常。检查：咽后壁淋巴增生，舌质红，苔薄白，脉细涩，舌下脉瘀。证属肝气不舒，痰气交阻。治拟疏肝理气，化痰利咽。柴胡、生白芍、牡蛎、百合、丹参、绿萼梅、怀牛膝、天花粉、川楝子、延胡索、桔梗、生甘草。

    复诊：上方连服21剂，咽部异物感消，仍干，局部同前。南沙参、北沙参、生白芍、百合、麦冬、天花粉、绿萼梅、牡蛎、丹参、丹皮、制黄精、桔梗、生甘草。14剂。

    按：药后症状全消。