痔疮医案

医案一：
    三诊：女，64岁，痔疮复发，感灼热、疼痛、下坠。口干涩不欲饮，纳眠可，大便成形爽利。前二次予以四逆散、封髓丹等加减，无效。（若合用千金三物黄芩汤，估计不必复诊。）

    舌诊：舌淡苔薄白。

    脉诊：72次/分、浮、紧、短。

    方剂：桂枝加芍药汤加生地（取千金三物黄芩汤之意）桂枝9 芍药18 炙甘草6 生姜9 大枣12个 生地12 二剂水煎服。

    四诊：灼热、疼痛、下坠明显见效。口干消失，舌涩减轻。

    舌诊：舌淡苔薄白。

    脉诊：72次/分、浮、紧而不细、虚（有长、大之象，较桂枝汤之脉多一紧之象）。

    方剂：桂枝汤合三物黄芩汤 桂枝9 芍药9 炙甘草6 生姜9 大枣12个 黄芩9 苦参6 生地20 三剂水煎服。
    医案二： 女，39岁，口干（上颚干有紧之感，非舌干）、痔疮疼痛、眠差。

    舌诊：舌淡、薄白苔。

    脉诊：沉、迟、细、长。

    辩证：厥阴热证。（沉主里，细为阴虚，）

    方剂：栝楼桂枝汤 花粉12 桂枝9 白芍9 生姜9 炙甘草6 大枣12个二剂

《太阳病其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝楼桂枝汤主之。》

    效果反馈：服药当晚即睡眠改善，上颚干紧减轻，痔疮疼痛减轻。后要求再取二剂，巩固。
     医案三：男，41岁，外痔肿如鸡子黄大小，下新鲜血。
     舌诊：舌淡胖，薄白腻苔。
     脉诊：80次/分，滑大，左短有略长有紧之象，
     方剂：赤小豆当归散合枳实芍药散合当归贝母苦参丸 皆是散剂 服竹叶汤、炙甘草汤各一剂。
     疗效反馈：3日后，外痔缩减为花生米大小。少许下血。