133 慢性胆囊炎、胆结石——清热利胆丸(朱锡祺方)

慢性胆囊炎、胆结石——清热利胆丸(朱锡祺方)

【组成】　柴胡60g，黄芩30g，木香18g，生大黄18g，郁金45g，玄明粉18g，赤芍18g，金钱草60g，徐长卿18g，一见喜18g，川厚朴30g，茵陈90g。

【用法】　煎汤代水(茵陈质软如絮，不易研粉，故煎汤代水)，泛丸如梧桐子大。上为一料量。每服6g，日2次。一般连续用药1.5～2个月。

【功效主治】　清热利湿，疏肝利胆，消石止痛。主治慢性胆囊炎、胆结石。

【方解】　方中柴胡、黄芩、赤芍、大黄取大柴胡汤意，和解少阳，泄下热结，一见喜、川厚朴清热化湿，郁金、茵陈、金钱草、玄明粉利胆消石，木香、徐长聊理气止痛。

【验案】　张某，男，37岁。初诊：1970年11月16日。患者确诊慢性胆囊炎，胆囊部位疼痛，放射右肩，时有低热，历时2年余。曾住某院内科，治疗无效而转外科手术。患者畏惧，自动要求出院。嗣后胆囊绞痛屡发，经常高热，多次住院。虽经各种治疗，但疗效欠佳。服用清热利胆丸1个月后，胆囊疼痛明显减轻。再服药半月，症状全部消失。又给丸药半月，以资巩固。经2个月的治疗，共服上药2料，患者进脂肪饮食，亦无胆囊区疼痛。随访年余，未见复发。

【按语】　朱氏认为，急性胆囊疾患宜汤药荡涤，但缓解期用丸药缓图，既方便病员，节省药材，又能巩固疗效，而达到小发、少发或不发的目的。有些病例排出了胆囊结石，得到了根治。病史资料完整的50例患者的疗效观察表明，本方的显效率为62%，有效率为84%。

【方源】　《上海历代名医方技集成》