胃难受得流口水

跟我学中医 | 胃难受得淌清口水是怎么回事

2016-05-05 王鹏 云南中医

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？本文为《跟我学中医》专栏第355期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！

临床上经常会听见病人说胃难受得淌清口水，这是怎么了？其实这很可能与寒饮停积于胃有关。

寒滞胃肠证是由于寒饮停积于胃，胃失和降，以脘腹痞胀、胃中有振水声、呕吐清水等为主要表现的证候。

临床表现：脘腹痞胀，胃中有振水声，呕吐清水痰涎，口淡不渴，眩晕。舌苔白滑、脉沉弦。

证候分析：本证多因饮食不节，嗜饮无度或手术创伤，或劳倦内伤。脾胃受损，中阳不振，脾失健运，水停为饮，留滞胃中，胃失和降所致。

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寒饮停留中焦，气机阻滞，胃失和降，则脘腹痞胀。饮邪留积胃腑，则胃中有振水声。饮停于胃，胃气上逆，水饮随胃气上泛，则呕吐清水痰涎，饮邪内阻，清阳不升则头晕目眩，饮为阴邪，津液未伤，则口淡不渴。苔白滑、脉沉弦为水饮内停之征。

那么寒滞胃肠证与寒饮停胃证的鉴别要点有哪些呢？

二者虽然均可有胃脘冷痛、食少脘痞、恶心呕吐、畏冷肢凉、口淡不渴、得温痛缓等病位在胃的寒、凉表现，但前者多为新病，病程短，痛较剧，脉弦紧等寒象之病机，乃阳气被寒邪阻遏，属实寒证。后者多为久病，病程长，痛较缓，脉虚弱或沉迟无力等寒象之病机，乃阳气本身的亏虚，为虚寒证。

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中医治以温中健脾，和胃止痛。处方：黄芪健中汤加减。常用药：黄芪、白芍、生姜、大枣、饴糖、桂枝、甘草。泛吐清水较多，加法半夏、丁香。泛酸者去饴糖，加乌贼骨、浙贝母。胃痛明显加元胡，炮姜。腹泻明显或有五更泄加四神丸。若脾胃虚寒之象不明显，可用香砂六君汤加减。