第五章 物理性皮肤病方
一、烧烫伤方
烧烫伤是由于沸水(油)、烈火、电、放射线或化学物质灼伤人
体表皮而引起的病变。烧烫伤部位根据损伤程度分为Ⅰ~Ⅲ 度,
Ⅰ 度以表皮红肿热痛为主;Ⅱ 度以真皮层损害为主,表现为剧痛,
有水泡,基底层呈红色或苍白色;Ⅲ度则损伤皮肤全层甚至皮下组
织、肌肉和骨骼,出现皮肤坚硬如皮革样,蜡白,焦黄或炭化。严重
的烧烫伤还会导致电解质平衡失调,全身感染,休克等严重后果。
中医认为本病的病机是由于火毒之邪灼伤肌表,内攻脏腑,伤
阴损阳。对面积小而浅表的烧烫伤,只须外治即可。若大面积的
烧烫伤,火毒炽盛,内攻脏腑者,必须内外兼施。内治以清热凉血
解毒、益气养阴为大法;外治则以攻毒消肿、祛腐生肌为要则。西
医治疗重在清洗创面,抗感染,纠正电解质紊乱,预防休克及败血
症的发生。中西医结合治疗,有利于临床疗效的提高。下述诸方,
可供临床参考选用。
(一)内服方
1.增液汤
玄参30g,连心麦冬、细生地各24g。水煎,每日1 剂,分2 次服。
本方出自《温病条辨》,有增液润燥之功。适用于烧烫伤之火
毒伤津,症见口渴,大便秘结,舌干红,脉细数者。
2.参附汤
人参12g ,熟附子9g 。水煎,每日1 剂,少量频频饮用。
本方出自《正体类要》,有回阳固脱之功。适用于烧烫伤之火
盛伤津,阴伤阳脱,体温不升,呼吸气微,表情淡漠,嗜睡,四肢厥
冷、汗出淋漓者。
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