從臨床來看，咽痛有虛實寒熱之不同，應仔細審辨。
【分類】
(1)邪熱犯肺咽痛：
《傷寒論.辨陽明病脈證並治》：“陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳，其人咽必痛；若不咳者，咽不痛”(198條)。陽明病，不惡寒，是無表證，而陽明受熱，182條陽明病外證云:“身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱”，便是其例。陽明受熱，上擾清空，故頭目昏眩，熱邪上逆犯肺則咳。咽喉為呼吸之門戶，肺受熱襲，咽候應之，故發咽痛。病起於陽明，而累及於肺者，乃母病及子故也。若陽明雖有燥熱，而未曾上逆犯肺者’則咽喉不痛，自屬陽明本病，直從陽明論之可也。陽明燥熱犯肺、咽喉疼痛者，當予清解邪熱，宣肺利竅法治之。”
(2)少陰客熱咽痛:
《傷寒論.辨少陰病脈證並治》:“少陰病，二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯”(314條)。
(3)少陰陰客咽痛:
邪入少陰，陰液虧虛，虛火上炎，可見咽痛、胸滿、心煩等症。《傷寒論.辨少陰病脈證並治》:“少陰病下利，咽痛，心煩，豬膚湯主之”(310條)。蓋陰虛液泄，故有下利，利久陰液更傷，虛火上炎，肺陰受傷，熏灼咽嗌，故咽痛、胸滿、心煩。證以陰虛為本，故不用芩連直折，而以豬膚湯(豬膚、白蜜、白米粉)滋陰潤燥。
(4)少陰客寒咽痛:
《傷寒論.辨少陰病脈症並治》：“少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之”(313條)。
(5)陰陽毒咽喉痛：
《金匱要略.百合狐惑陰陽毒病脈證治》：“陽毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血""升麻鱉甲湯主之。陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛.....升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。”
(6)風熱外襲咽痛：
咽喉疼痛，吞咽時明顯，咽粘膜紅腫，伴有發熱、惡風、汗出、咳嗽、頭痛，舌紅苔薄黃，脈浮數。系由外感風熱，肺失宣和，邪結咽喉所致。治宜清熱解表，宣肺利咽，方用銀翹散(銀花、連翹、牛蒡子、豆豉、薄荷、荊芥、桔梗、甘草、竹葉、鮮蘆根)加減。
(7)火毒鬱結咽痛：
咽喉刺痛，發病迅速，來勢較快，伴吞咽困難，呼吸急促，咽喉粘膜.紅，會厭水腫，舌紅苔薄黃，脈洪大而數。多因火熱毒邪，鬱於咽喉，氣機不利所致。治宜清熱解毒，宣通氣機，可用經驗方丹梔宣痺湯(即《溫病條辨》宣瘁湯:防己、杏仁、薏
苡仁、滑石、連翹、山梔、半夏、蠶砂、赤小豆皮，加丹皮)或普濟消毒飲(黃芩、黃連、陳皮、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻、甘草)加減。
若您咽喉痛是屬於後面二型，若用葛根湯是會踢到鐵板的，還有，溫病不完全等於喉嚨痛！！
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