五、心 脏 病

1．治心劳秘方 心劳乃五劳(肝劳、脾劳、肺劳、肾劳、心劳)之一，由于耗损心血所致，心烦失眠，心悸而惊，心亏而昏。 红丹参10克 西洋参5克 麦门冬10克 远志通10克 甜桔梗5克 白芍药10克 生甘草10克 粉丹皮5克 淮山药10克珍珠壳lo克 生栀子10克 桑枝片15克 忍冬藤15克 青防风10克 山葡萄藤10克 川茯苓10克 怀牛膝5克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂可愈。

2．治真心痛秘方 此症类似心绞痛；主要症状为心前区发作性绞痛，伴有心胸憋闷感，出现大汗、肢冷、紫绀等现象。 大玄参15克 大生地15克 元胡5克 生栀子10克 生甘草10克 五灵脂3克 广木香5克 上药水煎服，每日1剂；连服2剂即愈。

3．治心血虚秘方 ， 心血虚即心血不足，从而引起头晕、心悸、心烦、失眠、多梦、健忘、胸闷、自汗、潮热。 高丽参5克 麦门冬10克 五味子13粒 川茯苓15克 粉丹皮5克 北黄芪10克 柏子仁10克(炒) 远志通5克 煅龙骨15克 炙甘草lo克 夜交藤3克 上药水煎服，每日1剂；连服3剂见效。

4．治心气虚秘方 心气虚即心气不足，常见心悸、气喘、胸闷、自汗，甚至出现四肢厥冷，昏迷不醒等症状。 北沙参10克 炙麻黄3克 北杏仁10克 广陈皮10克 广桔红5克 麦门冬10克 天门冬10克 甜桔梗5克 川茯苓10克当归身5克 炙甘草5克 远志通5克 百部草lO克 阿胶5克五味子13粒 上药水煎服，每日1剂；连服5剂可愈。

5。治风湿性心脏病秘方 中医将此症归于“怔忡”、“喘证”等症之内，乃由于风寒湿邪侵人人体，病邪搏于血脉，内伤及心，常见心悸气促，面色不华，身倦无力，食欲不振，头目眩晕；如累及脾胃，则见浮肿。 白人参10克 高丽参5克 炒白术5克 炙甘草5克 青防风5克 荆芥穗2克 川芎片3克 当归身5克 熟地黄10克 麦门冬10克 远志通10克 柏子仁5克(炒) 酸枣仁5克(炒) 蜜卷柏10克 川黄连3克 条黄芩3克 乌豆卷10克 生地黄10克 生薏米10克 生栀子5克 贡莲子10克 百部草10克 白蔹10克 珍珠壳10克 桑枝片10克 钩藤钩3克 制乳香3克 制没药3克 正玉桂2克 上药水煎服，每日1剂；连服5—10剂可愈。

医案 (1)张X X：女，23岁。心火攻脑，神志错乱，面色赤红，形体憔悴，狂躁谵语，唇红，枯干微裂，裂纹干红，舌苔厚腻，脉浮数。症属心火内炽，治以清热安神养心秘方。 [处方] 犀角丝1．5克 羚羊丝2克 生栀子10克 生石膏15克 条黄芩10克 川大黄5克 生甘草10克 珍珠壳20克 桑枝片15克 琥珀3克 古板金箔2张 钩藤钩3克 灯芯草3克 粉葛根10克 赤芍药lo克 上药水煎服，每日1剂；连服3剂，再来就诊。

复诊：患者服上药后，心火里热稍解，神志清，唇色略红，苔绛厚腻，口微干，胃纳佳，大便通，小便长，尿赤色，六脉浮缓。余邪热湿未除，再治以驱邪清热、安神养心之剂。 [处方] 羚羊丝2克 大玄参10克 大生地10克 生栀子10克 生石膏15克 条黄芩10克 生甘草10克 珍珠壳20克 琥珀3克 古板金箔2张 钩藤钩3克 灯芯草3克 赤芍药10克 火麻仁lo克 生牡蛎10克 上药水煎服，每日1剂；连服3剂，热邪全消，神志安宁。 李开山曰：心属火，由于心经本脏的火过盛，故出现怔忡不安，神志错乱，狂躁谵语等症，俗称心火乱神，治宜早，久热伤阴，损耗太过，则心脾两虚。

(2)林×X：女，23．岁。头眩，昏倒，并发热症。因劳务过度，长达数月，睡眠不足，心劳神损，烦闷积火，以致头眩目暗，热伤神明，四肢酸痛，风火乱经，面色赤，唇微红，苔粗厚腻，脉搏滑数。症属心劳烦闷积火，治以清心解热之剂。 [处方』 南沙参10克 大玄参10克 淡竹叶10克 生地黄10克 钩藤钩5克 山葡萄lo克 忍冬藤1．5克 条黄芩8克 生薏米15克麦门冬8克 远志通8克 生甘草10克 柏子仁5克(炒) 酸枣仁5克、(炒) 上药水煎服，每日1剂；连服3剂，神志正常； 李开山曰：心主血，血热则妄行，火盛则经乱，劳则损心，心劳则神伤，头眩目暗矣。治宜清心养血，虚劳消除则邪热自熄，痊愈。

(3)杜××：女，29岁，渔家女，织鱼网。某日乘船回娘家，到家即不认亲娘，发热头眩，言语错乱。患者神昏不清，面萎苍黄，唇绛苔红，大便燥结，小便短赤，四肢酸痛，胃纳不佳，脉搏弦数。症属心肝实火，胃脾蕴热，治以泻心火、平肝邪之剂。 [处方] 羚羊丝3克 古板金箔3张 ji[茯苓10克 灯芯草3克 钩藤钩3克 生石膏20克 生栀子10克 大玄参10克 生地黄10克 琥珀3克 生大黄5克 条黄芩10克 火麻仁10克 冬瓜仁10克 生甘草10克 珍珠壳20克 生牡蛎20克 淡竹叶10克 麦门冬15克 上药水煎服，每日工剂；渣再煎服1次。连服6剂，再来求诊。 复诊：患者服上药后，神志清醒，语言正确，能自理日常生活，两便通，胃纳佳。再治以养心安神之剂。， 、 [处方] 羚羊丝3克 古板金箔3张 川茯苓10克 灯芯草3克 钩藤钩3克 生石膏20克 生栀子10克 大玄参10克 大生地10克 珍珠壳20克 琥珀3克 生蒲黄10克 远志通10克 麦门冬15克 桑枝片15克 生牡蛎20克 全蝎尾3条 贡莲子15克 苏百合15克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂，神健体康。

(4)柯x×：男，7l岁。年高体衰，肌肉消瘦，四肢酸软，胃纳不佳。数月来，心气不宁，呼吸短迫，小便短赤，神志倦怠，面色不华，特来就诊。口枯焦，唇薄红，舌苔厚，脉沉缓。症属心血虚，营气滞，治以养气补血之剂。 [处方] 西洋参5克 远志通lO克 麦门冬lO克 蜜麻黄5克 生蒲黄lO克 柏子仁5克(炒) 石枣肉lO克 贡莲子lO克 川I芎片5克 当归身lO克 干泽泻5克 小木通5克 生薏米lO克炙甘草lo克 珍珠壳lo克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。 复诊：患者服上药后，呼吸匀，胃纳佳，神志平。再治以补养气血之剂。 [处方] 西洋参5克 远志通lO克 麦门冬lO克 蜜麻黄3克 生蒲黄lO克 柏子仁lO克(炒) 石枣肉lO克 贡莲子lO克 川芎片5克 当归身10克 干泽泻10克 淮山药10克 炙甘草10克珍珠壳10克 正玉桂3克 川杜仲10克 川巴戟10克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂，体健气壮，恢复安康。 李开山曰：气为阳，血为阴，气行血亦行，气滞血亦滞，故云气为血帅。气盛血旺，心神可安，心火可平，故对老年人气衰血虚者，应以补法，使阴阳协调。

(5)邹X×：女，36岁，宁波人，抽纱工。数月来头眩胸闷，忐忑不安，夜眠不深，食欲减退，神志恍惚，前来求治。面色苍白，唇薄红赤，舌苔滑腻，脉搏沉缓。症属心劳血亏，治以补血强心之剂。 [处方] 白人参10克 川芎片5克 当归身10克 熟地黄10克 酒． 白芍10克 酸枣仁10克(炒) 麦门冬10克 远志通5克 钩藤 钩5克 川茯苓10克 石莲子10克 甜桔梗10克 生蒲黄5克 苏薄荷2克 炙甘草6克 菟丝子10克 童阿胶5克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。 复诊：患者服上药后，心神稍安，怔忡消除，神志清 明，食欲增加，可以入睡，唇色红润，舌苔滑腻，六脉和 缓。再治以补血强心、扶正固本之剂。 [处方] 白人参10克 川芎片5克 当归身10克 熟地黄10克 酒 白芍10克 酸枣仁10克(炒) 麦门冬10克 远志通5克 钩藤 钩5克 川茯苓10克 石莲子10克 甜桔梗10克 生蒲黄5克 童阿胶5克 菟丝子10克 川I杜仲5克 桂枝片5克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂，痊愈。

(6)马××：女，28岁。胸闷气促数年，今来就医。 面色苍白，肌肤瘦干，自诉身倦无力，头昏目暗。唇白如 纸，苔绛，脉沉细。症属心血不足，心失所养，治以补益心 脾之剂。 [处方] 高丽参5克 白人参10克 漂苍术5克 青防风10克、柏 子仁10克(炒) 酸枣仁10克 童阿胶5克 桂枝片5克 远志通 10克 炙甘草10克 当归身10克 北黄芪15克 川芎片5克 熟地黄15克 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6剂，再 来诊治。 复诊：患者服上药见效，胸宽，呼吸正常，头昏好转， 食欲佳，肢体强。再治以强心补血、扶正固本之剂。 [处方] 高丽参5克 白人参10克 漂苍术5克 青防风10克 柏 子仁10克(炒) 酸枣仁10克 童阿胶5克 桂枝片5克 远志通 10克 炙甘草10克 当归身10克 北黄芪15克 川芎片5克 熟地黄15克 石枣肉10克 上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服20—30 剂，元气补，心脾健，身体康。 ． 李开山曰：人参对心虚、肺虚、肝虚、脾虚及肾虚皆有 补益之效，凡心血管病患者，余以人参为主药，疗效尤显。 唯此药价昂，一般可用党参代替。

(7)洪××：男，36岁。烦躁发狂，胡言乱语，打人毁． 物，被亲人挟持来诊。面色赤黑，唇红，苔绛，脉浮大，神志不 甚清明，目瞪瞪，气汹汹，态度粗暴。据其亲人反映，素性平 和，待人接物，彬彬有礼。患者症属心阳盛，实火攻心，心火炽 出现精神方面的错乱，治以清心泻火平肝之剂。 [处方] 、 羚羊丝3克 粉葛根lo克 麦门冬10克 钩藤钩5克 生 石膏20克 板蓝根15克 琥珀5克 朱砂4克 粉丹皮5克 大 生地10克 条黄芩10克 生栀子10克 古板金箔3张 大黄3克 忍冬藤10克 珍珠壳20克 生薏米15克 天花粉10克 全蝎尾 3条 生黄柏5克 生地黄10克 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服6剂。 复诊：患者服上药后，神志安，语言清，排出大量乌赤 色便，心火已解。面色微赤略红，唇红，苔绛，六脉浮缓， 内脏余邪仍有残留，续治以清心涤热、重镇安神之剂。 [处方]． 羚羊丝3克 麦门冬10克 生石膏15克 钩藤钩5克 板 蓝根15克 琥珀3克 朱砂4克 古板金箔3张 桑枝片15克 忍冬藤15克 珍珠壳20克 生薏米20克 全蝎尾3条 天花粉 l0克 生地黄10克 甜桔梗l0克 ． 上药水煎服，每日1剂；渣再煎服1次。连服10剂， 神安症愈。 (8)许××：女，46岁，苏州人。突然昏厥，前来求 治。体质羸弱，面黄肌瘦，’营养不良，面色苍白，唇色微 赤，舌苔厚腻，脉搏沉细。自诉：子女多，家务繁重，又在 工厂做工，20多年来格外辛劳，加以收入微薄，有病不能 求医，坚持劳动。症属心火扰动，心肾不交，治以补心养 血、滋阴生津之剂。 [处方] 西洋参3克 麦门冬10克 川茯苓lo克 霍山石斛5克 远志通5克 生蒲黄5克 石莲子10克 天花粉10克 干白芍 10克 川芎片3克 当归身10克 粉甘草10克 淮山药15克 川杜仲10克 煅龙骨10克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。 复诊：患者服上药见效，面色华，唇红润，胃纳佳，脉 实缓，但虚症不除，续治以强心补肾之剂。 [处方] 西洋参3克 麦门冬10克 川茯苓10克 霍山石斛5克 石莲子10克 天花粉10克 远志通5克 川芎片3克 干白芍 10克 当归身10克 粉甘草10克 淮山药15克 川杜仲10克 煅龙骨10克 五味子13粒 生薏米15克 上药水煎服，每日1剂；连服10剂，心安体健。 (9)郑××：男，53岁，山西太原人。常胸闷不舒， 心悸短气，呼吸急促，自汗，盗汗乍热，面色萎黄，唇枯萎 白，舌苔粗厚，脉搏虚大。症属心气虚，治以滋阴补血。 [处方] 潞党参15克 川茯苓15克 炙甘草10克 冬白术5克 川 芎片5克 当归身10克 老熟地10克 生蒲黄5克 北黄芪10克 石枣肉5克 鹿角胶5克 川杜仲10克 五味子13粒 麦门冬 10克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂，再来诊治。 复诊：患者服上药见效，气血充实，症状消除，面色华 润，唇微润泽，舌苔厚腻，脉象和缓。为巩固疗效，再治以 滋阴补血益气之剂。 [处方]， 潞党参15克 川茯苓15克 炙甘草10克 冬白术5克 川 芎片5克 老熟地10克 当归身10克 生蒲黄5克 北黄芪10克 石枣肉5克 鹿角胶5克 川杜仲10克 五味子13粒 麦门 冬10克 煅龙骨10克 川续断5克 芡实子10克 上药水煎服，每日1剂；连服15剂，痊愈。 (10)陈X X：女，36岁。今晨突发心痛如绞，在心前 区部位，且感胸部憋闷，满头大汗。．自诉每年冬季发作较 多，疼痛难忍。患者痛楚呻吟，面色苍白略带青紫，头额与 后背自汗淋漓，呼吸急促，唇淡白，舌苔滑厚腻，六脉沉 紧。症属真心痛，治以强心止痛秘方。 [处方] 西洋参5克 红丹参10克 五灵脂3克 元胡3克 广木香 10克 川厚朴5克 姜竹茹10克 生甘草10克 干白芍10克 黑干姜5克 上药水煎服，1剂立愈。