2。滋养肝肾方 许玉鸣 (组成及用法] 熟地黄30g 桃仁15g 五味子9g 山药15g 山茱萸12g 龟板24g 石斛15g 当归12g 阿胶12g 桃仁9g 红花9g 鹿角胶12g 胎盘粉6g(分吞) 猪脊髓3日l条或每周l条 黄精15g 水煎,每日1剂分3服,猪脊髓隔水蒸服。 (主治) 再生障碍性贫血(肝肾阴虚型)。 (解析] 病者午后潮热,手足心热,头昏,耳鸣,眼花,腰膝酸软,心悸气促,烦躁不寐,伴盗汗,遗精,或饮食不振,时有鼻衄,齿衄,紫癜,或吐血,便血,或经来量多,口干舌燥,舌质淡红或黯红,苔薄黄或无苔,脉细数或沉弦。本方滋养肝肾,补血活血,补益精髓。 以上两种类型的再生障碍性贫血(指脾肾两虚型、肝肾阴虚型),均可随证加用以下药物。 (1)鼻衄,加白茅根、荆芥炭;齿衄,加白茅根、阿胶;痰中带血,加三七粉、侧柏叶;呕血,加藕节、阿胶、紫珠草、云南白药。 (2)热毒重,加蒲公英、紫花地丁、金银花、连翘、雄黄、半枝莲、白花蛇舌草、犀角、生石膏。 (3)胸胁闷痛,加柴胡、川栋子、延胡索、郁金。 (4)肝胃不和,加柴胡、莱菔子。 (5)紫癜多,加阿胶,肝肾阴虚型加紫草茸。 (6)腰膝酸软,加杜仲、续断、五加皮。 (7)心烦不寐,加枣仁、五味子、夜交藤。 (8)盗汗,加浮小麦、五味子、麻黄根、倒提壶、龙牡粉。 (9)月经量多,加血余炭、大小蓟、五味子、鹿角胶,重用山茱萸。 (10)停经3个月以上者,加大黄廑虫丸9~15g共煎服。
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