三十九、遗精、滑精3方

三十九、遗精、滑精

1．补肾固精丸
黄树曾
(组成及用法罩 建莲子肉(去心)
上药研末，以羊脊髓和丸如梧桐子大，每服6g，每日2次，
淡盐汤下。
(主治) 肾虚滑精、遗精。
(解析) 梦遗滑精，总因肾气虚损，封藏失职，思虑神伤，精
关不固而发。
莲米甘平微涩，《神农本草经》谓其“主补中养神，益气力，除
百疾”，《本草纲目》谓其“交心肾，固精气”；羊脊髓填精髓，充养
任督二脉。故本方补肾固精，宁心安神，适宜一般肾虚遗滑之
证。惟湿热下注者，又以清泄为主，临证察之．

2．小菟丝子丸
段仲隆
(组成及用法] 菟丝子250g 白茯苓120g 石莲肉20g
共研细末，山药煮捣为丸，如梧桐子大。
每用淡盐汤送下50~100丸，腰膝无力者用木瓜汤送下。
(主治)男子遗精，女子带下。
(解析) 男子遗精、肾虚而精关不固者，女子脾肾不足、无
力束约之虚寒带下、绵绵不绝、神疲乏力者，本方均宜之。
菟丝子甘平而滋补，《神农本草经》谓其“续绝伤，益气力，明
目精”，虽未言治遗精带下，而补肾养肝、温理脾胃之意显而易
见，故本方重用；白茯苓益脾和胃，宁心安神；石莲子固涩之性最
宜用治滑泄遗精，然其心苦寒败脾肾正气，当去之。
余意本方所治非仅遗精、带下，凡膏淋赤浊，或小便频数不
净，或消渴饮一斗小便一斗，或腰膝酸软，或全身顽麻无力，或女
子颜面晦浊，或劳伤目光无神等虚损证多可运用之。

3．加味地黄丸
王锡章
(组成及用法) 生地15g 山萸肉12g 炒知母12g 黄
柏12g 莲米12g 山药9g 茯苓lOg 丹皮lOg 车前子
lOg 生龙骨15g 生牡蛎15g 枸杞12g 菊花lOg 龙眼
肉lOg 麦冬lOg
水煎，每日1剂分3服。
(主治) 遗精。
(解析) 本方以六味地黄丸三补三泻，通补开合，相辅相
成。又以知柏泻相火，车前子、菊花利水导热而清心，余药补心
脾而涩精。所治遗精必肾阴虚不能上承，心气虚不能下济，上下
不能交通者，症见头晕无力、腰酸腿软、口干潮热、面白少华、盗
汗健忘、舌红少苔、尺脉细数，与肾阳虚寒、精关不固者自然
有别。