食 道 癌

 1．典型症状：吞咽困难或不能进食、食后呕吐，胸骨后疼痛，声音嘶哑，晚期可有消瘦、贫血等。
 2．实验室检查：x线钡餐检查可见局部蠕动波改变，粘膜纹中断。僵直，腔内充盈缺损，钡剂通过障碍。脱落细胞检查阳性，食道镜检查可直接观察到癌肿侵犯食道的情况。
 3．本病属中医“噎膈’’、“膈中"等范畴。
 基本方
 石见穿3 0克 急性子1 2克 干蟾皮9克 桃仁1 0克 丹参l 8克 橘皮9克 橘叶9克 硇砂 丸2粒(含化咽下)
加减法
 l·胸痛：加郁金1 0克、炒五灵脂9克。
 2．呕吐：加姜半夏9克．代赭石12克。
 3．呕血：加三七粉3克(分吞，或云南白药2克(分吞)。
 4．呃感：加公丁香4．5克、柿蒂9克。
 方义
 基本方用石见穿、急性子、干蟾皮、硇砂丸活血止痛、消肿散结；丹参、桃仁凉血祛瘀；橘叶、橘皮疏肝理气。
 参考
 1．本病多由饮食不慎，食味过厚，饮酒嗜辛或内伤七情所引起。治以疏肝理气、活血化瘀为主，兼用化痰利湿、清热解毒；体虚者可加补气、滋养、温中等品以扶正。
 2．活血化瘀药如当归、赤芍、乳香、没药、三棱、水蛭，疏肝理气药如旋复花、枳壳、沉香、木香、乌药，莪术、八月札、川楝子、枸橘李，化痰利湿药如制半夏、茯苓、瓜蒌、浙贝母、生米仁，清热解毒药如土茯苓、黄柏、银花、蜀羊泉、白花蛇舌草、石打穿、半核
莲、藤梨根、龙葵、七叶一枝花、山豆根、野葡萄根、白毛藤、石竹根，臭橘叶等均可选用，
 
  3．常用方有启膈散(启膈开关)，丁香透膈散}(益气健脾，理气开膈)，膈下逐瘀汤(活血祛瘀、消痞止痛)、旋复代赭汤(和胃消痰、理气降逆)，大半夏汤(补中、降逆、止呕)，通醴汤(活血润肠)，逍遥散(疏肝解郁，健脾和营)等。
 4．据报道急性子、石见穿、黄药脂、葵树子、马钱子(有毒)、山慈菇、野葡萄根、菝葜、肿节风、八角莲、猴菇菌片、半夏、水蛭、蟾皮、硇砂等对食道癌有较好的疗效，配合硼砂、蜣螂、露蜂房、威灵仙、天龙、昆布、海藻等消肿开结药则疗效更佳。