王某,男,45岁。2013年4月20日初诊。诉称其近几天胃痛、腹胀伴随呕吐,大便溏不成形,日两三次。既往体壮、能食、烟酒无度,应酬甚多。近几年胃部时痛,曾服西药胃复安等,短效。要求中医治疗。刻下:体形肥胖,面赤,舌淡苔白润,上腹部触诊痛感明显。左关弦、右关滑数有力。
辩证为:素来饮食不当,伤及脾胃,致使痰湿中阻,气机不畅。胃以通降为顺。
治拟为:急则治标、缓则治本。先行涤痰降逆、通阳理气,后行健脾利湿。
方药:薤白、桂枝、厚朴、枳实、生姜、栝蒌实、半夏。五剂。复诊自述一副后痛疼减轻许多,尽剂后基本不痛。
二诊:党参、白术、茯苓、半夏 、厚朴、生姜、栝蒌实、薏苡仁、陈皮。 嘱其饮食注意及加强体育锻炼,方可彻底杜绝其患。
按:由于暴饮暴食导致的中焦疾患越来越多,薤白、桂枝本是治胸痹之方药,但如果病机相同就可用。
作者;私淑仲景
联系客服