王某，男，45岁。2013年4月20日初诊。诉称其近几天胃痛、腹胀伴随呕吐，大便溏不成形，日两三次。既往体壮、能食、烟酒无度，应酬甚多。近几年胃部时痛，曾服西药胃复安等，短效。要求中医治疗。刻下：体形肥胖，面赤，舌淡苔白润，上腹部触诊痛感明显。左关弦、右关滑数有力。
辩证为：素来饮食不当，伤及脾胃，致使痰湿中阻，气机不畅。胃以通降为顺。
治拟为：急则治标、缓则治本。先行涤痰降逆、通阳理气，后行健脾利湿。
方药：薤白、桂枝、厚朴、枳实、生姜、栝蒌实、半夏。五剂。复诊自述一副后痛疼减轻许多，尽剂后基本不痛。
二诊：党参、白术、茯苓、半夏 、厚朴、生姜、栝蒌实、薏苡仁、陈皮。 嘱其饮食注意及加强体育锻炼，方可彻底杜绝其患。
按：由于暴饮暴食导致的中焦疾患越来越多，薤白、桂枝本是治胸痹之方药，但如果病机相同就可用。
作者;私淑仲景
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