阴囊湿疹 经方案例

韩某，男，25岁，郑州人。在2年前出现阴囊皮肤瘙痒（甚于夜间），继而出现轻度糜烂，外用西药，症状缓解，约半月之后，病证复发，又外用西药，可疗效不明显，改用内服中药结合外用西药，症状表现得以控制，大约1个月后，病证又复发，虽多次服用中西药，可阴囊湿疹总是反复发作，近因病证加重前来诊治。刻诊：阴囊皮肤瘙痒并有轻度糜烂流水，皮肤色素深着，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉沉滑。辨为寒湿痰浊证，治当温阳散寒，胜湿化痰；给予阳和汤与萆薢分清饮合方，熟地黄30g，肉桂3g，麻黄3g，鹿角胶9g，白芥子6g，干姜炭3g，益智仁12g，川萆薢12g，石菖蒲12g，乌药12g，生天南星12g，生甘草3g。6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。二诊：瘙痒减轻，以前方6剂。三诊：糜烂好转，以前方6剂。四诊：苔腻基本消除，以前方6剂。五诊：瘙痒止，以前方6剂。六诊：诸证悉除，以前方6剂以巩固疗效。随访1年，阴囊湿疹未再复发。

用方提示：根据口淡不渴、舌质淡辨为寒，再根据皮肤色素深着、苔白腻、脉沉滑辨为痰湿，因糜烂流水辨为湿浊，以此辨为寒湿痰浊证。方以阳和汤温阳散寒，温化寒痰；以萆薢分清饮温化寒湿，分清利浊，加生天南星燥湿化痰。方药相互为用，以奏其效。