胎儿发育迟缓（胎儿宫内生长迟缓） 经方案例

马某，女，28岁，郑州人。怀孕6个月，经检查诊断为胎儿宫内生长迟缓，服用中西药40余天，复查仍是胎儿宫内生长迟缓，故前来诊治。刻诊：胎儿小于正常妊娠月份，倦怠，口淡不渴，手足不温，头晕目眩，夜间小便4次以上，舌红少苔，脉细弱。辨为阴阳亏损证，治当滋补阴阳，固肾安胎，给予肾气丸与龟鹿二仙胶合方，生地黄24g，山药12g，山茱萸12g，茯苓10g，牡丹皮10g，泽泻10g，附子3g，桂枝3g，枸杞子10g，鹿角25g，龟板25g，红参15g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：头晕目眩减轻，以前方6剂。三诊：手足转温，以前方6剂。四诊：夜间小便2次，以前方6剂。五诊：诸证较前均有改善，以前方6剂。经复查胎儿宫内生长迟缓得到明显改善，为了巩固治疗效果，继续以前方治疗，直至分娩前20天停药。随访：胎儿足月分娩，一切正常。

用方提示：根据手足不温、夜间小便多辨为阳虚，再根据舌红少苔辨为阴虚，因倦怠乏力辨为气虚，以此辨为阴阳亏虚证。方以肾气丸滋补肾阴，温补肾阳；以龟鹿二仙胶益气补阳助阴。方药相互为用，以奏其效。