黄连温胆汤

【组成】  半夏汤洗七次  竹茹  枳实麸炒、去瓤，各二两（各60g）  陈皮三两（90g）  甘草炙，一两（30g）  茯苓一两半（45g）  黄连三两（90g）

【用法】  水煎服。用汤剂可用原方量的1/5。

【功效】  清热除烦，燥湿化痰。

【药理作用】  具有对肠胃平滑肌蠕动呈双向调节、抑制支气管平滑肌痉挛、调节内分泌、调节神经、抗心肌缺血、降血脂等作用。

【适用范围】

1.中医病证  痰热内扰证：失眠多梦，眩晕，虚烦，口苦，舌红苔黄腻，脉沉滑。

2.西医疾病  慢性肠胃炎、慢性支气管炎、梅尼埃病、神经衰弱、高血压、高脂血症等病的临床表现符合痰热内扰证者。

【知识要点】  

1．黄连温胆汤组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握半夏配陈皮，半夏配茯苓，陈皮配枳实，竹茹配枳实，茯苓配甘草、大枣，黄连配半夏、陈皮，半夏配生姜之间的用量及相互作用关系。

3．方中竹茹配枳实①与黄连配伍，旨在清泻胆热；②与半夏、生姜配伍，旨在理气化痰。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用黄连、竹茹清热，黄连偏于燥湿，竹茹偏于降逆；半夏醒脾燥湿化痰；陈皮、枳实理气化痰，陈皮偏于温化行散，枳实偏于清热降浊；茯苓健脾益气渗湿；竹茹解郁清降化痰；甘草益气和中，方药相互为用，以清热除烦，燥湿化痰为主。

2．用量特点：方中用药7味，清热药2味如黄连、竹茹，用量是150g；燥湿化痰药1味如半夏，用量是60g；理气化痰药2味如陈皮、枳实，用量总和是150g；健脾渗湿药1味如茯苓，用量是45g；益气药1味如甘草，用量是30g；其用量比例是10∶4∶10∶3∶2，从用量分析方药主治，病是痰热内扰证。