少腹逐瘀汤

【组成】  小茴香炒，七粒（2g）  干姜二分（0.6g）  延胡索一钱（3g）  没药一钱（3g）  当归三钱（9g）  川芎一钱（3g）  官桂一钱（3g）  赤芍二钱（6g）  蒲黄三钱（9g）  五灵脂炒，二钱（6g）

【用法】  水煎服。

【功效】  活血祛瘀，温经止痛。

【药理作用】  具有改善微循环、抑制血小板聚集、扩张冠状动脉、降血脂、抗肿瘤、抗炎等作用。

【适用范围】

1.中医病证  少腹瘀血证：少腹疼痛，或有结块，或经期腰酸，或经行一月三五行，经色或紫或黑，或崩漏，或久不受孕，舌质暗，脉涩。

2.西医疾病  冠心病心绞痛、风湿性心脏病、心肌炎、肋软骨炎、脑震荡、脑挫伤、血管性神经性头痛、急性胃炎、急性胰腺炎等病的临床表现符合少腹瘀血证者。

【知识要点】  

1．少腹逐瘀汤组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握没药配五灵脂、蒲黄，小茴香配干姜、官桂，延胡索配川芎、赤芍，当归配没药、五灵脂、蒲黄、川芎、延胡索之间的用量及相互作用关系。

3．方中赤芍治疗①病变以寒瘀为主，旨在兼防温热药伤阴；②病变夹有瘀热，兼以清热。

4．方中小茴香治疗①病变以寒为主，与干姜、官桂配伍，旨在散寒；②病变夹有气郁，与川芎配伍，旨在温通行气。

【临床运用】  

1．用药特点：方中用五灵脂、蒲黄、延胡索、川芎、赤芍、没药活血，五灵脂偏于消积，蒲黄偏于利水，延胡索偏于止痛，川芎偏于行气，赤芍偏于凉血，没药偏于止痛；官桂、干姜温通，官桂偏于通达，干姜偏于行散；小茴香行气止痛；当归补血活血，方药相互为用，以活血祛瘀，温经止痛为主。

2．用量特点：方中用药10味，活血药6味如五灵脂、蒲黄、延胡索、川芎、赤芍、没药，用量总和是30g；温通药2味如官桂、干姜，用量总和是3.6g；理气药1味如小茴香，用量是2g；补血活血药1味如当归，用量是9g；其用量比例是30∶3.5∶2∶9∶3，从用量分析方药主治，病是少腹瘀血证。