【组成】 熟地黄八钱(24g) 山药四钱(12g) 山茱萸四钱(12g) 泽泻三钱(9g) 茯苓去皮,三钱(9g) 牡丹皮三钱(9g) 麦冬三钱(9g) 五味子二钱(6g)
【用法】 将药研为细散状,以蜜为丸,每次服9g,饭前服用,用生姜煎汤送服。
【功效】 滋补肺肾。
【药理作用】 具有降血糖、降血脂、降血压、抗自由基、抗突变、抗缺氧、调节神经、调节内分泌、调节性腺、增强机体免疫力等作用。
【适用范围】
1.中医病证 肺肾阴虚重证:气喘,咳嗽,颧红潮热,舌红少苔,脉细数。
2.西医疾病 慢性肾炎、高血压、糖尿病、结核病、甲状腺功能亢进症、中心性视网膜炎、子宫卵巢发育不良、围绝经期综合征等病的临床表现符合肺肾阴虚重证者。
【知识要点】
1.麦味地黄丸组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。
2.掌握熟地黄配五味子、麦冬,熟地黄配山药、山茱萸,山药配山茱萸,山药配茯苓,茯苓配泽泻,山茱萸配牡丹皮之间的用量及相互作用关系。
3.方中五味子配麦冬治疗①以阴虚为主,旨在滋阴;②肺气不收,旨在敛肺益阴。
4.方中泽泻配茯苓治疗①阴虚证,旨在兼防滋阴药浊腻;②病变夹有湿浊,兼以利湿泄浊。
【临床运用】
1.用药特点:方中用熟地黄、麦冬、五味子益阴,熟地黄偏于补血,麦冬偏于清热,五味子偏于敛阴;山药补气化阴;山茱萸益肾固精;牡丹皮清热凉血;茯苓、泽泻渗利,茯苓偏于益气,泽泻偏于清热;方药相互为用,以滋补肺肾为主。
2.丸用量特点:方中用药8味,滋阴药3味如熟地黄、麦冬、五味子,用量总和是39g;补气药1味如山药,用量是12g;固精药1味如山茱萸,用量是12g;凉血药1味如牡丹皮,用量是9g;渗利药2味如茯苓、泽泻,用量总和是18g;其用量比例是13∶4∶4∶3∶6,从用量分析方药主治,病是肺肾阴虚重证。
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