异功散

【组成】  人参去芦 白术 茯苓去皮 甘草炙 陈皮各等份（各10g）

【用法】  将药研为细散状，每次服6g，用水煎时加入生姜5片，大枣2个，饭前温服。

【功效】  健脾，益气，和胃。

【药理作用】  具有保护胃黏膜、抗心肌缺血、抗肝损伤、抗肿瘤、抗炎、增强机体免疫力等。

【适用范围】

1.中医病证  脾虚夹滞证：食欲不振，或胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻，舌淡苔薄，脉弱。

2.西医疾病  慢性肠胃炎及溃疡、慢性胰腺炎、慢性肝炎、慢性肾炎、心肌炎、风湿性心脏病、慢性支气管炎、脑痿缩、月经不调等病的临床表现符合脾虚夹滞证者。

【知识要点】 

1．异功散组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握人参配白术，白术配茯苓，人参配甘草，陈皮配人参、甘草之间的用量及相互作用关系。

3．方中人参、甘草配陈皮治疗①脏腑气虚，旨在兼防益气药壅滞；②脾虚气滞证，旨在行气化滞。

【临床运用】 

1．用药特点；方中用人参、白术、甘草益气，人参偏于大补，白术偏于燥湿，甘草偏于平补；茯苓渗利为主，兼以益气；陈皮理气化滞和中，方药相互为用，以益气健脾为主，兼以理气治湿。

2．用量特点：方中用药5味，益气药3味如人参、白术、甘草，用量总和是30g；渗利药1味如茯苓，用量是10g；理气药1味如陈皮，用量是10g；其用量比例是3∶1∶1，从用量分析方药主治，病是脾虚夹滞证。

3．服用的特殊性：异功散方名虽是汤剂，但在应用时则是汤散合剂，应在饭前少少服用。