【组成】 桔梗炒 荆芥 紫菀蒸 百部蒸 白前蒸,各二斤(各1000g) 甘草炒,十二两(360g) 陈皮去白,一斤(500g)
【用法】 共为末,每服三钱(9g),开水调下,食后,临卧服,初感风寒,生姜汤调下(现代用法:水煎服)。
【功用】 疏散风寒,宣利肺气。
【药理作用】 具有促进汗腺分泌、调节体温、抗过敏、解除气管平滑肌痉挛等作用。
【中医证】 风寒犯肺证。咽痒咳嗽,咯痰不爽,或恶寒发热,舌淡,苔薄,脉浮。
【西医病】 上呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性哮喘、过敏性支气管炎等病的临床表现符合风寒犯肺证者。
【方证分析】 本方所治之证乃风寒袭肺,痰邪内生,肺卫失调所致。风寒侵袭于肺,肺气不降,气逆于上,浸淫于咽,则咽痒咳嗽;痰邪内生,搏结于咽,气机不利,则咯痰不爽;风寒外侵营卫,营卫与风寒相搏,则恶寒发热;舌淡,苔薄,脉浮,皆为风寒侵袭肺卫之征。治当疏散风寒,宣利肺气。
方中紫菀、百部温肺散寒,宣降肺气,共为君药。风寒外袭,以荆芥疏散风寒,使肺中风寒从汗而外散;肺气不宣,以桔梗开宣肺气;肺气不降,以白前降气化痰,与桔梗相配,一宣一降,调理肺气,共为臣药。肺气不利,气郁于胸,以陈皮理气化痰,行气解郁,为佐药。甘草益气缓急,兼防辛散耗气,并调和诸药,为佐使药。诸药配伍,以奏疏散风寒,宣利肺气之效。
配伍特点:宣降药配疏散药,既有利于肺气宣降,又有利于肺寒外散;理气药配益气药,气机通畅,肺气得益。
【临床运用】
1.用方要点:本方是治疗风寒犯肺证的基础方,临床应用以咽痒咳嗽,咯痰不爽,舌淡,脉浮为辨治要点。
2.加减用药:若恶寒甚者,加麻黄、桂枝,以解表散寒;若痰多者,加半夏、茯苓,以燥湿利湿化痰;若干咳者,加瓜蒌、贝母,以润肺止咳等。
3.注意事项:风热犯肺证慎用本方。
【附方】
金沸草散(《太平惠民和剂局方》)旋覆花去梗 麻黄去节 前胡去芦,各三两(各90g) 荆芥穗四两(120g) 半夏汤洗七次,姜汁浸 赤芍药 甘草炒,各一两(各30g)。共为粗末,每服三钱(9g),水一盏半,生姜三片,枣一枚,煎至八分,去滓温服,不拘时候。功用:宣肺散寒,降气化痰。主治:风寒犯肺证。咳嗽痰多,鼻塞流涕,发热恶寒,舌淡苔白腻,脉浮。
止嗽散与金沸草散均能治疗风寒犯肺证、或在外兼风寒证。止嗽散功用以宣降肺气、止咳化痰为主,兼有疏散风寒;而金沸草散中除了用宣降肺气药外,还更用赤芍,既能避免温热药之燥,又能兼治寒郁血脉而化热。
【方歌】
止嗽散中桔甘前,荆陈紫菀百部研,
风寒犯肺咽痒咳,疏风散寒利肺气。
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