夫人所以滋养其身者。惟气与血。呼吸定息。
卫气之常。失常则为
咳嗽。
津液流润。荣血之盖其劳叫厉风激。忧则气聚。
思则气结。悲则气紧。恐则气劫。
惊则气乱。皆能发咳。却内所因。其如饮食生冷。
房劳作役。
痰咳尤多。是皆
不内外因也。
伤风咳者脉浮。憎寒
壮热。
自汗恶风。口干
烦躁。鼻引
清涕。
伤寒咳者脉紧。憎寒
发热。
无汗恶寒。烦躁不渴。伤热引饮
口干。或
吐涎沫。
声嘶咯血。
伤湿咳者脉细。骨节烦痛。
四肢重着。洒所因。诊其脉。浮为风。紧为寒。数为热。细为湿。随其部位。与
人迎相应而喉仲介介如肿状。甚则
咽肿喉痹。名为
心咳。咳不已则
小肠受之。小肠
怒伤肝者。咳而嗽。
两胁下痛。甚则不可转侧。两
胁下满。名为
肝咳。咳之状。咳
呕胆汁。
思伤脾者。咳而右胁下微痛。阴阴引
肩背。甚则不可咳不已则胃受之。
胃咳之状。咳而呕。呕甚则
长虫出。忧伤肺者。咳而喘名为
肺咳。咳不已则
大肠受之。
大肠咳状。咳而遗屎。
恐伤肾者。咳而涎。名为
肾咳。咳不已则
膀胱受之。膀胱咳状。咳而
遗溺。
久咳不已。则
三焦受之。
三焦咳状。咳而
腹满不欲食。此等皆聚于胃。开于肺。肺与
膈俞最近。故
内因名肺咳嗽也。并属内所因。诊其脉。随其部位。与
气口相应。浮紧则虚涩则
少血。洪滑则多痰。病者咳嗽。发作
寒热。引
腰背痛。或复
喘满。此因房劳伤肾。病者
中满。
腹胀抢心。痛不欲食。此因饥饱伤脾。病者咳嗽。左胁偏痛。引疲极伤肝。病者咳嗽。吐白涎。口燥声嘶。此因叫呼伤肺。病者咳嗽。此因劳神伤心。并属不内外因。诊其脉。随其类应。假如
尺脉浮涩而
关脉濡。则知饮食伤脾。左关脉弦短。则知疲极伤肝。但不应人迎气皆可类推。诊其右手
寸口。气口以前脉。
手阳明经也。其脉浮则为阳善喘。脉微大为
肝痹。咳引
少腹。咳嗽。脉浮大者生。沉小伏匿者死沉硬者死。咳且呕。腹胀且泄。其脉弦。弦欲绝者死。咳而
脱形发热羸瘦。
络脉大硬者死。咳而
尿血。羸瘦脉大者死。问曰。咳病有十。何谓也。师曰。有
风咳。有
寒咳。有肢咳。有肝咳。有心咳。有
脾咳。有得肢小而引
头痛口苦。谓之
胆咳。咳而引
舌本。谓之
厥阴咳。风咳者不可下之。寒咳、肢咳、肝咳。刺足
太冲。心咳
刺手神门。脾咳刺足
太白。肺咳刺手
太渊。肾咳刺足太。胆咳刺足
阳陵泉。厥阴咳刺手
大陵。久咳为。咳而时发热。脉在九菽者。非虚也。此为
胸中寒实所致也。当吐之。夫
咳家其脉弦。欲行吐药。当相人强弱而无热。乃可吐耳。咳家其人脉弦为有水。可与十枣如小数岁家。夫病者
吐血。
喘咳上气。其脉数。有热
不得卧者死。寒家咳而上气。其脉数者死。谓其人形治不清脾湿
自愈朴汤嗽而此有
劳嗽一证。皆因
肺虚。或苦
风寒暑湿。及劳逸抑郁。忧思
喜怒。饮食饥饱。致
脏气不平。身饮食日少。古人云。疮一月不愈。则疮中有虫。咳嗽一月不愈。则肺中有虫。若肺中有虫。则药难为功矣。肺虫如蚕。渐致变乱。日将月积。致成劳虫。自此而始。且劳虫亦有
传尸。亦有久病。病者心忧日虑。药不奏功。而
证候日深。自此而成。
着床者多矣。感风伤冷。挟热受湿。
瘀血停水。与夫肺实肺虚。皆能壅痰而发嗽也。感风者
鼻塞声重。伤痰之黄白。唾之稀稠。从可知之。大法
肺脉浮。为
风邪所客。以发散表之。肺脉实为气壅内热。以清利行之。脉濡散为肺虚。以补肺安之。其间
久嗽之人。曾经解利。以致肺胃俱寒。饮食不进。则用温中助肺。加和平治嗽等辈。至若酒色过度。
虚劳少血。津液内耗。
心火日炽。遂使
燥热乘肺。咯
唾脓血。上气涎潮。其咳连续而不已。惟夫血不荣肌。故邪在
皮毛。皆能入肺。而自背得之尤速。此则
人参、芎、归所不可无。一种传尸。病涉邪恶。
五脏反克。毒害尤深。近世率用
蛤蚧、
天灵盖、桃
柳枝、
丹砂、
雄黄、
安息香、通神之剂。然则咳嗽证治。于此可以问津索途矣。抑犹有说焉。肺出气也。肾纳气也。肺为气之主。而肾为气之藏。凡咳嗽喘壅之症。自觉气从脐下。逆奔而上者。此
肾虚不能
收气归元也。当以
补骨脂安肾丸主之。毋徒从事于宁肺。诸气诸痰。咳嗽喘壅之症。须用
枳壳以为佐。枳壳不惟
宽中。又能行其气。
气下痰下。他证自平。夫
痰嗽之疾。有一时
感冒寒热者。不可便投
半夏、南星等热药。恐凝滞其痰。终身为痼疾伤冷咳嗽。身不憎寒发热。得之脾胃受寒。传入于肺。遂成
寒嗽。嗽甚则吐白沫而多呕。此汤
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