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[卷一百二十二 伤寒门] 下利
学中医书馆
>《普济方》
2019.04.24
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伤寒
下利
多种。须识别
阴阳
。勿令差误。
三阳
下利则
身热
。
太阴
下利手足温。
少阴厥
阴下利身不热。以此别之。大抵下利挟
太阳
脉证。不得即用温药。俗医但见下利。便曰
阴证
。用温太阳、
阳明
合病
。必下利。
葛根汤
主之。下利而
头疼
腰疼
。
肌热
。
目痛
鼻干
。其脉浮大而长太阳、
少阳
合病。自下利。
黄芩汤
主之。若呕者。黄芩汤加
半夏
、
生姜
。下利而头疼
胸满
。阳明、少阳合病。必下利。其脉不负者顺也。负者逆也。因
相克
贼。名为负也。下利身热。阳属负者自利不渴。属太阴。
四逆汤
。
理中汤
主之。自利而渴。属
少阴
。
白通汤
。白通加
猪胆汤
。
通脉四逆汤
。
猪苓汤
。
真武汤
。
四逆加人参汤
其余下利。皆因汗下后证也。大抵伤寒下利。须看脉与
外证
。下利而脉大者虚也。脉微弱者而滑脐或
下利清谷
。
湿毒
瓦斯盛则下利
腹痛
。
大便
如脓血。或如烂肉汁也。下利欲饮水者。以内有热也。下利
谵语
者。有燥屎也。寒毒入胃者。四逆汤。理中汤。白通汤加
附子
。
四逆散
加
薤白
主之。
协热利
者。黄芩汤。
白头翁汤
。
三黄熟艾汤
。
薤白汤
。
赤石脂丸
。湿毒下脓血者。
桃花汤
若少先生仲景云。
趺阳脉
浮涩。
少阴脉
如经者。其病在脾。法当下利。注云。
脾虚
不能制水。
肾气
平歌曰。伤寒下利多般数。须辨阴阳勿差误。惟有阳明合少阳。若还克贼名为负。又云。
肾虚
下利苦
咽干
。不识惟知脏有寒。协热
胃寒
并湿毒。利而谵语下之安。下利而谵语者。有燥屎也。
调胃承气汤
。太阳、阳明合病。脉浮大而长。下利者葛根汤。太利或迟而滑者。有
宿食
也。宜下之。
小承气汤
。自利不渴属太阴。四逆汤。理中汤。自利而渴属少阴。脉微者白通汤。厥逆脉不至者。白通
猪胆
汁汤。通脉四逆汤。咳而呕渴。
心烦
不得眠
者猪苓汤。
三阴
下利。法当温之。
自利清水
。
心下痛
。
口干
燥者即宜下。不可不知也。温之
四逆
、
理中
辈。下之大
柴胡
、
承气汤
也。三阳下利亦有饮水者。乃有热也。治如
肠垢
法。下利心
中痞
。自有痞而下利条。大便硬结虽宜下。亦有诸般不可攻。肠垢溏分冷热。不妨步蹑古人踪。
华佗
云。寒即溏。
须根
据丸。鸭胶汤。
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