福建陈启医生:小青龙汤治疗急性腰椎间盘突出引起水肿案

患者：陈某（家父）

年龄：53岁

2018年3月27日家里晒被子时发病，医院核磁共振诊断为腰椎间盘突出（L5-S1向左后突出），压迫引起左侧臀部酸胀感明显，向下肢蔓延，坐卧不安，只能平躺，30日医院西医输液治疗无果，主治医生建议手术治疗，费用2万最少，母亲急了打电话给我，讲的太晚了，我做主坚持“一定不要做手术”！经过问诊及舌诊后，考虑到突出部位已形成水肿，故腰部感觉困胀，放射到腹部，下肢，舌淡苔白，让我想起了涂老师讲的小青龙汤治疗急性腰椎间盘突出引起水肿，马上开方“小青龙汤加制附片30g”先喝，观察一下。

条文：“伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之”。

方组：麻黄45g芍药45g 细辛45g 干姜45g 炙甘草45g 桂枝45g 五味子45g 半夏60g 制附片30g

剂量：两剂（每日一剂，水煎服）

煎服方法：三碗水泡透，大火烧开，（含细辛的方子要开盖煮）小火煮取一碗半，分三次饭后服用

禁忌：服药期间停用一切西药，输液等，忌食生冷，不吃猪肉绿豆等

效果：3月31日中午又开始痛，腹胀，大便不解，再处以桃核承气汤一剂，肛门给药，15分钟左右大便就通了，人也舒服点了，现水肿已基本消失，腰部无明显肿胀感。

PS：家里最终决定让我回来处理，31日连夜从福建飞回陕西老家，昨晚见到父亲他已能平躺，就是左侧臀部还有酸胀，下肢也有，但是不严重了（水肿已经在消退了），经我手法复位，针灸后感觉更舒服了，昨晚睡了个安稳觉，今日早晨再服两剂的最后一顿小青龙汤，一小时后我试探性的让他坐起来，他竟然坐起来了，而且臀部没有太大的不适感，再站起来看看，我扶着他可以站起来了，同个病房的人直呼中药还是厉害，果真如涂老师所说:“经方用对方，效如桴鼓，一剂知，两剂已”！庆幸自己学了中医，学了仲圣经方，感谢涂老师！

温

陈启，中共党员，2009年毕业于西安海棠中医学院针灸推拿专业，中医执业医师，陈氏太极拳第十三代传承人，具有多年临床经验。擅长运用针灸、正骨及中医经方治疗各种妇儿、疼痛等常见病及疑难病。