小舞蹈病(一)
[病案]张某,男,12岁,患儿二年前初夏发热五天,经用西药治疗后热退,但一周
后出现摆头、抽颈、皱眉、眨眼、缩舌,经治疗症状减轻,但反复发作而影响
上学。某医院检查诊断为风湿性舞蹈病,治疗无效,近日来病情加重而改行针
灸治疗。就诊时见抬肩屈肘,发作时左前臂向前内侧抽起,左下肢屈膝抬腿,
运动不自主,似有冲动性表现,每分钟发作约8~10次,端坐或运动时发作,手足
跳跃如舞蹈状,夜间静卧时消失,肌肉关节不痛,舌质红、苔薄黄,脉弦细数。
[治则]平肝,熄风,降火。
[取穴]1.百会、曲池(左)、太冲(左)。2.风池,内关(左),阳陵泉(左)。两组交替
进行,每日一次,每次25分钟。在针刺前先用半导体治疗机正负极异线头直接
中等度刺激穴位,间断进行持续一分钟。针治三天症状明显减轻,一周后主要
症状消失,仅有皱眉摆头。为巩固疗效,除针刺外还配眼中药,处方为:桑
枝 20克,苡仁20克,钩藤15克,菊花15克,茯苓15克,地龙10克,僵蚕6克,川黄连
5克。服药7剂,诸症均愈。随访三年未见复发。(见《新中医》1982年第12期)
[评析]《内经》有“渚风掉眩,皆属于肝”的理论。患儿摆头皱眉,手足不自主运
动,舌红苔黄,此为心火炽盛之征,治疗应平肝、熄风、降火,重刺百会、风
池、内关以泻火;大冲平肝制风;曲池、阳陵泉舒筋通络。后期加用中药
清心,平肝、熄风,双管齐下,取得速效。(李祥云)
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