笑症 

[病案]张某,女,42岁。患者三日前突然发生嘻笑不休,每次发作约15～30分 

钟,笑止神倦,昼夜数发。经某医给予注射镇静荆,虽能入睡,但醒后又发,来诊 

时,适笑症嗤嗤发作,颈脉怒张,颇有欲罢不能之势,且有小便失禁之苦,舌质 

红、苔少,脉细数。 

[治则]滋水养阴,宁心安神。 

[取穴]大陵、人中施泻法；列缺、涌泉施平补平泻法,太溪施补法。5分钟后 

笑声渐减。每隔15分钟行针一次,三次后笑止。停针一小时,观察四小时,笑 

声未作,方才离去。次日复诊,诉昨夜入睡尚安,未见嘻笑。依前法再治疗一 

次遂告愈。(见《中医杂志》1982年第10期) 

[评析]少阴经统心肾而主水火。若心肾阴液两虚,少阴热化,阴不制阳,心阳独 

亢,易有“神惮散而不藏”,其嘻之志不蛰,外泄而为笑声。列缺、人中、大陵均 

是治疗嘻笑不休之要穴,其中列缺又是四总穴和八脉交会穴之一,有宣泄肺 

热,通利咽喉胸膈之功,人中能协调肾督而清泄阳邪,以宁心定志,大陵善于养 

心安神,宽胸和胃,涌泉、太溪两穴滋水养阴,皆在“壮水之主,以制阳光”。如是 

水火既济,故而获效。(马荫笃)