睾丸下垂 

[病案]李某,男,26岁。1981年5月12日就诊。1980年初犯手淫,同年10月因强 

力负重致睾丸下垂,右侧下垂约10厘米,左侧约16厘米,并牵引少腹及大腿内 

侧疼痛,步履困难。年底婚后病情更甚。每夜梦遗,白天滑精,小便白浊,渐至 

卧床不起。泌尿科检查外生殖器正常,排除前列腺炎,诊为“性神经衰弱”。刻 

诊面色晄白,头晕耳鸣,盗汗,手足心热,气短,纳呆,睾丸下垂,阳事易举而不坚, 

梦遗,脉沉细无力,舌质淡红、苔白厚腻。初以三才封髓丹化裁补肾泻火,健 

脾开胃,固涩摄精之剂13剂后,遗精等症略减,唯睾丸下垂如故,舌边有齿印、 

苔白厚,脉沉细,两尺无力。 

[治则]升举中气,滋补肾阴,交泰水火。 

[方药]生黄芪30克,熟地30克,酸枣仁30克,升麻10克,柴胡10克,山萸肉15克, 

茯神15克,炒白术15克,生白芍15克,肉桂0.9克,黄连0.9克,五味子3克,白芥子 

3克。另配玉锁丹：五倍子500克,白茯苓120克,生龙骨60克,为末蜜丸,每丸 

10克,日3服,每次1丸,淡盐水送服。上方服20剂。丸药1料,睾丸恢复正常,梦 

遗仅一次,性生活正常,惟劳累过度时睾丸有坠胀感。仍宗上方服6剂,后知柏 

地贲丸巩固疗效。1982年4月随访,身健无复发。(见《上海中医药杂志》1983年第 

4期) 

[评析]本病为中医“阴纵”的范畴。睾丸疚患不但与肝肾有密切关系,且与肺脾 

亦相关联。下垂等为气陷无疑。大气之维系在于肺脾,而肺脾气虚则大气下 

陷。患者梦遗较多,故先以三才封髓丹补肾固精,继以升陷汤中的黄芪、升 

麻、柴胡补而升之,使宗筋有约,则睾丸自不下垂。(黄宣能)