石瘿(甲状腺瘤) 

[病案]许某,女,23岁。1973年7月5月初诊。患者颈部长包块已八个月,近二 

个月长势快,检查在喉结左侧有如鸡蛋大椭圆形之坚硬包块,无压痛,皮色如 

常,表面光滑,推之不移动。平素性情急躁,形体不丰,舌淡、苔白腻,脉弦。患 

者经西医诊断为甲状腺瘤,因惧怕手术而服中药。 

[治则]化痰软坚,理气活血。 

[方药]1.内服方：夏枯草9克,海藻9克,昆布9克,黄药子15克,海浮石9克,法半 

夏9克,陈皮4.5克,浙贝9克,当归9克,山慈姑4.5克,制香附9克。2.火针法：取 

26号1寸毫针,在酒精灯上烧红针尖,对准患处皮肤迅速刺入,避开血管,深达肿 

块中部,每次针10～15下,刺毕涂以2%红汞液,隔日一次。上方服6剂,火针3 

次后,肿块见缩小,服30剂,火针15次后,肿块完全消失。为巩固疗效,将上方药 

料加五倍量研末制蜜丸,每日2次,每次9克。以后随访一直未复发。(见《新中 

医》1980年第2期) 

[评析]石瘿可因气滞、血瘀、痰湿三者痼结而成,故采用软坚散结、清痰化 

湿,理气活血之品,方中黄药子、海藻、昆布、海浮石、山慈菇化痰解毒、散 

坚消结,浙贝、夏枯草清热化痰散结,陈皮、半夏化湿祛痰,香附理气解郁,当 

归活血,辅以火针加强散坚化结的功能,内外合治,肿块消散而痊愈。(李祥云)