子时瘙痒 

[病案]宋某,男,48岁。1987年8月6日诊。每于夜间发作性双膝下瘙痒已半 

年。病由外感所发,曾服中西药苟得暂安,病竞未愈。每天夜11点起,先觉心 

烦难眠,继则阳陵泉穴周围瘙痒不已,局部骤起淡红色风团。凌晨1点后,风团 

渐消,痒止眠安,口苦粘腻,昼日如常。舌尖略红、苔薄黄,脉细弦滑。 

[治则]和解少阳。 

[方药]柴胡15克,土茯苓15克,半夏10克,黄芩10克,丹皮10克,栀子10克,川牛 

膝6克,甘草5克,大枣2枚,生姜2片。6剂后,主症去,有时觉心烦,入夜不寐,上方 

加硃砂0.5克(冲),迭进3剂而愈。随访二个月未复发。(见《四川中医》1990年第1 

期) 

[评析]外感失治,邪伏少阳,风湿热邪循经下注为本病机理。夜间11至凌晨,时 

为足少阳胆经气旺之时,正气奋起抗邪,正邪交争,故子时发病。阳陵泉乃足 

少阳之合穴,故以小柴胡汤和解少阳,去党参之腻加土茯苓、栀子、丹皮清心 

除烦,利湿止痒；牛膝引药下行,直达病所。邪退正安,竟收全功。(吕志连)