前列脉癌是发生于前列睬睐体的恶性肿瘤.发生干前列腺腺
体的后叶与侧叶,尤以后叶为最多见。常见于老年男性.临床表
现早期疚状多不明显,常有短时的尿预与夜尿.随着病情的发展
可出延尿流变细,进行性排尿困难,尿程延长,尿痛及尿漪留等与
前列腺增生在相似的在状,晚期则可见血尿和存痛.存痛常表现
为腰抵痛和膜背痛,也可见坐骨神经痛,或疼痛向会阴及直肠部放
射.晚期前列腺痊可沿淋巴遗和血遗转移播散,侵及骨骼.常见
的转移部位以盆骨、腰稚、股骨和肋骨多见.内脏转移以肺居多,其
次是肝、胸膜、肾和脑子器官.
现代医学认为本病的病囚尚不清楚,一般认为发病同体内雄
激素与雌激素之间的平衡紊乱有关
本病的诊断主要依靠临床表现和肛门指检。凡在前列睐体内
任何部位触及硬度增加的区域,且布坚实的边球者,即可能有熹拄
存在,担少数前歹、腺坛也呈散在性结节,触之较软晚期肛门指诊
可触得肿大、坚硬及结节状病灶:当病变侵及精囊,则可以触得硬
索状且向双侧骨盆伸展的仲块。血清酸性礴酸奔刻定赶过ioK-A
单位表示有前列腺癌并转移。尿液、前列腺液细胞学检查我到癌
细吃可帮劝诊断;前列腺活体组织穿利或切除病理学检查可确诊.
x线摄片、同位余骨扫描有助于骨怜移码诊断.
现代医学对本病的治疗以手术切除和放疗为主。对于局限于
前列睐腺体的瘤钟可行根治术或姑息性放方.药物治疗常用杭雄
激素内分泌治疗或化疗:近年来应用冷冻治疗,也有一定疗效。
本病属于中医学的“血淋、‘啃淋”和隆闲等范铸。祖国医
学认为本病多由肾气亏虚,气滞奈俱,汲热盆郁下注所致。〔李涌健)
1.参苗蓉仙汤
!劝佳主治】功能益气补肾行气散结。主治前列腺癌。
【处方组成!生黄蔑15克、潞党参.克、仙灵脾12克,甜灰
蓉6克、巴戟天6克、祀子12克、制首乌12克、穿山甲15克、牛膝
12克、制大黄。克、炒黄柏10克、知母6克、土抉荃15克、七叶一
枝花12克、白花蛇舌草15克、杭自芍12克、炙甘草6克.水煎
服.
【解证加减1血尿加重者加小蓟、早莲草、生地、阿胶等补虚
止血小便不妩加沉香.郁金台乌药等小便疼痛加重者加延胡
索,王不留行、三棱、我术等小便黄独,下焦湿热,加车前子、篇蓄、
瞿麦、会钱草.滑石、草牌等.
【临床疗效1本方治疗1例前列腺癌伴左侧骼窝淋巴结转移
患者t经过1年多治疗,各项症状基本消失或减轻,骼窝部肿块消
失,两次前列腺液沉定物检查均未找到痛细胞,取得近期治愈的效果
t处方来派】上海中医学院方伯英
‘按语1本方由朱自冰整理.本方名由编者所拟.(李涌健)
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