第二节 经络腧穴和常用手法

　　一、经络腧穴

　　脊柱在背部的正中，乃是经络中的督脉(十四经脉之一)所在，背部属阳，脊柱的两侧是足太阳膀胱经(十四经脉之一)循行的路线，这条经脉中的肺俞、心俞、肝俞、胃俞、肾俞、大肠俞等七个穴位，称为背俞，是脏腑的俞穴。经络穴位有风府、大椎、腰俞、至阳、命门、三焦俞、气海俞、关元俞、佗脊、腰阳关、八髑(图4—1)。

图4—1　常用腧穴

 　二、常用手法

　　捏脊疗法常用手法为捏、拿、推、捻、提、放、按、揉八种，临床上，这八种手法综合一起应用，完成整个捏脊操作过程。

　　1．捏法：是捏脊的主要手法之一。用双手拇、食二指将皮肤提捏起来，所提皮肤的多少要适当，提捏过多不易推进，提捏过少易于滑脱(图4－2)。

图4－2　手势

　　2．拿法：是“捏”法的进一步动作，拇指用力下压，食指用力上抵，形成一个较重合捏微提的手法。“拿”同“捏”是相互配合、相辅相成的(图4－3)。

图4－3　捏、拿 

　　3．推法：以食指为主，将提捏起来的皮肤向前推动。具体做法是，将食指二三节紧贴皮肤，均匀地向前推进，与拇指协调，边捏拿边推进。推进速度应适当，过快则容易滑脱，过慢则不易推进(图4－4)。

图4－4 推、捻

　　4．捻法：拇、食指相对用力，食指向前上用力，拇指向后下拿捏，使皮肤从内前向外后捻动，犹如捻线一般，使捏脊动作向前进(图4—4)。

　　5．提法：用拇、食指紧捏皮肤向外拉提的动作。具体操作时，每捏三至五下拉提一次，提拉时往往就在“腧穴”部位(图4－5)。

图4－5 提

　　6．放法：在捏、拿、提、捻动作中，都有松“放”的动作，没有放，就没有捏；没有放，就没有进。一放一捏，一放一进，使捏脊手法呈波浪形推进。

　　7．按法：用拇指罗纹面对准穴位，适当地按压。

8．揉法：拇指顶峰按压腧穴之后，转用拇指腹在腧穴皮肤上轻揉。“揉”“按”结合持续8～10秒钟，然后起手(图4-6)。

图4-6 揉、按