□ 扬子晚报网 ‖ 2011-11-07
化疗效果好不好,手术方案对不对?癌细胞有没有转移?抽小小一管血,就可以快速判断!昨天,2011苏州国际临床技术论坛在苏州会议中心举行。活动中,一大批前沿临床技术和科研成果亮相,引起众人关注。记者 薛马义
器官移植的“先遣队”
肝移植前7天左右,输入捐献者的血液,患者就可减轻排异反应
“根据我们的最新研究发现,在肝移植前7天左右,只要将捐献者的血液输入患者体内。在肝移植后,患者就不仅不用每天再服用那些对人体副作用特别大的排异药物,而且成活率更高。”在昨天的论坛上,来自日本独协医科大学松野健二郎教授如是说。据松野健二郎介绍,作为人体内的白细胞之一----树突状细胞能够识别有害和有益的情况。当细菌等微生物入侵或者肿瘤细胞形成等对肌体有害情况发生时,树突状细胞就会及时发现这些情况,并通知免疫系统的士兵,针对性地清除这些有害情况。针对树突状细胞的这些机理,就可以将树突状细胞运用于肿瘤、器官移植、自身免疫性疾病等的临床治疗上。在肝移植前7天左右,将捐献者的血液输入患者体内、减轻排异反应的这一新措施,就是因为在捐献者的血液中,含有那两个新的树突状细胞亚群,减少患者的排异反应。据悉,该治疗新措施,目前已经在数十起肝移植案例中得到了验证。专家表示,也许在不久的将来,人们可以利用树突状细胞,治疗甚至治愈癌症等病症。
对付肿瘤细胞有了“照妖镜”
抽取几毫升血,就可以让癌细胞原形毕露,惠及乳腺癌等恶性肿瘤人群
昨天,在苏州国际临床(技术)论坛肿瘤学分会场上,苏大附一院肿瘤科主任陶敏教授介绍了一种发现肿瘤转移的新方法----用激光扫描细胞仪检测循环肿瘤细胞。据陶敏介绍,早在一百多年前,就有人提出,人们一旦患上癌症,癌细胞就可能随着血液在体内四处流动,特别是如果癌症转移,血液里肯定就蕴藏着大量癌细胞。如果能从血液里分离、识别有关癌细胞,对癌症患者的治疗无疑是有巨大帮助的。不过,如何从血液里发现这些癌细胞,却一直是困扰世界的难题。在本世纪初,随着医学技术和设备的进步,医学界终于取得了突破----用激光扫描细胞仪检测循环肿瘤细胞。
陶敏告诉记者,比起淋巴结、骨髓或肿瘤原发灶的检测,CTC检测只需抽取小小一管血(7.5-10毫升),即可扫描到多少个“坏蛋”(坏细胞),坏蛋里面又有多少个癌细胞,这有助于恶性肿瘤的早期诊断、复发转移监控、判断患者的预后,指导术后辅助治疗等。“我们初步的研究显示,该方法稳定性好,重复率高,有较高的敏感性和特异性;已经在乳腺癌患者的研究中得到初步证实。相关的研究成果已在国际一流杂志《Breast Cancer Research and Treatment》上发表。”陶敏表示,未来此项技术一旦成熟,可推广到肺癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤的检测上。
其他新成果
穿刺分流乳酸 微创手术治腰痛
年纪一大,腰痛的毛病就来了。这主要是因为随着年龄增长,椎间盘的含水量而逐渐减少,弹性和张力减退,很容易受损伤。加上椎间盘细胞主要以糖酵解获得能量,产生乳酸,而乳酸的堆积,最终导致了椎间盘内酸性环境形成,影响细胞功能,让人腰痛不已。
“腰椎间盘分流术”,是专门针对由于腰椎间盘退行性疾病所引起的腰痛的微创手术,是由原北美脊柱外科学会执行主席、国际脊柱功能重建学会主席、国际脊柱及骨关节研究中心现任主席、著名脊柱外科专家Hansen A. Yuan教授首先应用于临床。目前,该微创手术则由中华骨科学会常委、全国脊柱外科学组副组长、苏大附一院骨科主任杨惠林教授率先从美国引进,并在国内开展。
据杨惠林介绍,腰椎间盘分流术,就是通过穿刺技术,从腰背部后外侧进针,将一种特制的可吸收线一端放置在退变的椎间盘中,另一端埋在椎旁肌肉中,使得肌肉中的血浆能够通过分流作用消除椎间盘中的致痛产物----乳酸,改善椎间盘内的酸性环境,增加含水量,延缓椎间盘的退行病变。
治椎间盘突出 有“绿色疗法”
臭氧介入治疗被称为治疗椎间盘突出的“绿色疗法”。在此次国际论坛上,北美介入放射学会主席、著名脊柱介入放射学家Murphy教授介绍,由于臭氧具有极强的氧化能力,因此它能即刻氧化髓核并破坏髓核细胞,进而使髓核回缩以降低椎间盘内压力,从而降低了突出的椎间盘对周围神经的压迫和刺激。同时臭氧本身可以减少炎症因子的释放,进而降低受压神经局部的炎症反应,以达到治疗目的。此外臭氧本身就具有消毒作用,所以相比其它治疗,其术后感染的发生微乎其微。最后由于臭氧最终能氧化还原成普通的氧分子,因此它在体内会被分解代谢并不在体内存留,因此对人体完全没有危害。
所以椎间盘突出症臭氧消融术又被国内外专家称为“椎间盘突出症的绿色环保治疗法”。据专家介绍,这一手术主要流程为:介入科医生在影像设备(X光机、CT)的监视下,将细入发丝的一根穿刺针(与普通注射器针头一样大小)穿刺入病变椎间盘内,然后将臭氧注射到突出的髓核组织内行髓核消融术。
据悉,目前国内已有少数医院在开展这一手术。
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