坚决不出院，可能是心理疾病

2015-02-11 腾讯微博

　　摘要北京门头沟男子陈某在医院一住三年，坚称自己病没治好，拒绝出院，最后被法院执法人员强制抬走。心理学家称，坚决不出院的人，可能是孟乔森综合征，他们特别渴望被照料，为此不惜装病。

　　北京男子赖床住院三年被强制抬走

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　　2月10日下午，北京法警用巨型压力钳剪断门头沟男子陈某双手上的锁链——他用此将自己锁在了床头和边上的病床上，然后强行把他“抬”出了北京京煤总医院。从2011年10月开始，陈某已在京煤总医院住了三年多。在陈某的表述中，他因车祸导致左腿疼痛，治疗后腿又有血栓，导致疼痛和无法伸直，为此他一直占着床位不肯离开，医院无奈诉至法院，胜诉后又申请了强制执行，好不容易才送走这位不肯离去的病人。

　　对一般人来说，最大愿望是健健康康没病没灾，最不希望的就是罹患疾病，除非是为了逃避某些事务，否则大家不会选择装病。甚至有些人会讳疾忌医，生了病也不愿意承认。

　　不过，有两种心理疾病却会让人没事也病，无病呻吟。第一种叫“疑病症（Hypochondriasis）”。第二种叫孟乔森综合征（Münchausen's syndrome），又名佯病症、住院癖。

　　疑病症患者的症结在于“恐惧疾病”。他们是真的在焦虑，注意到自己的每一点不适，疑心自己得了某种重大疾病，相信自己命不久矣，为自己将来的不幸命运而忐忑烦恼，为此他们可能不断求医、要求各种检查，也可能逃避就医、决定“听天由命”。对疑病症患者来说，各种“症状”就像是一个个“警讯”，每个都让他心惊肉跳，如果有办法，他非常愿意摆脱症状。即使入院，忧惧恐慌也仍然困扰着疑病症患者。

　　孟乔森综合征患者的症结则在于“渴望关爱”。他们特别渴求生病后能得到的周围人的关爱以及医务人员的照料，为此他们不惜装病。他们在心底知道自己并没有大碍，因此对检查并不特别热衷。但为了能够接受照料，他们很愿意配合各种治疗。对孟乔森综合征患者而言，“症状”是值得珍惜的“财富”，是能源源不断带来关爱和照料的宝物，他们并不想让自己的症状消失，甚至会自发伪装症状。孟乔森综合征患者只要住院就非常开心，如果被迫出院，则会激烈反抗。

　　对那个“赖床住院三年”的北京男子而言，他此刻最需要的可能是心理医生的评估。如果他被确诊为孟乔森综合征，那么他最需要的是心理治疗，最不需要的是亲友继续将他当成其他病患者给予无微不至的过度照顾——那会让他更加沉湎于关爱中，不愿“恢复健康”。

　　当然，也存在一个可能，京煤医院确实没有把他的病治好，也许京煤医院目前的诊疗水平还不能将他治愈，那么这个男子完全可以寻找第三方医院来诊断治疗，如果他希望求偿，也可以做司法鉴定后走法律程序。呆在一个“治不好自己”的医院一住三年，绝非解决之道。

　　（作者：游识猷，果壳网主笔，科学松鼠会成员。）

　　编者注：

　　孟乔森综合征还有一个关联的心理疾病叫做代理型孟乔森综合征（Münchausen syndrome by proxy）。孟乔森综合征患者是对自己病症的伪装或夸大，而代理型孟乔森综合征患者则是伪装或夸大他人的病症，通常是他所照看的人，如小孩或自己的病人，然后通过照料或抢救这一行为获得关注，得到认可。

　　孟乔森综合征还有一个关联疾病，被称为网络型孟乔森综合征（Münchausen by Internet）。患者会通过互联网夸大描述或者捏造自己的病情，或者某些悲惨经历。患者并不是利用人们的同情心骗钱，也不是为了避免某些麻烦的情况而装病，他们为的仅仅是博得同情和关注（想想也挺神奇的，“我不舒服”既可以用作拒绝不喜欢的人，也可以用来博得喜欢的人的关心）。