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登革热病是一种发生在南方的疾病，而且也是一种传染病，是由蚊虫叮咬以后传播的，这种疾病来势也很凶猛，会危及到生命。以下让我们来详细了解一下登革热病。 临床表现 (1)发病突然，来势凶猛，体温迅速达39℃以上，一般持续2至7日，呈现反复状态，一些人于第3至5日体温降至正常，1日后又再升高起起伏伏。不过，如果儿童感染此病，起病较缓、热度也较低。在发烧的同时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血，颈及上胸皮肤潮红。而与感冒发热不同的是，发热期脉搏不快相反可出现相对缓脉。 (2)不仅发热，还可出现皮疹。一般于发病后2至5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1至3日内消退，短暂遗留棕色斑，不过，如果体温退了，斑也会退去。 (3)发病后的5至8日会开始表现出血的症状，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。 (4)淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。 (5)此病还会表现为肝肿大，病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。如果是重型登革热于病程第3至5日，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。而一旦重型常因病情发展迅速，因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。 休克一般发生于病程第2至5日，持续12至24小时，患者烦躁不安，四肢厥冷，面色苍白，皮肤出现花纹，体温下降，呼吸快而不规则，脉搏微弱，脉压进行性缩小，血压下降甚至测不出，病程中还可出现脑水肿，偶有昏迷。若不及时抢救，4至10小时死亡。 如何预防？ 1、切断传播途径。防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。 2、提高自身的抵抗力和免疫力，注意饮食均衡营养，劳逸结合，适当锻炼。 3、轻型的及时发现及时治疗。 治疗 目前对本病尚无确切有效的病原治疗，主要采取支持及对症治疗措施。 1、降低体温 对高热患者宜先用物理降温，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退热药物。对高热不退及毒血症状严重者，可短期应用小剂量肾上腺皮质激素，如口服泼尼松。 2、补液 对出汗多、腹泻者，先作口服补液，注意水、电解质与酸碱平衡。必要时应采用静脉补液，纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒，但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性。 3、降低颅内压 对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液快速静脉滴注。同时静脉滴注地塞米松，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗。 综文 |
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