| COX-1 | COX-2 |
| 生理作用、中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能、血小板聚集和血管收缩 | 引起炎症 |
| 下述对阿司匹林转运过程的描述，错误的是 A.食物可降低吸收速率，但不影响吸收量 B.阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，在肝脏代谢 C.以结合的代谢物和游离水杨酸从肾脏排泄 D.尿液的pH对排泄速度有影响 E.酸性尿液中排泄速度加快 | ||
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| 『正确答案』E | ||
| 美洛昔康对环氧酶作用正确的是 A.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强 B.对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强 C.对COX-1和COX-2的作用一样强 D.仅抑制COX-2的活性 E.仅抑制COX-1的活性 | ||
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| 『正确答案』A | ||
| 属于阿司匹林的不良反应是 A.嗜睡 B.心动过速 C.呼吸抑制 D.凝血障碍 E.戎断症状 | ||
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| 『正确答案』D | ||
| A.感冒发热 B.痛风 C.心律失常 D.高血压 E.风湿性关节炎 1.对乙酰氨基酚的临床应用是 2.别嘌醇的临床应用是 | ||
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| 『正确答案』AB | ||
| 阿司匹林的药理作用包括 A.抗痛风 B.抗风湿 C.抗炎 D.解热 E.镇痛 | ||
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| 『正确答案』BCDE | ||
| 宜选用塞来昔布治疗的疾病是 A.骨关节炎 B.痛风 C.胃溃疡 D.支气管哮喘 E.肾绞痛 | ||
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| 『正确答案』A | ||
| 患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 治疗用药用药方法 别嘌醇片100mg口服，3次/日 碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日 肾炎康复片1片吸入，2次/日 该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作 A.秋水仙碱 B.阿司匹林 C.别嘌醇 D.丙磺舒 E.水杨酸钠 | ||
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| 『正确答案』A | ||
| 关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是 A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸 B.防止尿酸形成结晶沉积 C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化 D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生 E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解 | ||
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| 『正确答案』C | ||
| 别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为 A.痛风发作急性期 B.关节炎症控制后1~2周 C.痛风急性炎症症状还未完全消失时 D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用 E.关节炎症完全消失4周以上 | ||
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| 『正确答案』B | ||
| 下述药物中可促进尿酸排泄的包括 A.丙磺舒 B.苯溴马隆 C.秋水仙碱 D.吲哚美辛 E.别嘌醇 | ||
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| 『正确答案』AB | ||
| 关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是 A.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化 B.抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯 C.抑制局部细胞产生IL-6 D.抑制黄嘌呤氧化酶 E.抗氧化，减少自由基产生 | ||
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| 『正确答案』ABC | ||
| 分类 | 作用机制 | 代表药物 |
| 选择性抗痛风性关节炎药 | （1）抑制粒细胞侵润和白细胞趋化 （2）抑制磷脂酶A2，减少前列腺素和白三烯的释放 （3）抑制局部细胞产生IL-6 | 秋水仙碱 用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防 |
| 抑制尿酸生成药 | （1）阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸 （2）防止尿酸形成结晶并沉积，有助于痛风患者组织内尿酸结晶重新溶解 （3）抗氧化，减少再灌注期氧自由基的生成 | 别嘌醇 适用于血尿酸和24h尿尿酸过多，或有痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出药者 |
| 非索布坦 | （1）抑酸和降酸作用更为强大和持久 （2）非嘌呤类XOR抑制剂，有更好的安全性 | |
| 促进尿酸排泄药 | 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。 | 丙磺舒、苯溴马隆 口服吸收完全、在肝中代谢成羧化代谢产物及羧基化合物 |
| 促进尿酸分解药 | 促进尿酸分解，易被肾脏排泄 | 拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶 |
| 急性发作期 | 非甾体抗炎药或秋水仙碱，两类药物还可以选择糖皮质激素 |
| 缓解期 | 抑酸药别嘌醇 |
| 慢性期 | 长期用别嘌醇并用促进尿酸排泄药 苯溴马隆和丙磺舒 |
| 急性发作突然发作 | 非甾体抗炎药或秋水仙碱 |
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