QY病例中手术操作出现≥50次的未入组原因分析
QY病例涉及的手术或操作 | 未入组例数 | 未入组原因 | 临时解决办法 | 备注 |
下腔静脉滤器置入术 | 96 | 主要诊断只能为MDCF、H、K、L、M、N、O、Q、V、Z才能入组 | 调整主要诊断至上述范围 | 分组规则可否加入MDCE(呼吸系统疾病及功能障碍),以覆盖肺栓塞 |
超声引导下电吸人流术 | 94 | 主要诊断应为流产或引产 | 调整主要诊断 | |
纤维鼻咽镜检查 | 93 | 主要诊断属于MDCD(头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍)才能入组 | 删除该手术 | |
脊神经根阻滞术 | 91 | 只用于MDCB(神经系统疾病及功能障碍) | 调整主要诊断或删除该手术 | 分组规则可否加入MDCI(肌肉、骨骼疾病及功能障碍)以覆盖疼痛科常见疾病 |
腹壁病损切除术 | 85 | 多为主要诊断选择错误,但是腹壁瘢痕子宫内膜异位症诊断选择应该没错 | 调整主要诊断 | 分组规则可否加入腹壁瘢痕子宫内膜异位症 |
呼吸机治疗[大于等于96小时] | 85 | 未编码气管切开或气管插管 | 补充气管切开或气管插管编码 | |
为肾透析,动静脉吻合术 | 79 | 分组器无此操作名称 | 选择更确切的操作编码 | |
纤维喉镜检查 | 79 | 主要诊断属于MDCD(头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍)才能入组 | 删除该手术 | |
输注泵置入术 | 78 | 未入组病例主诊断多为糖尿病,可能是误将胰岛素泵作为输注泵 | 删除该手术,正确理解输注泵置入术的含义 | |
胸腔穿刺抽液术 | 78 | 只用于MDCE(呼吸系统疾病及功能障碍)、MDCR(骨髓增生疾病和功能障碍,低分化肿瘤)、MDCV(创伤、中毒及药物毒性反应)、MDCZ(多发严重创伤) | 删除该手术 | |
腹腔穿刺术 | 74 | 分组器无此操作名称 | 删除该操作 | |
留置导尿管的置入术 | 74 | 分组器无此操作名称 | 删除该操作 | |
腹腔穿刺引流术 | 73 | 只用于MDCG(消化系统疾病及功能障碍)、MDCH(肝、胆、胰疾病及功能障碍)、MDCN(女性生殖系统疾病及功能障碍)、MDCR(骨髓增生疾病和功能障碍,低分化肿瘤) | 删除该操作 | |
皮肤和皮下组织的病损或组织其他局部切除术或破坏术 | 72 | 分组器无此手术名称 | 需确认主要诊断是否正确并选择更为细化的手术编码 | |
暂时性气管切开术 | 67 | 只用于伴有呼吸机治疗的病例或者主要诊断属于MDCD(头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍) | 查看是否漏编呼吸机编码 | |
放射性粒子置入放射治疗 | 64 | 主要诊断应选择放疗相关Z编码 | 修改主要编码 | |
颈部皮下组织病损切除术 | 64 | 只用于MDCJ(皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍) | 主要诊断调整为皮肤和皮下组织疾患 | |
腭咽成形术 | 63 | 不入组病例主要诊断多为阻塞性睡眠睡眠呼吸暂停综合征 | 主要诊断选择病因诊断,如软腭松弛、悬雍垂过长等 | |
脑血管造影 | 63 | 只用于MDCB(神经系统疾病及功能障碍) | 调整主要诊断或删除该手术 | |
下肢肌肉病损切除术 | 63 | 只用于MDCI(肌肉、骨骼疾病及功能障碍)和MDCZ(多发严重创伤) | 多为手术编码选择错误 | |
纤维结肠镜下结肠息肉切除术 | 62 | 只用于MDCG(消化系统疾病及功能障碍)、MDCQ(血液、造血器官及免疫疾病和功能障碍)、MDCR(骨髓增生疾病和功能障碍,低分化肿瘤) | 多为主要诊断选择错误 | |
用两根导管的冠状动脉造影术 | 62 | 只用于MDCF(循环系统疾病及功能障碍) | 多为主要诊断选择错误,应选择循环系统疾患 | |
动脉导管插入术 | 61 | 只用于MDCF(循环系统疾病及功能障碍) | 删除该操作 | |
腹腔动脉造影 | 60 | 只用于MDCF(循环系统疾病及功能障碍) | 删除该操作 | 分组规则是否可加入MDCG(消化系统疾病及功能障碍) |
心电图 | 58 | 分组器无此操作名称 | 删除该操作 | |
股动脉穿刺术 | 57 | 只用于MDCF(循环系统疾病及功能障碍) | 删除该操作 | |
诊断性刮宫术 | 55 | 只用于MDCN(女性生殖系统疾病及功能障碍)或引产、流产相关诊断 | 删除该操作 | |
静脉输液港植入术 | 53 | 只用于MDCF(循环系统疾病及功能障碍) | 删除该手术 | 分组规则可否加入肿瘤类诊断 |
椎管内注射封闭 | 53 | 只用于MDCB(神经系统疾病及功能障碍) | 删除该操作 | |
拔牙术 | 52 | 主要诊断属于MDCD(头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍)才能入组 | 删除该手术 | |
腹腔镜下鞘状突高位结扎术 | 52 | 多为手术选择错误 | 可选择疝囊高位结扎术 | |
腰椎穿刺术 | 52 | 分组器无此操作名称 | 删除该操作 | |
椎管减压术 | 52 | 手术名称不明确 | 可选择间盘切除伴椎管减压术 | |
皮瓣修整术 | 51 | 只用于植皮或清创术,MDC包括J、K、V、W、Z | 修改主要诊断或删除该手术 | |
支气管动脉造影 | 50 | 只用于MDCF(循环系统疾病及功能障碍) | 删除该操作 |
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