图片来自 首都医科大学附属北京妇产医院 王建东 教授PPT
做医务管理，也要定期学习专业知识，最近外出学习，对多学科会诊模式（multidisciplinary team，MDT）有了进一步的了解，这是一种不错的诊疗模式，真正的以患者为中心，多角度评价诊疗，定期评估诊疗效果，进行下一步诊疗方案，让患者获得“性价比”更高的医疗服务。尤其是在医学专业分科越来越细的今天，这种诊疗模式应该得到极大的推广，避免“只见病，不见人”，在这里再次推广一下MDT，希望各位能够有这方面的思考，通过日常的管理工作，探索适合自己医院、自己专业的MDT模式。
不禁反思，医院管理同样需要“MDT”，也就是我们说的多科室协调、协同解决问题的工作模式。医院管理同样是牵一发动全身的工作，一项制度的拟定，涉及的是整个诊疗环节，不是医务处的制度只需要医生执行，护士不用知晓，也不是设备处的制度，只需要设备处的人员知晓就好，想要医院管理完善，必须要有大局观，系统观，各科室补补丁的工作方式，已经不适合高速运行的医院发展，而实现多科室协调，需要领导者的大力推进，能够看到这种工作方式对于医院管理的推动作用，从而更好的提升管理效率，降低内耗。
等级医院评审要求医院建立这种多科室协调沟通的机制，很多医院也都建立了，但是因为牵头部门的工作力度不同，机制发挥的作用也不同。最典型的例子是运用此机制解决进行医疗安全（不良）事件的改进。有的医院是分口管理，医务处负责医疗不良事件，护理部负责护理不良事件，院感处负责医院感染不良事件。这样的结果是“各人自扫门前雪，休管他人瓦上霜”，不良事件整改力度不够，没有触及系统层面的深层次问题。建议对于不良事件的管理，要有主管部门，督办各相关部门解决，并对各口反馈的整改措施，进行综合评定，是否能够做到系统改进，如果不行，就需要运用MDT的工作模式，防止互相推脱与指责却无改进的情况。
今天的主题，是希望给大家多一种工作思路，当遇到不能解决的问题时，要善于发挥集体智慧，医院管理千头万绪，更需要各科室的通力合作，同样，作为一个部门的管理者，也要有大局观，在做好自己一亩三分地的事儿的同时，也要积极配合其他部门开展工作，不要成为“孤岛”，合作才能共赢，最终是自己受益，医院发展受益，患者受益。
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