树脂关闭门牙缝隙
文:陈医生
患者 女 50岁,因为想关闭门牙缝隙就诊
检查:11 21之间有缝隙,11 21切端均有倒三角小缺损(以前读书的时候,老师讲,中国人这种缺损一般是嗑瓜子造成的,要是在国外,老外牙医一定让你去做免疫检查,因为梅毒牙也有这样的临床表现)
方案:
1.贴面修复
2. 树脂修复
毕竟是基层,因为费用原因患者选择直接树脂修复,上一张术前图:
我觉得造成这样的视觉效果的原因:
1. 11 21近中边缘嵴过于靠触点,使得牙看起来比较大,不自然
2. 11 21 切端的走向都是远中往近中倾斜,高点不在切端中点,这样看起来牙体的长宽比就不是很协调
3. 21近中颈部的形态不太自然,抛光不够
然后就是沟通啦,给患者画图沟通,然后向她解释牙变大一点是必然的,我们呢可以调整一下让牙齿看起来小一点,正常一点。
患者同意之后,重新修整,堆塑,抛光
还是小结一下:
1. 医患沟通很重要啊,一定要先多了解患者的期望,哪怕多花点时间,哪怕不做也别最后没做好啊。。所谓好事不出门,坏事传天下。
2.树脂堆核还是要多了解牙体解剖,关闭缝隙不是单纯的关闭而已。。。
转自KQ88口腔博客
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