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若新冠发热持续不退,试试这个中成药
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2022.12.12 山东

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说句良心话,一个医生医术的提高,无论中医西医,虽然与自己的勤奋或者天赋有关,但是最关键的还是要感谢患者,患者是医生最好的老师,有些经验心得是直接来源于患者反馈,有些则来自于无效后的反思!

记得在济南读书时,有一年冬季流感,接诊了一位患者,推荐了小柴胡颗粒,大米汤化开服用,之前给多位发热患者用过,基本都是一天之内退热,但是这个患者吃了两天依然不退热,纹丝不动。因为患者之前已经发热三天了,前后五天,患者精神状态不好,后来去医院,补了点液体,打了点地塞米松和病毒唑,当天下午就退烧了。

这个失败的病例,让我“耿耿于怀”,不断反思自己,到底是哪里出了问题,为什么基本同样的症状,持续发热,别人用小柴胡加大米汤好使,这个患者却无效。经过自己不断回忆反思,患者乏力精神差,皮肤干枯,口干但饮水欲望并不强烈,舌体偏瘦,舌质红,虽然有苔但是偏于干燥,推断该患者阴虚矛盾更加明显,突然想到养阴清肺汤这张方子!

过了几年,我来到青岛,每次流感都会遇到这类发热患者,除了上文提到的症状之外,多是前期吃过多种药物,但是发热总是反复缠绵不退,用上养阴清肺汤效果不错,多能很快退热。但是,多数时候是让患者直接喝养阴清肺口服液,或者养阴清肺颗粒,都是中成药,是根据养阴清肺汤开发出的中成药。

流感病毒引起的感冒和普通感冒不是一回事,正邪纷争比较严重,发热等全身症状明显。有的人平时体质较差或者阴虚比较明显,到了后期的“反攻阶段”,邪气虽然不强,但是正气也是很疲惫,所以双方纠缠,这个时候既要透邪气,还要扶正,具体而言就是补充阴液,可以快速结束这场战争。

邪气侵袭人体,人体奋起反抗,到了后期,在邪气衰退的同时,正气也会衰减,阳气可以虚,此时必须要扶阳,阴液也可以亏,此时必须要补充阴液。阴亏和阳虚的鉴别还是很简单的,打个比方,阳虚相当于是士气,这是亮剑精神,是军魂!而阴液相当于是物质,是给养,两者缺一不可,光有士气或者光有给养都不行,聪明的你一定会明白这个道理。

如果买不到中成药,可以按照下方配制:

生地二钱(6克)、麦门冬一钱二分(3.6克)、玄参一钱半(4.5克)、生甘草五分(1.5克)、贝母八分(2.4克)、牡丹皮八分(2.4克)、薄荷五分(1.5克)、炒白芍八分(2.4克)。这是原方剂量,个人觉得成人剂量可以加倍,甚至三倍都可以,如果咳嗽明显,最好用贵一点的川贝母。

此外,根据笔者病房西医工作经验,平时阴虚患者遇到流感发热,这类情况打点糖盐水,补点钾,补点Vc等,吃上几包解表中成药颗粒,中药西药一块上,虽然不伦不类,但是退烧快,可以明显缩短病程,道理有几分相似,广大中医粉,别喷我……

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