【国医大师王琦医案——小伙盗汗10年未愈，巧用治失眠的安魂汤治愈】

中国工程院院士王琦教授曾接诊过一例盗汗的患者，该男子自青春期起，盗汗已经10年了，随着年龄增加，问题越来越严重。遍访名医，寻医问药，但效果却都不理想。

盗汗10年之久，求医未愈的例子固然少见，不由得让人对这个小伙子的经历更加好奇，王琦教授接着问：“是夜间入睡后出汗吗？”
患者答道：“是的，基本上一睡着就开始出汗，每天早上醒来都是一身的汗。”

王琦教授进一步详细询问：“出汗的量能到多少？”
患者十分激动地说道：“汗出得太多了，能彻底浸透衣衫，我用手擦额头一擦一把，前胸后背都是，整个床上都被汗浸出一个人影，全部湿透了。我们家的床板，没过一段时间就因为汗渍浸泡而翻起来要换。中午我眯一会，一起来都是浑身的汗。”

这样汗出的程度，普通人根本无法想象，一个年轻人怎么忍受长达10年之久。
“汗液黏吗？有颜色和味道吗？”王琦教授继续问。
患者答道：“黏，2年前曾有一段时间汗是黄的，最近没颜色了，味道似乎一直没有。”

王琦教授继续问道：“出汗时有燥热或烦的感觉吗？”
患者连连点头：““心里燥热，烦躁得很。这10年里，因为盗汗，根本无法专注工作，正常的人生彻底被打乱。”

王琦教授顺着问下去：“那喜欢吹空调吗？平时怕热吗？”
出乎所有人的意料，他答道：“不敢吹空调，怕冷。每次我经过超市冰柜的地方，简直冷的不行，受不了。特别是出了汗，最怕吹风了，而且我最近还总是感觉乏力。”

王琦教授沉思了片刻，似乎已有了笃定的决断，却仍是细细问道：“除了晚上睡觉出汗，其他时间会出吗？”
患者想了想说：“午睡也出，而且我坐公交车的时候，眯一会就是一身的汗。”

查看患者的病例，之前的方子或是用温补固涩之法止汗，或是用桂枝汤调和营卫止汗。大概止汗的方法，也是全了，皆是无效。

而出乎所有学生的意料，王琦教授并没有着急止汗，而是开了一剂自己的经验治疗失眠的方子——安魂汤加减：
方药：夏枯草，法半夏，苏叶，百合，橹豆衣，桑叶，仙鹤草，酸枣仁，刺五加。（剂量略去）

面对大家的疑惑，王琦教授解释道：前面的医生都在做一件事，止汗，可是没有用。而我们不给他止汗，因为汗是止不住的。这个人睡觉时有汗出，最特别的是不只是晚上，他在公交车上眯一会也会汗出，也就是说，他的出汗和睡觉是紧密联系在一起的。
而《内经》言“阳加于阴谓之汗”，又说“阳入于阴”故可寐，可见这两者都与阴阳调和有关，所以我们给他开调和阴阳的方子，阴阳和调，汗自然就不出了。

患者服药后，后续随访效果良好，症状有所改善。一个看似无解的出汗难题，在王琦教授精妙的思路下，瞬间迎刃而解。

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