类风湿性关节炎秘验方：[灵光一闪]温经消风活血汤（乔仰先）

（本文仅供学习、参考。文中所述方法、中药、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用。）

【注】
此方偏性较大，且有有毒中药。请一定不要自行套用。[谢谢]
必须请身边的医生帮助辩证，方可对症用药。

【组成】
川乌、炙麻黄、熟附子、桂枝、
细辛、黄芪、白芍、甘草、
防风、防己、秦艽、炙天地龙、
炙蜈蚣、乌梢蛇、生薏苡仁、

【功效】温通经络，消风活血。

【主治】类风湿性关节炎，属风寒湿痹者。症见关节酸痛，畏风怕冷，渐致多关节红肿疼痛，畸形，行动维艰，双手不能伸直和紧握等。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【方解】方中川乌、麻黄、附子、桂枝、细辛驱风散寒而止痹痛，且桂枝温通经脉，与通经活络、祛风止痛之地龙、蜈蚣相配，使风寒湿所滞之经脉畅通，通则不痛；佐以防风、秦艽祛风湿、止痹痛之品，增强驱邪之功；

针对病久正虚，配伍黄芪补中益气，白芍养血敛阴，薏苡仁渗湿健脾除痹等药，标本兼顾以治标为主。诸药合用，共奏温通经络，消风活血之功。

【点评】类风湿性关节炎，属中医“顽痹”之一，目前治疗尚无满意方法。究其病因，不外乎风、寒、湿、热。本病者原无热象，盖缘“风寒湿三气杂至，合而为痹”；然考其征象，三象之中尤以寒象为重，所谓“寒则凝塞，通则不痛，痛则不通”也。

《医学心悟》云：“治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂。”故下列医案，初诊时温通经络以乌附麻辛桂姜汤合搜风剔络，活血消风之虫类药化裁，先散其寒，止其痛。

因此类病家之首要症状多为疼痛，故“急则治标”，先定其痛。患者病程绵延，正气亏虚，复诊时表现出肝肾阳虚之征。肾主骨，肝主筋，肾阳为温煦之根，如在天之日；火源亏乏，则痹痛难除。

先贤所谓“补火之剂”，个人以为温补肾本是也，如仙茅、仙灵脾、巴戟、苁蓉之辈。顽痹痼疾，非大剂大量难以奏效。有谓“细辛不过钱”，今细辛量较大，其余温通温补之品剂量也大，而患者受之泰然。药证相符故也。

如斯辛燥之品，服用已近2年，而无伤阴之弊，盖患者体质使然，但寻常用时应慎之。天龙与地龙合用，祛风通络止痛，有良效，在临床上深有体会。

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必须在医生指导下借鉴、应用！
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