#中医# 今天说一个著名骨伤名家...

今天说一个著名骨伤名家李同生教授治疗腰椎管狭窄症的验方——通脉活血汤。

本方系李氏骨伤科祖传验方，是治疗腰椎管窄的基本方，多种腰腿疼痛如腰椎间盘突出症，腰3横突综合征，慢性腰肌劳损等都可使用。

【组成】当归、黄芪、丹参、泽兰叶、赤芍、杜仲、金毛狗脊、鹿角片、地龙、苏木；

【功效】通督活血，补益肝肾。

【主治】用于退行性腰椎管狭窄症。急慢性腰腿疼痛，间歇性路跛行迁延不愈，腰脊椎过伸试验阳性、相应神经节段的肌力及感觉减退，跟腱、膝腱反射改变，二便障碍，马鞍区麻木。中医辨证属肾精亏乏、痹阻督脉者。

【用法】将鹿角片另包，先煎30分钟，再分诸药共煎，沸后文火煎50分钟，每日1剂药，每剂药分两次煎服，每服150毫升左右，饭后两小时温服。服药过程中停止用其它中西药物。手法及其它治疗方法，卧硬板床休息，每日卧床时间为16小时以上

【方解】方中当归、黄芪补气生血，为“饥因劳疫”所设丹参去瘀生新，行而不破；赤芍祛瘀止痛，常与当归黄芪相伍行瘀血滞，发散内外之风气；地龙走血分，能通血脉，利关节，消瘀滞，疗痹痛。以上诸药均有活血通经、消肿止痛之功效。鹿自益肾、行血消肿；杜仲温肾助阳、益精补髓、强筋壮骨；狗脊补肾壮腰、祛风定痛，此二味皆有填补奇经，壮腰益肾之力。综观全方，可收补益肝肾，通督活血功效

【加减】本方用於肾精亏乏，痹阻督脉者，若下胶痹顽萎废，麻木疼痛甚者加牛膝，木瓜，五加皮；兼有舌白腻，脉需缓，口渴不欲饮，息倦困乏，湿重者，酌加草解，苍术，防已；兼有口渴欲饮，舌红少苔，脉弦细，面色红赤，阴虚火旺者，酌加炙黄柏，生地，泻火坚阴，滋养肝肾；疼痛甚者加乌药，元胡，广三七活血祛瘀镇痛兼有风湿，游走窜痛，痛无定处，顺麻不仁者，酌加威灵仙，防风、秦艽、羌活。

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