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研究表明,经常午睡的人,或有更高患中风、高血压的风险
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2022.07.28 浙江

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文|学术头条

炎炎夏日,忙碌(摸鱼)一上午后,上班族等经常会在中午小睡一会儿,来为下午的(摸鱼)工作养精蓄锐。

但殊不知,经常午睡,却会增加罹患疾病的风险。

这一说法,或许会颠覆我们的传统认知,难道午睡不是一个好习惯?

近日,一项发表在美国心脏协会杂志 Hypertension 上的一项新研究显示,经常午睡(Napping on a regular basis)会增加罹患高血压和中风的风险。

图片来源:Hypertension

来自中南大学的科研团队,调查了频繁午睡是否可能是高血压或中风的潜在因果风险因素。据了解,这是第一项同时使用观察性分析和孟德尔随机化的研究。结果显示:

  • 与从不午睡或偶尔午睡的人相比,经常午睡的男性占比更高,他们的受教育程度和收入水平较低,并且有吸烟、日常饮酒、失眠和打鼾等行为;

  • 与从不午睡的人相比,经常午睡的人罹患高血压的可能性要高 12%,罹患中风(脑卒中)的可能性要高 24%;

  • 在年龄低于 60 岁的参与者中,经常午睡的人罹患高血压的风险比从不午睡的同龄人高 20%,在年龄高于 60 岁的参与者中,经常午睡的人罹患高血压的风险比从不午睡的人高 10%;

  • 孟德尔随机化结果显示,如果午睡频率发生变化,比如从不午睡到偶尔午睡,或从有时午睡到经常午睡,罹患高血压的风险就会增加 40%,较高的午睡频率与高血压风险的遗传倾向有关。

“这些结果特别有趣,因为数以百万计的人可能喜欢在白天经常甚至每天小睡。”论文通讯作者、中南大学湘雅医院麻醉科王锷教授说。

无形杀手:高血压

高血压是动脉血压持续偏高的慢性疾病,一般没有症状,但长期高血压为冠状动脉疾病、中风、心脏衰竭、心房颤动、周边动脉阻塞、视力受损、慢性肾脏病及痴呆症等病症的主要危险因子。

来自世界卫生组织的数据显示,全世界估计有 12.8 亿 30-79 岁成年人患有高血压,其中大多数生活在低收入和中等收入国家;据估计,有 46% 的成年高血压患者不知道自己患病;仅有不到半数高血压患者(42%)得到了诊断和治疗。

当前,导致高血压的原因包括不可更改的风险因素和可更改的风险因素。

前者主要为高血压家族史,年龄在 65 岁以上,糖尿病或肾病等并存疾病;而后者为不健康饮食(盐摄入量过多、食用富含饱和脂肪和反式脂肪的食品、水果和蔬菜摄入量低)、缺乏身体活动、吸烟、饮酒以及超重或肥胖等。

此外,高血压也是中风最主要的危险因子。

中风是指脑部缺血造成的脑细胞死亡,包括两种类型:一种是由血管阻塞所造成的缺血性脑中风;一种是由出血所造成的出血性脑中风,两者都会造成脑功能异常。

还要不要午睡?

在此次研究工作中,数据来自英国生物样本库(UK Biobank)——一个大型生物医学数据库和研究资源,包含来自 50 万英国参与者的匿名基因、生活方式和健康信息。

英国生物样本库招募了 50 多万名参与者,年龄在 40-69 岁之间,他们在 2006-2010 年间生活在英国,定期提供血液、尿液和唾液样本,以及关于他们生活方式的详细信息。

在 2006-2019 年期间,英国生物样本库的一小部分参与者进行了 4 次午睡频率调查。

在排除了之前就已经罹患中风或高血压的人群之后,有约 36 万名参与者分析了午睡与首次报告的中风或高血压之间的联系,平均随访时间约为 11 年,参与者根据自己报告的午睡频率被分为 3 组:“从不/很少”、“有时”和“经常”。

在整个研究过程中,大约有 3/4 的参与者一直处于相同的午睡频率(“从不/很少”、“有时”和“经常”)。

结果显示,与从不午睡的人相比,经常午睡的人罹患高血压的可能性要高 12%,罹患中风(脑卒中)的可能性要高 24%。

尽管如此,但“午睡”并不想背这个锅。

研究团队表示,午睡虽然不是一种不健康的行为,但可能意味着一个人的晚上睡眠质量差。根据既往观察性研究,对于晚上睡眠时间充足(超过 7 小时)的中年人来说,每日午睡有效睡眠时间在 15-30 分钟左右最佳。

划重点,晚上要有充足的睡眠。

“这可能是因为,尽管午睡本身没有害处,但很多人午睡的原因可能是晚上睡眠质量不好,而晚上睡眠不足与较差的健康状况有关,但午睡不足以弥补晚上睡眠质量不好的负面效果。” 睡眠专家 Michael A. Grandner 博士说。

在未来的工作中,研究团队将进一步研究健康睡眠模式(包括午睡)与心脏健康之间的联系。

当然,这项研究也存在一些局限性。

例如,研究团队只收集了白天午睡的频率,而没有收集午睡的时间,因此没有关于午睡时间长短如何或是否会影响血压或中风风险的信息。

而且,午睡频率是参与者自我报告的,没有任何客观测量,无法很好地量化。

另外,这项研究的参与者大多是来自欧洲的中老年人群,结果也可能无法进一步推广到其他人群。

最后,研究团队还没有发现白天午睡对血压调节或中风影响的生物学机制。  

参考链接:

  • https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19120

  • https://newsroom.heart.org/news/study-shows-link-between-frequent-naps-and-high-blood-pressure

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Hypertension

  • https://www.xiangya.com.cn/list/2299/63953.html

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