能够进行健康正常的性活动,不但有利于人体的健康,也是人体身心健康的重要标志。但还有不少人,正在经历着性欲低下问题的困扰和苦恼。这种情况不论是在男性身上,还是女性身上都有可能发生。
当缺乏预期的性欲并且在性活动期间不能激发欲望(以及快感、唤起和兴奋)并导致苦恼时,即可诊断为性欲障碍。 最常见的综合征是缺乏初始欲望、主动唤起(心理上的性兴奋)程度低,以至于任何性接触都不能激发欲望、很少或没有性高潮等。
根据两项新的研究,人体内一种固有的一种激素——亲吻肽,可用于治疗因性欲低而痛苦的女性和男性。
这些研究发表在JAMA Network Open上,发现亲吻肽可以促进患有低活性性欲障碍(HSDD)的女性和男性的性反应——这种疾病以低性欲为特征,给个人带来痛苦。性欲障碍影响了全球10%的女性和8%的男性,并可能产生严重的心理和社会影响。
亲吻肽是一种自然产生的激素,它可以刺激体内其他生殖激素的释放。该团队此前在性欲完好无损的男性中表明,接吻肽可以增强对性刺激的反应,并增强大脑通路的反应性,这种激素独立于睾酮等其他生殖激素。
在此次发表的两项新研究中,他们首次调查了亲吻肽对性欲低下的女性和男性的影响。
这两项临床试验涉及32名绝经前女性和32名患有HSDD的男性。在这两项研究中,患者都使用核磁共振成像对大脑进行了扫描,以及血液和行为测试。与安慰剂相比,接吻肽给药改善了女性和男性的性大脑处理,从而对性行为产生了积极影响。这些是首次探索亲吻肽促进因性欲低下而遭受性欲困扰的妇女和男性性途径的能力的临床研究。
研究人员认为,该结果为性欲低下综合征的女性和男性的亲吻肽治疗奠定了基础。
该研究的联合高级作者,伦敦帝国理工学院新陈代谢、消化和生殖系、帝国理工学院医疗保健NHS信托内分泌学家顾问Alexander Comninos博士说:
低性欲可能会令人痛苦,因此会导致HSDD。这可能会对人际关系、心理健康和生育能力产生重大不利影响。尽管相对常见,但妇女的治疗选择有限,而且往往具有显著的副作用,在某些情况下的某些尝试甚至可能对身体有害,而且不幸的是,这些治疗的有效性都非常有限。
在男性中,目前则没有许可的治疗,也没有相关即将获批的在研产品。因此,对于寻求治疗的女性和男性来说,为这种令人痛苦的疾病找到新的、更安全和更有效的治疗方法的需求到现在来还没有得到满足。
“我们的两项研究为亲吻肽治疗性欲低下问题的发展提供了概念验证,因为我们提供了一个证据,证明亲吻肽对性欲低下的女性和男性来说都是一种潜在安全和有效的治疗方法。此外,在男性中,我们证明,亲吻肽不仅可以对大脑产生积极影响,还可以对生殖器官产生积极影响。此外,女性和男性都能很好地耐受接吻肽,没有副作用的报告,从药物开发的角度来看,这一点至关重要。我们现在计划推进一些事情,希望实现吻肽疗法在治疗性欲障碍中的潜力,包括源于心理的性问题,如无法解释的低性欲。”
在这两项相关研究中,针对女性的研究涉及2020年10月至2021年4月在因维克罗和哈默史密斯医院进行的随机、双盲、双向交叉、安慰剂对照试验。数据分析由伦敦帝国理工学院的研究人员进行。
32名患有低性欲或许障碍(年龄19到48岁)的绝经前异性恋妇女完成了两次研究访问,一次是使用亲吻肽,另一次是使用安慰剂。参与者在亲吻肽或安慰剂给药之前和结束时,填写了心理测量问卷,以评估他们的情绪和行为。在亲吻肽或安慰剂给药期间,参与者在观看视频和观看男性脸部时接受了功能性核磁共振,以了解大脑活动受到的影响。
该团队发现,亲吻肽改善了女性关键大脑区域的性吸引力大脑活动。他们还发现,在对性欲低下感受痛苦的女性在海马体(与女性性欲有关的关键结构)中,表现出了更多的亲吻肽增强性大脑活动。此外,亲接吻肽激活后扣带皮层(一个关键的行为大脑区域)对有吸引力的男性脸的反应增多,参与者报告了较少的性厌恶。至关重要的是,心理测量分析显示,与安慰剂相比,女性报告在亲吻肽期间感觉“更性感”。
第二项研究是针对男性进行的,同样也是一项随机、双盲、双向交叉试验,在2021年1月至9月期间,32名患有低性欲活性障碍(21-52岁)的异性恋男性进行了类似的研究,并增加了生殖器硬度的测量。
研究表明,在观看视频时,亲吻肽显著提高了性大脑网络关键结构的大脑活动,同与安慰剂相比,受试者的生殖器硬度增加了高达56%。与对女性的研究类似,在性欲低下的男性中,亲吻肽对关键大脑区域的影响也更大。此外,心理测量分析显示,亲吻肽改善了男性报告的“性快乐”。
研究者现在计划通过更大规模的研究、不同人群的研究和合作来推进这一点,以开发亲吻肽,作为对患有痛苦性性欲障碍的女性和男性的现实治疗方法。
该研究的另一个参与者,来自伦敦帝国理工学院新陈代谢、消化和生殖系的NIHR高级研究员Waljit Dhillo教授补充说:
“我们的研究以我们之前的工作为基础,从唤醒和吸引力的角度评估亲吻肽的有效性及其促进作用。在有相关问题的女性和男性身上的相同促进效果非常令人鼓舞,尽管确切的大脑通路与预期略有不同。综上,结果表明,亲吻肽可能会为低性欲障碍患者提供安全和急需的治疗,这种治疗方法可影响全球数百万人,我们期待在未来的大型研究和其他患者群体中推进这一点。
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