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你大爷“嗞”了一鞋是前列腺增生,老太婆“嘣”摔了一跤是什么?


股骨颈骨折

成人股骨头的血供

1.小凹动脉

2.股骨干滋养动脉升支

3.旋股内、外侧动脉的分支(骺外侧动脉):

旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

按骨折线分为:头下型、经颈型、基底型

头下型:预后差

经颈型:预后中

基底型:预后好


按X线表现分类:

(1)内收骨折 Pauwells角>50°,属于不稳定性骨折

(2)外展骨折 Pauwells角<30°属于稳定性骨折。

很多人不知道Pauwells角是什么?

大家看这只长颈鹿,我画的地方大家可以认为是Pauwells角

站的越开,Pauwells角越小,站得越稳定

Pauwells角<30°属于稳定性骨折是不是记住了


鉴别诊断:

股骨转子间骨折:患肢外旋90

股骨颈骨折:患肢外旋45

髋关节后脱位可有 A.患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形

股骨颈骨折内收型可有 B.患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形


中老年人摔倒+髋部疼痛+不能行走典型畸形体征( 缩短、外旋(45°~60°)、内收)=股骨颈骨折


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