李 秋 珍
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作者介绍
李 秋 珍
荥阳市中医院营养科营养师
擅长：老年病科、心病科及神经内科疾病的营养治疗及营养宣教。
李秋珍营养师讲：
①肠内营养是我们的主要工作之一，也存在许多问题。在接受肠内营养支持的患者中，口服占大多数。许多患者考虑到口感和经济问题时，依从性会很差，致使营养方案不能完整实施，从而导致营养支持效果差。
②在日常工作中，我紧跟科主任的指导方向进行工作，以宣教为工作的切入点。考虑到住院患者年龄偏大，理解度和接受度较差的背景，我们宣教的重点放到了临床医护人员身上，从解决他们的实际问题开始，由医生影响患者。
营养液可以代替饭，就是这样任性！
文章来源：荥阳市中医院
已授权《中国临床营养网》转载
2016年5月23日荥阳市中医院收治一名“脑干出血破入脑室”患者，入院后医生积极给予对症治疗。5月24日患者神志处于昏迷状态，鼻饲饮食，请我院营养科会诊，给予肠内高营养支持治疗。
图为医务人员：荥阳市中医院营养科王萌主任
营养科王萌主任讲：
①营养支持对于存在营养风险的患者是很有必要的，通过个体化的营养支持，可以显著提高患者的预后，解决临床患者营养不良的问题。
②基于这个原因，我院大部分临床科室对我们的工作很是支持。
该患者于7月12日从ICU（重症监护室）转入神经外科继续治疗，转科后基本不输液，平时翻身、口服药物治疗，饮食上继续给予肠内高营养支持治疗。
营养科营养师每日查房，根据该患者病情及时调整肠内营养支持方案，下图是根据该患者病情及时调整的每日能量、蛋白质的供给量。
注：下图出现的每一个日期就是配方变动的日期。
一般长期卧床患者很容易出现营养不良。截止目前，该患者因鼻饲肠内营养制剂，停止输液期间各项指标基本正常，大大降低了感染等并发症的发生，缩短了住院时间，减少了住院期间的医疗费用。目前该患者神志清，精神可，面色红润，无语言能力，不能经口进食，继续鼻饲营养餐，生命体征在正常范围内。
肠内营养液就是如此任性，它能量密度高（是从各种食物中提取出的精华物质），营养全面均衡（包含人体所需的各种营养素，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素及膳食纤维），可以代替饭，但是饭不可以代替营养液！
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