青龙，东方之神兽，统四海水气，布云施雨，润泽万物，若不能治水，则不能言青龙。仲景给方剂取名大小青龙，正是取其治水气之意。
大小青龙如何治水气呢，我们先来看伤寒论中有关大小青龙汤的条文：
39、太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
40、伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
41、伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
42、伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。
从条文来看，仲景在小青龙汤中直言“心下有水气”，直指小青龙汤这个方剂治疗水气的作用，也直言此方剂的病因是“伤寒表不解，心下有水气”，所以小青龙汤很好理解，先来看小青龙汤。我们把第41、42条翻译成以下的生活场景：
在某个冬天的早上，你煮好了一锅粥，因为着急吃，所以你把粥凉到了室外，同时给这口锅盖上了一个大两号的锅盖。
过一会儿你出去盛饭的时候，掀开锅盖，发现，锅盖上面都是水珠，地上也有滴的水珠，掀起锅盖的那一刻，水珠还顺着锅盖滴到你的手上，衣服上。
这口被放到室外，受了凉的锅就相对于条文中的“伤寒表不解”，“心下有水气”就如锅盖上聚集的水珠。而条文中描述的那些或然证就像到处乱跑的水珠一样，水珠在锅盖上，湿了锅盖，掉到地上，湿了地板，调到人身上，湿了衣服。如同人体的水气，跑到肺上，则咳，跑到脾胃，脾胃不能布化精气，则渴，跑到大便里面，则利……
那么怎么样才能把水珠去掉呢？
首先要把这个密闭的空间打开，水蒸气之所以能聚而为水，就是因为盖着锅盖的锅是个密闭的空间，气机不流通，导致水不聚在这里就聚在那里，就需要“解表”，散寒疏通气机，打开气机，给水以出路。第二需要加温，使水化成气，之后就能从出路走掉了。正如小青龙汤方剂中以麻黄、芍药、桂枝、甘草来解表，剩下的细辛、干姜、五味子、半夏温阳化水饮。
第39、40条的大青龙汤证，描述的场景跟41、42条正好相反。同样的先来翻译成生活中的场景。
在一个酷暑天气，你午休起床之后，发现窗外变得乌云密布。你离开舒适的空调房，来到室外，如入桑拿室，湿热粘着你，无处脱身。
这个乌云密布，湿热闭郁的环境就如同大青龙汤证。为何会如此懊侬蒸热，烦躁不安呢，原因仍然是伤寒表不解！小青龙汤是外寒加上里面的一团寒气，大青龙汤是外寒加上一团热气。
不管是中风也好，伤寒也罢，这种表不解就如天上密布乌云一般，同时正值酷暑、阳气很盛，水都被蒸发成了蒸汽，弥漫在周身，又热又湿，使人烦躁的不得了。
这个时候你最想要的是什么？就是一场大雨！
大青龙汤方中的麻黄、桂枝、生姜，携石膏、杏仁于乌云之上而布之。就如青龙兴云布雨一般，使大雨得下，烦躁得除。
方中的麻黄、桂枝、生姜解表，如果小青龙汤的解表作用一样，散去外寒，使密闭的环境得以打开，让气机得以运转，从根本上把水气生成的环境打破。方中的石膏，就如扔到乌云密布天空中的干冰、冷气一样，让弥散在空气中的热蒸气，变成雨，从人体的三焦水道、皮肤经络、大小便等渠道排出去。
同时，《金匮要略》里面关于大小青龙汤，还有治疗溢饮的条文，“病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。”
首先什么叫做“溢饮”？“饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。”意思就是水气到处流散，停聚在体表，主要是四肢，人体自身又无力通过出汗将其排出，所以聚在体表的水气让你感觉身体很沉重。
这种情况可以用大青龙汤，也可以用小青龙汤。为什么呢？
首先，为什么会有溢饮？水气是变动不居的，“化而无形，聚而有形”，可以聚集为造成小青龙汤证中咳嗽的痰饮，同样也可以化而无形，弥散在周身，变成造成身体沉重的水肿。
那治疗的时候，为什么大小青龙证一个是对应热证，一个对应寒症，完全相反，仲景却说大青龙汤主之，小青龙汤亦主之呢？我们再来想象一个生活中的场景。
一个冬天的早上，车窗玻璃上结了一层霜，让你坐在车里的你根本看不清外面的世界。这个时候怎么办呢？你给玻璃吹会暖风，霜化了就好了。
而有个夏天的早上，你开车行驶在路上的时候，发现窗玻璃起一层雾，同样让你开不清外面的世界了。这个时候怎么办呢？你打开空调，让车内的温度降下来就好了。
同样是起雾让你看不清车外，用的办法一个是加热，一个是降温，就如大小青龙汤作用于我们人体一样，如果一团寒气闭阻闭阻，使溢饮不得宣发，用小青龙汤温而化之。如果一团热气闭阻，使溢饮不得宣发，用大青龙汤降温，使水气聚而流走。
根据以上的内容简单总结一下大小青龙汤。两个都是治水，但是治法不一样，引用喻嘉言和陈修园之语，喻嘉言云：方名小青龙者，取其翻波逐浪以归江海，不欲其兴云升天而为淫雨之意。陈修园云：大青龙汤如龙能行云而致雨也。
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