消化差、眩晕四个月的病人

本医案比较长，且听我慢慢道来。

范某，女，25岁，2018年2月23日初诊：

主诉：消化差，眩晕4个月。

初起为感冒后吃橙子引起，面色发黄，睡眠质量差，进食则易口臭，饭后身困，头晕，怕冷，手脚冰凉，从膝关节以下发凉。

舌质淡红苔薄白脉沉细涩。

首诊诊断为太阴病，处方：桂枝人参汤原方：

桂枝15克 党参15克 干姜15克 生白术15克 炙甘草15克 七付。

2018年3月4日二诊：

上药因出差，仅服用四付，诸证无变化。本次处方小柴胡汤加焦三仙（配方颗粒）四付。

2018年3月9日三诊：

变化不大，近两日受凉后感冒，咽痛但不红不肿，怕冷，头晕。

本次处方两个，方一先服：桂枝汤（桂枝15克 生白芍15克 炙甘草10克 生姜6片 大枣6个切开为引 两付）

方二后服：小建中汤（前方桂枝汤倍白芍加饴糖10克 七付。）

2018年3月18日四诊：效可，纳增，头晕减轻，气色好转，守方续服。

后用桂枝加附子汤善后，问题基本解决。

2018年4月8日七诊：

服药后上证皆消，近日外感，处方白通汤：附子15克 干姜15克（配方颗粒）葱白三段煮水冲服。

本次服完，停止看病，随访诸证皆消。

按语：本医案是想列举些慢性病的调理思路及步骤，这其中有波折，有辨证不准确的时候，也有根据不同情形随证治之的情况，在此分享出来。