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关于“平安医院”自查自评


工作汇报

 

我院根据xx市区卫生和计划生育委员会下发的“关于开展2017年‘平安医院’创建考核评估工作的通知”的相关要求,提出了新的工作目标,依据通知文件精神,推进医疗机构安全生产工作,切实解决医疗执业中面临的突出问题,我院全面启动了平安医院创建工作,现将有关工作汇报如下:

医院相关自评:

xxxx医院创建于20179月底,虽然医院搭载2017年末班车创建,但目前各项工作紧跟市区卫计委的领导,有条不紊的进行。截至目前,我院未发生医疗相关系的纠纷,未出现任何不良事件,无相关的涉医案件及重大医疗案件的发生,与社会各界相处融洽,未发生相关媒体对医院的不良宣传。医院根据相关文件及要求,查缺补漏,防微杜渐,各项工作依法从严要求。

目前医院存在的问题:

1、建院初期,有些制度还不完善,制度尚需根据医院的发展,不断完善,不断细化。

2、医院部分工作人员的优质服务意识淡薄。需不断提高医院沟通,加强优质服务意识,并形成长期机制。

3、安全生产宣传局限性。尚需开拓周边宣传,全民参与。

下一步的工作计划与安排:

自接到相关通知后,我院梳理了自建院以来的相关安防工作,具体工作如下:

一、    医院成立安全生产委员会

我院组织成立了" 平安医院,安全生产"领导小组,小组由xxx院长与xxx业务院长任正副组长,各科室主要负责人任组员,全院职工参与。明确有关职能科室的具体职责任务。制定了工作要求和主要任务、落实了措施,确保各项工作积极有序开展。同时将安全生产活动列入年度重要考核内容,对成绩突出的科(部门)和个人给予表彰和奖励,对措施不力、失职渎职的严肃追究其责任,予以经济制裁。

二、加强医院领导,提高全员认识,为平安创建工作提供可靠保障

我单位结合本院实际,制定了创建活动实施方案。各相关科室对照平安医院创建目标和要求,以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点,全面加强医院安全生产管理,加强宣传教育,查找薄弱环节,制订整改措施,推动医院安全工作。

三、提高医疗服务质量,深化医患沟通,相关医疗信息化公示

有效的医患沟通是解决与防范医疗纠纷的前提,把各项医疗服务建立在“透明医疗”的基础上,促进相互了解,大大降低医疗纠纷。医院在原有基础上,加强和完善了医疗信息服务公示制度,充分利用医院电子显示屏、公示栏,展示版块等多种形式,将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院一日清单,根据病人需要提供门诊收费清单制度。便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进一步发挥门诊导医台的作用,做好导医咨询服务,引导患者就医,帮助其解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度,加强了医患之间的沟通和交流。定期召开了医院医患交流会,汲取现行工作中的问题,并及时修正。坚持开展病人满意度调查活动,广泛收集病人意见,不断改进医院工作。

四、开通院内投诉电话,完善投诉处理制度。

医院成立了质控小组,由院长任组长,坚持每月到各临床科室、行政后勤单位进行督导检查,定期听取各科室工作汇报。着重检查各住院部医疗安全情况等。设置快速投诉处理通道,快速、有效、处理病人来信、来电、来访,及时受理病人的投诉和建议,协调和处理好病人的投诉工作。医院还将继续通过公布投诉电话、设立意见箱,畅通与病人沟通的渠道,及时将医患矛盾解决在萌芽状态中。建立和完善突发医疗纠纷处理机制,通过协调,建立与司法部门沟通协调的畅通渠道,及时化解矛盾。

五、创建平安医院,安全生产的持续性,宣传方式多样性

开展全体员工教育培训。以依法执业,依法建院、医务人员行为规范、职业道德、医患沟通技巧等为主要内容,结合平安医院,安全生产等工作的开展,对全体职工进行了安全生产教育培训,不断提升广大职工的安全生产意识,使全体员工在思想上受教育,安全意识上有提高,生产行为上更规范。安全生产教育版块上墙,公示,宣传栏,电子公示栏等加强宣传与教育。严格落实各项医疗制度。医院将构建和谐医患关系,创建平安医院活动与医院活动紧密结合起来,通过定期公布投诉情况,分析与总结投诉事件的发生,不断强化医疗安全意识、法律意识、服务意识;不断规范医疗行为,努力提高医疗质量,确保医疗安全,为构建和谐的医患关系奠定了良好的基础。

六、医院将结合周边,联合安全联动部署

医院积极联系片区治安科,片区消防科等片区领导部门,建立健全群防群治组织,加强医院内部技防设施建设。配合公安部门落实安全生产责任制,开展安全隐患排查,及时发现问题并采取措施加以解决,消除内部安全隐患。不断完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等的制度和措施,以及应对相应突发事件的应急处置预案,并组织演练。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理,特别加强对各类毒、菌种、放射源和各类危险化学品的管理,严防发生流失事件。

七、不断加强安全巡视,提高安全意识。

制定可持续性强的防火细则,各科室加强对使用仪器的日常维护,出现问题及时检修。上下班或节假日要及时切断电源。小组定期进行检查,确保仪器的正常运转。每年初与各科负责人签订《社会综合治安责任书》和《防火安全责任书》,落实消防安全、安全生产责任制,层层做好措施落实,不断强化自查意识,尤其是对重点部位(药房、药库、财务、高压灭菌锅、配电箱等) 采取定期检查和不定期抽查,保证安全出口和疏散通道标志明确、道路畅通。组织全体医护人员认真学习并严格执行各项医疗操作规程,严格消毒灭菌制度,医疗文书制度,规范医院各类医务人员的职责,严格医院各项管理制度,加强医疗质量管理,不断提高医务人员质量意识,不断增进服务意识,改进医患关系,坚决杜绝各种医疗纠纷差错或事故,确保医疗各个环节的安全医疗。

 

平安建设是医院建设与发展的一个重要组成部分,也是必不可少的一个组成部分。平安建设关系到医院的稳定、发展和腾飞,医院将继续立足于稳定发展,继续加强平安建设工作,不断深化医院的各项工作的改革,为构建和谐医院、和谐社会,为市区医疗卫生事业的发展积极贡献力量。

 

 

 

 

 

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