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舌诊图谱
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2022.06.19 浙江

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导读:中医看病讲究望闻问切,四诊合参才能比较有把握的断定病机何在,尤其是脉诊反应的最为实时和准确。

但是四诊里,普通老百姓通过日常自我体检、望舌、看舌苔变化来辅助了解判断身体、疾病的大体状态是很有作用的。以下为几种常见舌苔的舌诊介绍,希望对你有所帮助。



罗大伦之《舌头上的求救信号(上)》/WiFi情况下收看


罗大伦之《舌头上的求救信号(下)》/WiFi情况下收看




正常舌象


舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。


观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,由胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。

机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中。察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪进退(疾病严重程度)。



裂纹舌



图解:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。

主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。

裂纹舌主病:

(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;

(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,

(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。

若苔上有津而裂,多为气虚所致。现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。

《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。 

——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚; 

——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸; 

——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。 

——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药;

——舌红而裂,大渴引饮者为上消;

——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;

——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;

——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;

——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;

——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;

——舌黄有虎斑纹者。为气血两播; 

——舌红润而有黑纹,为厥阳之寒证;

——下后反见人字纹者,为肾气凌心;

——中有袭纹者,多属胃气中虚;——淡白舌有发纹满布者,为脾虚湿侯,舌红露黑纹数条而苔滑者,为水乘火位之寒证;

——舌现蓝纹,在伤寒为胃气衰微,在杂病为寒积滞宫中;

——裂纹而出血,血液灼枯,舌尖出血,为心经邪热塑盛。

——由于裂纹舌兼证较多,在临床疾病的病种中较少见,具体可参考各兼证。有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。



胖大舌



图解:胖大舌:舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。
 
主病及相关研究:胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则,大舌是由脾之阳气虚衰,或兼寒湿而致舌体胖大,虚浮,嫩软色淡,常有也痕,属虚,当与肿胀舌区别而论。

胖大舌主病:

(1)脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩,舌面水滑,属脾肾阳虚,气不化津,水湿上泛所致,治宜健脾益气,方宜理中汤,补中益气汤类。

临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。 常用的中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。

(2)肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细,治直温阳利水,用金匮肾气丸、真武扬之类,另外若见舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰,.宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。常用的中成药有:金匮肾气丸、济生肾气丸、补腰健肾膏、肾炎温阳片、肾炎消肿片等。



齿痕舌



图解:齿痕舌:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。

主病及相关研究:齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛。

齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而古体胖大,受齿列挤压而形成因痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。

齿痕舌主病:
——淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛;

——淡红而有齿痕,属脾虚或气虚;

——红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞;

总之可分成气虚与阳虚丙型:

(1)气虚型:脾气虚弱,主证:舌质浅淡,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力。治则:补中益气。

(2)阳虚型:主怔:舌质淡白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕。面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微。治则:辛温补阳。常用的中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。



薄白苔


图解:薄白苔铺于舌面,颗粒均匀。干润适中。

主病及相关研究:薄白苔,舌色淡红清润,为正常情况下最常见之舌苔,当为“胃中生气所现”。 薄白苔的形成,主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液.饮食的综合作用,使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落,使舌苔仅有薄白一层。

薄白苔形成:但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪(六淫包括:风、寒、暑、湿、燥、火),病尚在表(表浅或初期),还未里传(加重或发展),且病邪(病情)较轻,脏腑之气(内脏功能)未伤时,舌苔多见薄白苔。故有“薄白苔主表”之说。

《辨舌指南》中说“凡舌苔白润而薄,邪在卫分(中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次。),可汗(发汗法),......如麻黄羌活之类 ”常见的舌苔薄白而润滑,舌质正常,多属外感风寒症,若伴有恶寒发热,肢体酸痛,头项强痛.无汗或少汗,脉浮紧,则可用散风寒解表的麻黄汤加减;若舌质红,苔薄白而润,属外感风热或外感风寒化热,可用银翘散加减。常用的中成药有:感冒清热冲剂、通宣理肺口服液等。



薄白干苔



图解:薄白干苔:白苔薄铺舌面,津液较少而苔偏干燥。

主病及相关研究:薄白干苔由于肺脏津气两伤,气虚则无以化津,津少则无以润舌.苔势因失濡养而干燥。

薄白苔主病:多为风温入肺,邪气伤肺,或为阳虚不能化津上润,肺之气津两伤;前者当清润化燥,可用银翘散加养阴清热生津之法;而后者当益气生津,宜宣肺益气汤.升阳益气之法。

上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药。常用的中成药有:清热养阴类——银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、 养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液、宣肺益气类——通宣理肺丸、通宣理肺口服液、急支糖浆、止咳橘红口服液。



厚白腻苔



图解:厚白腻苔:舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中、根部较厚。

主病及相关研究:厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候。《辨舌指南》:“舌苔白腻,胸隔闷痛,心烦干呕;时欲饮水,水入则吐,此热因饮郁,宜辛淡化饮。”

厚白腻苔主病:主湿、主痰、主寒。由外感寒湿之舌苔白腻,为感受寒湿之邪。寒则令色白,湿则主腻苔;因寒湿在表,故舌苦可呈薄白而腻,治当温散寒湿,方选羌活胜湿汤。由湿阻膜原之舌苔白腻,为感受湿热病毒所致,亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发;湿热由表入里,蕴伏于膜原之间。阳气被郁,湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔,或白如积粉。

治宣化湿辟浊兼清热,方用达原饮。由寒饮内停之舌苔白腻,为脾阳不振,水饮内停所致舌苔白而厚腻,或水滑。治宜温阳醒脾行水,方用温脾场。

——值得往意的是,热因饮郁,水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌,使舌苔白而厚腻,并不现黄苔;然毕竟中郁有热邪,故可见心烦干呕,时欲饮水,当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔。临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象。此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。也可按证试用部分中成药。常用的此类中成药有:小青龙合剂、苏子降气丸、止嗽定喘口服液、玉屏风口服液、洋参保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脉散口服液、冠心生脉口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神养心丸等。



白苔燥裂舌



图解:白苔燥裂舌象为苔色白,可薄可厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,扪之糙手,即为白糙苔,若颗粒较细,质地板硬,巳布有纵横裂纹,称白苔燥裂。

主病及相关研究:白苔和燥裂两者亦可同现于舌面,故统称白苔燥裂。总因内热暴起,津液暴伤所致。多见于急性温热病,燥热暴起,津液暴伤,真阴将竭,而苔色尚未及转黄之时,若苔虽白裂,却不甚干,常见于暑温,暑热伤气,内夹湿浊。《舌鉴辨正》:“白苔燥裂舌,乃因误服温补,灼伤真阴,无黄黑色者,真阴将枯竭舌,舌上无津,苔已干燥,故不能变显他色。”

白苔燥裂主病:主暴热伤津;治宜生津泻热;主暑热伤气,内夹湿浊,治宜清暑益气。临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象常用的中成药有:紫雪散、羚翘解毒丸、板蓝根冲剂等。



黄腻苔



图解:黄腻苔:舌象为苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,加黄色粉末调涂舌面。

主病及相关研究:黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热,苔腻为湿,为痰,为食滞。

黄腻苔主病:主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;亦主外感暑热,湿温等证。治宣清热,化湿,祛痰。另外,辨黄腻苔;尚应注意结合舌质合参。

——若淡红舌,黄苔满布舌面,苔色润泽不燥;边尖兼少许白苔,因外邪传里化热,进入阳明胃腑而生。主病,热入阳明证,气分湿热症,肝胆疾患及尿路感染,多种发热疾病.治宜清热解毒,疏通表里。

——若红舌,黄腻苔,中厚而边薄,紧密细腻,根部尤甚,则多因热痰互结,或湿邪入里化热,或温热之邪结于胃肠,尚未至阳明燥实。

——若舌色深红发绎,则又为营热深重之候;主病;热痰互结.中焦湿热;胃肠宿食。治宜清热化湿,涤淡导滞。 ——若紫舌,灰黄厚苔,苔润而不燥,即为寒热错杂,热从寒化,或寒从热化之危重之候,多因为热病不愈,心阳暴衰,停痰厌饮久久不愈,兼感外邪,入里化热;盛夏炎热,恣食生冷而发中寒霍乱;阴盛于内,逼热上浮;素体内有瘀血.又感邪化热;故主病为真寒假热,心肾阳衰,霍乱吐泻,哮喘诸证。治宜温通心肾,回阳救迎;清热化池;活血化瘀。

—— 若紫暗舌,黄腻苔,舌体胖,舌面满布黄苔.夹有白苔,中根较厚,其色黄而厚腻,其形成可因阴证央食,可因痰湿内郁,可因寒邪凝滞,可因湿食阻滞中焦,气血郁阻,亦有湿热与胃肠糟粕搏结之证。治宜温阳健脾,活血消积。

临床多见于急慢性胃肠炎.胆囊炎,尿毒症等病人的舌象。此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。



黄燥苔


图解:黄燥苔舌象为苔色黄干而少津(津液),属邪热伤津之病变。

主病及相关研究:黄燥苔:成因有数种:

(1)苔薄黄而干,为病初外邪化热入里,邪热伤津;

(2)苔黄而干燥,为气分热盛,津液已伤;

(3)舌苔干色黄,满舌厚积,为实热里证;

(4)若苔色老黄焦燥起刺,或中有裂纹,为表邪已解邪气内传.结聚脏腑。

(5)若病后期苔由厚而薄,色由深而浅,干而少津,则为邪热虽退,津犹未生之候。

黄燥苔主病:邪热传里,治直泻热清里。气分热盛津伤,宜辛寒清气,泄热保津。实热里证,邪热结脏腑。宜苦寒攻下以泄热救阴。热退津伤,治宜甘寒生津。因黄燥苔多合并有复杂的主病,所以用药也要根据病情来定。常用的清热去火药中成药有:清热解毒丸、新清宁片、紫雪散、安宫牛黄丸等。



黄苔



图解:黄苔是常见的病理舌苔,在部分健康人中也可见到黄苔。

主病及相关研究:黄苔正常人中所见的苔主要为薄黄苔,薄黄腻苔。厚黄腻苔发生随年龄而增长。黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等,多分布于舌根及正中间部分,亦可满布全舌,同时,如前所述,黄苔也可与其他苔色如白苔兼见,而各种黄苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。

黄苔主病:主脾胃病、主里证、主热证。《百鉴辨正·黄苔总论》认为黄苔,表里实热症有之,表里虚寒证则无。邪热熏灼令苔现黄色,淡黄为热轻;深黄为热重;焦黄为热结。外感病舌苔由白转黄为表邪入里而化热,在伤寒则属阳明;在温病则属气分。而表证、虚寒证亦可见黄苔:若薄白带淡黄苔,为风热表证或风寒在表化热,若淡黄厚苔,为胸腔湿热,气滞不宣;若舌谈胖嫩,苔黄滑润.为阳虚水混下化、因此说,黄苔主里是基本的,但不足绝对的。

黄苔形成机制的现代研究:
(1)黄苔形成与体温升高有关;(2)黄苔与炎症感染有关;(3)黄苔与消化道功能紊乱有关;(4)黄苔与古苔微生物有关。总之,研究者们认为,黄苔与感染炎症及发热而导致消化功能紊乱关系最大,由干舌局部丝状乳头的增殖,口腔唾液腺体分泌减少.加上局部着色作用,舌的局灶性炎症渗出,以及产色微生物作用,共同形成黄苔。



薄黄苔


图解:舌上苔呈黄色,薄黄苔薄白中带有浅黄苔,色淡黄。

主病及相关研究:薄黄苔: 黄苔是常见的病理舌苔,在部分健康人中也可见到黄苔。常见的黄苔主要为薄黄苔,薄黄腻苔。厚黄腻苔发生随年龄而增长。薄黄苔多由白苔转来,示病变已由寒(六淫中的寒)化热.由表入里(病情加重或病期延长)。

《伤寒论本旨》中说:“凡现黄苔浮薄色谈者,其热在肺,尚未入胃。”其中,言肺,指肺气所主之卫分(中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次。)即病犹在表(表浅);言胃,指里(深层)证。 

——若薄黄而润苔,多由表邪初入里,里热不甚(不严重),津液未伤;治当清热透表(把病邪从表浅的卫分通过发汗驱逐出去); 

——若薄黄而干苔,则当辨(分辨)病人不恶不怕)寒反恶热(反而怕热),为伤寒外邪初入(刚刚进入)阳明(胃)之里,或温热之邪欲入(要进入)气分,为胃家热而未实(胃中有热但并不太重)),热邪伤津之证。宜甘寒轻剂以濡养津液; 

——若薄白而带浅黄苔,为风热在表或风寒化热,当辛凉解表。 

上述薄黄苔有伴有:(1)发热头痛、咽干乏力、咳吐黄痰等可试用清热透表类药。常用的中成药有:银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、 养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液等。

(2)发热重恶寒轻、咽痛、咳吐黄痰等可试用甘寒轻剂类药。常用的中成药有:抗病毒口服液、金莲清热冲剂、银翘解毒冲剂等。

(3)上述症状较重者除可适用上述药外,还可试用清肺抑火丸、竹沥化痰丸等药。



灰苔


图解:灰苔:舌上苔色呈现灰中带黑者,称“舌苔灰黑”。

主病及相关研究:灰苔严格说,舌苔灰与舌苔黑之色泽、主病不尽相同。然苔色渐黑即为灰;苔色深灰则为黑,苔灰主病略轻,苔黑主病较重,随病情发展与转归,两者又密切相关。

灰苔常由白苔晦暗转化而来,或与黄苔同时并见,《辨舌指南·辨舌之颜色》:“灰色苔者,即黑苔之轻也。加以青黄和入黑中,则为灰色也,当与黑苔同治。”一般主里证,但尚有寒热之分。

《伤寒指掌,察舌辨症法》:“舌苔灰黑而滑者,此寒水侮土.太阴中寒证也。……宜理中汤主之。如杂症而现黑滑苔者,必是湿饮伤脾,宜温中和脾逐饮治之。”可见灰苔湿润,多为痰饮内停,寒湿内阻;若苔灰而干,多属热炽伤津,见于外感热病.或为阴虚火旺,见于内伤杂病;邪热传里,时疫,郁积,蓄血等,均可见灰苔。

灰苔主病:灰苔干燥,主阳明腑实,阴液已伤,若腑实证在,治直苦寒攻下;若无腑实证候,脉细数,治宜苦寒救液。若灰苔粘腻,主痰湿内阻,温病兼挟痰湿之证,或伴其他险恶证候,还当细辨。治宜温中燥湿,芳香清化。灰苔滑润,兼吐利脉细,主阳虚有寒之阴证,治宜温阳祛寒,如四逆,理中等。另外灰苔主病有寒、热、淡湿之不同,临床还需结合舌质、舌面润燥及其它证候审察辨证。



焦黄苔


图解:焦黄苔:舌象为苔色老黄而焦,或厚而色深黄,黄褐色,尤以中心或舌根部为甚。 

主病及相关研究:焦黄苔为胃家实热内结之象。《国医舌诊学》“黄而干者,胃液伤也;老黄焦裂者.热甚也;老黄甚而黑者、火极似水也,宜急治;黄而燥刺,中黑通尖.或利臭水者,肠胃腐败也。”若细分舌质辨,则分淡白舌,根焦黄苔,为舌体较大,舌质谈白,舌尖致舌根满布黄苔夹白,舌根部干而少津,呈焦黄色。黄苔乃胃热炽盛之象,多由病邪入里化热而发;亦或热邪直入阳明,温邪进入气分,根部焦黄乃胃、肾阴液大伤。

主病:阳明腑实证,脏腑三焦实热,或温热病后期,胃肾阴亏,及多种发热症及感染性疾病,治宜苦寒泻下,清热生津。又绛舌,焦黄苔,舌质红绛,两侧绛而发紫,舌根部焦黄色苔,燥而少津,为外感邪气,化火入里,灼伤营血,津液耗损,胃肠实热,肾阴亏损,从而使阴津不足。

邪热与糟粕结于胃腑,津液日枯,令舌质由红到绛,令苔色由黄转焦而无津。主病:温热病邪入营血,或兼阳明燥实证,各种感染性疾病,各种长期发热不退。治宜清热通里,凉血解毒。由于焦黄苔兼证较多,在临床疾病的病种中也很多见,具体可参考各兼证。有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。



淡白少津舌


图解:舌上津液不足,甚至没有津液。

主病及相关研究:淡白少津舌多因阳气虚损,不能生化津液,或阳虚水停,津液敷布不利,不能上承舌体所致。舌色淡白少津,津液由水谷精微经过阳气温煦而化生,复经阳气运行而输布全身,若中、上焦脾肺阳气虚弱,则脾阳不能生津,肺气无以布津。如腹中停水患者,口舌反而干燥,即是一证。阳虚,则既不能化水成津,荣润诸窍,又不能散布津液而致舌淡白少津。 

淡白少津舌主病:阳气虚损,津液不足。治宜扶阳益气,生津润燥。临床多见于慢性萎缩性胃炎,轻度贫血等病人的舌象。上述舌象如伴有:脾胃不和——脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,呕吐恶心,肢体沉重,舌苔白厚而腻,脉缓者可试用健脾燥湿类药;脾胃虚寒——胃脘隐痛,泛吐清水,喜暖喜按,饮食减少,神疲乏力,舌质淡,脉软弱者可试用健脾开胃,行气消痞类药;常用的中成药有:平胃丸、香砂枳术丸、香砂养胃丸、理中丸、黄芪建中丸、香砂六君子丸等。



淡白夹瘀舌


图解:舌苔薄白,舌质淡白,有瘀斑。

主病及相关研究:淡白夹瘀舌:前人关于淡白含文献中,较少论及淡白夹瘀(斑、点)舌象,临床确有此类舌象,分析其形成原因,当与血虚兼瘀有关。现代舌微循环研究发现,淡白白舌之凿状乳头内微血管充盈不足,且血流缓慢,血管口径变细,而导致局部血流瘀滞,红细胞聚集,引起局部血瘀而即见淡白舌,边尖可见瘀斑、瘀点。

主病:气虚血瘀。血虚血瘀。临床多见于再生障碍性贫血和各类重度贫血病人的舌象。治宜:养血益气活血。

常用的中成药有:
——气血两亏:归芪茸血晶、八珍丸等。

——脾肾阳虚:血速升冲剂、再障生血片、生血丸等。



淡白湿润舌


图解:淡白湿润舌:舌色淡白,舌上润,或湿润多津。

主病及相关研究:前者淡白舌为气血两虚,其舌体大小正常或略小,气虚则不能生血,或血虚而后又气虚,最终气血两虚。不能上荣舌面,多由于疾病久延,失血过多所致,治宜气血双补,以十全大补汤之类,缓缓图功。后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌,其舌体胖嫩,舌边有齿印,多因脾阳亏损,脾虚化源匮之,脏腑经络无以滋荣,则舌淡白无华,脾虚无以制水,水湿失于运化,浸润于舌,则舌体湿润胖嫩。治宜温脾助阳,祛寒逐湿。

临床多见于虚证、妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。常用的补气养血类中成药有:金匮肾气丸、苁蓉补肾丸、全鹿丸、乌鸡白凤丸、人参养荣丸、安坤赞育丸等。



鲜红裂纹舌


图解:舌色鲜红,舌中有裂纹,如人字形等状。

主病及相关研究:鲜红裂纹舌属心火播灼,热毒熏蒸;若舌色深红,苔白而分布不均或无苔,舌面有很多裂纹如刀切状深沟,多见明虚火旺,不济火,或真阴耗竭。若舌中碎裂,属血枯液涸。如裂纹呈“人”、“川”字,或如直槽者,为热盛伤津,胃液灼伤,或肾水攻心所致。

鲜红裂纹舌主病:阴虚发热,邪入营血,胃阴不足,痰热凝结。治宜清心泻热,滋阴养液。临床多见于发热、脱水致电解质紊乱,糖尿病,慢性肠炎,肝硬变等病人的舌象。由于鲜红裂纹舌兼证较多,具体可参考各兼证。有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。



老舌


图解:舌质纹理粗糙,形色坚敛,即为苍老舌。 

主病及相关研究:老舌多由于邪气方盛,正气不衰,故质坚色苍。《临床验舌法·验舌分虚实法》认为,凡物之理,实则其形坚敛,其色苍老;虚则其体浮胖,其色娇嫩。而且,气尚稚,其质尚嫩,其气已盛,其质则坚。故不论舌色苔色如何,舌质苍老者都属实证。且邪热亢盛,气血塞实于上,正邪剧争,致使舌形色坚敛,故多主实热证。

《辩舌指南·辨舌之神气》亦认为舌质坚敛苍老,不论苔色黄白灰黑,病多属实。《察舌辨证新法·黄苔类分别诊断法》认为,不反舌质有老嫩,苔色亦有老嫩之不同。凡苔色深浓枯暗质暗为老色,或老苔亦主实证。其中老黄色苔,为胃中阳气旺盛之候。

黄如炒枳壳色为胃阳盛极,阳亢阴虚之候,黄黑相间,如锅焦黄色,抚之棘手,看之不泽,为胃中津液焦灼,口燥舌干之候。亦有阳气为阴邪所阻,不能上蒸而津液缺乏。

《临证验舌法》也指出,舌青苍老,是肝胆邪盛,宜泻火精肝饮治之;黄而苍老,为啤胃两经邪盛,宜泻黄散治之;赤而苍老,为心与小肠邪盛,宜泻心汤;白而苍老,为肺与大肠邪盛,直泻白散;黑而苍老,为肾与膀胱邪盛,宜清肝饮。

现代研究认为:舌之苍老当与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关,使唾液浆液性分泌减少,粘液分泌代之。老舌兼证较多,具体可参考各兼证。有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药。



鲜红干燥舌


图解:鲜红干燥舌:舌色鲜红或深红,舌面干而少津。

主病及相关研究:《舌鉴辨证》:“红嫩无津舌,全舌鲜红,柔嫩而无津液,望之似润而实燥涸者,乃阴虚火旺也。”在外感病中,热邪入里,营阴受损,津液被劫可见此种舌象。或为内伤病中,素体阴亏,久病气血俱虚,津液不布,虚上上浮,失其清润而成。若仅在舌尖部鲜红而干,其余为淡红色,则是心火独旺之征候。

鲜红干燥舌主病:
——主热邪入里,营热津伤。治宜清营养阴。

——主阴虚火旺,治宜滋阴降火。
 
——主心火独旺,治宜泻心火导热下行。

总之凡因暴泻、消渴而致气阴俱伤,如脱水,电解质紊乱之鲜红干燥舌,均可立清热生津,滋阴降火之法。 

由于鲜红干燥舌兼证较多,在临床疾病的病种中也很多见,具体可参考各兼证。有此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药

舌头中间有裂纹,或者边缘有齿痕等,是『大病征兆』?现在知道还不晚!

中医养生 2022-08-05 09:00 发表于云南        土豆微信         
 
人的舌头可因身体情况而有不同颜色变化,察舌为中医重要的诊断方法之一。它能反应出很多问题来,比如纵欲过度。

今天,我就和大家聊一聊『从舌头看疾病』的那些事!

健康色舌头


呈粉红色,表面润泽,干湿适度,舌苔薄白且均匀。

齿痕舌


齿痕舌就是舌体边缘见牙齿的痕迹,这很常见,这说明脾虚或者气虚了。

怎么办?

除了艾灸,还可以多吃点小米、山药。另外白扁豆、牛肉、黄豆、马铃薯、大麦、香菇都是益气健脾的食物,多吃点对身体肯定好。

舌头淡白


说明身体比较血虚或者体内寒气多。

怎么办?

平时可以多试试艾灸或者用艾叶、干姜、肉桂粉各10克泡脚,也能补阳气。

舌头鲜红


这种舌头容易与第1张健康的舌头混淆,区别点就在于对比第一张,颜色会更深一点,鲜红色说明体内有热。有这舌像的人通常一刷牙就老出血。

怎么办?

饮食上要清淡,不要老是吃辛辣的东西。

舌色发青、发紫、发暗


说明体内有淤血。要赶紧活血化瘀了,如果长期置之不理,很有可能导致癌变。

怎么办?

饮食上,一定要多吃活血、行气的食物,像山楂、黑木耳、海藻、海带、玫瑰花茶、陈皮茶等等。可以帮我们把体内淤血化开。

舌有裂痕


这是由于人体的阴精、阴血、津液亏损导致的。

怎么办?

生活方面要注意了,要注意休养生息了,性生活方面可能需要节制一些,这是身体在提醒你纵欲过度了!

舌苔发黄

说明体内有湿热,给人造成的疾病是非常多的,最常见的是失眠、湿疹瘙痒。

怎么办?

要多吃清淡的食物,像冬瓜、丝瓜、苦瓜、芹菜、竹笋、绿茶等。少吃肉、少吃煎炸。

舌苔厚白


说明体内痰湿邪气太多了,有这种舌头的人,往往脾胃不好。

怎么办?

不要随意吃寒凉的东西。饮食上可以多吃一些山药、薏苡仁、冬瓜、萝卜、扁豆、莲子、砂仁等。

以上仅供参考,请在医师的指导下调理。

审核:卢药师

编辑:三七小妹

   

舌头一旦出现这个信号:马上去医院,千万别拖!

 艾法一学就会 2022-12-31 07:00 发表于广西    土豆微信         

相信很多人都有这样的经历,去医院看病时,医生常常会让我们把舌头伸出来。这是因为,舌诊是中医望诊的重要方法,五脏在舌头均有反射区,人体内脏若有病变,会非常直观地反映在我们的舌头上。
医生观察舌头有两个指标:一是看舌头和舌苔的颜色,一是看舌头的厚度和型状。大家不妨对着镜子伸出舌头看看。
舌头的颜色
  • 正常舌头颜色一定好看,一般是淡红色到浅粉红色。

  • 如果太淡或者发白,就是有寒或者气血不足;

  • 如果发红或者绛红,就说明身体有热;

  • 如果发暗紫色,就说明有瘀血。

舌苔的颜色
1.白苔
白苔一般表示体内有寒湿,现代人特别多见,为什么?因为现代人工作压力大,饮食作息混乱,脾胃多半有湿,而脾胃寒湿就会体现在舌头上面。
白苔除可见于正常无疾病(亚健康状态)的人以外,多见于轻病,病症初期以及疾病的恢复期。疾病早期或局部病灶,未影响全身的局部病变,如青春期甲状腺肿大、外伤、足癣、梅核气、早期的乳房癌、子宫颈癌等。
再比如这次新冠肺炎,我们都知道它被认定为湿疫,新冠肺炎病人大多数舌苔白腻,可见舌头白腻和体内寒湿有很大关系。
2.黄苔
黄苔一般代表体内有热。如果舌苔有黄腻,则代表体内有湿热,此时应该清热祛湿,调理脾胃。
以病理学来看,黄苔多半与炎症感染有关:各科急性传染病,如流脑、乙脑、钩端螺旋体病、伤寒、白喉及菌痢等的严重阶段,以及重症肺炎、重症肝炎、肠道感染、急性肾盂肾炎、盆腔炎、葡萄球菌和链球菌所致的败血症、急性胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、宫外孕破裂、溃疡病急性穿孔的中期或晚期、腹膜炎、急性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病及尿路结石合并感染等,均可出现黄苔。
感冒发热若见此舌苔,可伴有口干、喉痛、咳嗽及黄痰等症,中医称之为风热型感冒。发热最短者2天即出现黄苔,所以发热与黄苔也有较密切的关系。治疗时,应以清凉药为主,避免刺激辛辣食品及补药,以免火上加油。
3.灰黑苔
主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。黑苔的色泽,可有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。若出现此苔,一定病期较长,病性比较复杂严重。
在出现黑苔的患者中,有一半病例是各种炎症感染所引起,包括肺炎、肾盂肾炎等, 中枢神经系统功能失调也会造成黑苔, 某些重危病人:慢性病内脏衰竭,如肝硬化晚期肝功能严重损害,慢性肾功能衰竭尿毒症,各种晚期癌症换着出现黑苔,这是病至极期的表现。
当然黑苔也不一定就是病重,不注意口腔卫生和不经常刷牙的人,有助于霉菌的生长及舌乳头角质层过长,形成黑苔。经常吸烟的人,烟熏或烟草中的化学物质刺激舌上乳头,也可诱发黑苔。常吃中药也会导致黑苔,那是药物沉淀染色,停药后就会好转。
舌头的颜色
知道舌头和舌苔颜色象征,我们便能自行推断病势吉凶。不过除了看颜色,我们还可以通过舌头的形状、大小来判断身体健康状况。

正常的舌头厚度和大小都比较适中。如果出现以下几种情况,就需要注意了。
1.齿痕舌

舌头太胖大,说明脾虚;有齿痕就是脾虚的加强版——脾湿;这类人多半虚弱,平时少言懒语,浑身乏力,手脚冰凉。
如果发现这种齿痕舌,尽量不要吃生冷瓜果和冷饮,会导致水湿更重。老郭建议您可用艾灸调理,或者用茯苓白术煮水喝。
2.瘦薄舌
舌头太瘦,说明气郁;要是又瘦又薄,说明气血不足;
3.淤点舌

如果舌头上出现斑点、瘀点,就是瘀血;中医则认为这是肝气不舒服导致的肝郁,造成了体内有瘀血。这时可以服用一些舒肝理气的中药,但最根本的解决办法还是控制好我们的情绪,平时多笑笑,身体自然越来越好。
4.裂纹舌
一般人舌中间都有裂纹,但裂纹不明显。如果您舌中间出现明显裂纹,就说明脾胃气不足,这时就要致力于改善脾胃了。
5.舌下青筋
舌下有两条静脉血管静静地流淌,正常情况下这两条静脉血管隐约可见,或者完全看不出来。但是当身体有淤滞时,气血循环不畅,舌下就会爆青筋,要防范心脑血管疾病。
6.歪舌头
如果出现舌头歪斜、舌根部发麻,食指、中指发木,这多为中风的先兆。遇到这种情况,请一定要尽快去医院就诊。

舌诊 最简单准确的诊病方法!

养趣坊 2023-03-14 19:00 发表于河北       土豆微信         

舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。

舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。

下面是小编吐血整理的一些临床常见的舌苔超清彩色图谱,希望能对大家有所帮助。

舌形和舌面

1舌有红点——热盛内结

舌上有红点或芒刺,则内热过盛。

舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。

2裂纹舌——精血亏虚

裂痕中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现。

舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛红而干,有裂纹者,为热盛伤津。

3舌有齿痕——阳气虚

舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。

此舌象的舌质非常柔软,说明身体阳气虚,体能有所衰退。

4淡白舌——体内虚汗

舌质淡白而胖嫩,是阳气虚衰所致;舌质淡白而瘦小,是气血亏虚所致。

淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。

5红舌——有热邪

舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。

主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。

6绛舌——热邪较盛

舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。

此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。

7紫舌——血液循环不畅

舌色青紫,是血液循环不畅引起的。舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。

寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。

舌头的大小

1胖大舌——内有虚寒

注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。

舌苔偏黄者,多属于心脾热盛;舌体肿胀而舌色紫暗者,多属于瘀血阻络。

2胖淡舌——阳气虚弱

由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。

胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。

3瘦红舌——缺乏营养

舌色偏红代表体内有热,或有炎症发生,热久伤津,体内营养被消耗。

舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。

4瘦淡舌——气血两虚

瘦淡舌上如有明显的苔垢,大多伴有轻度感冒或者是消化大良,提醒患者体质虚弱。

主要反映气血两虚,机体营养不良的病理状态。

5老舌——正邪对峙

舌苔颜色黄白、灰黑,病多主实证、热证。

老舌常见于正邪双方相持阶段,即病邪的气势很凶,但是机体本身的抵抗能力也很强。

6嫩舌——代谢功能低下

多主虚证、寒证、湿证。

内脏功能衰弱、营养代谢功能低下、机体抵抗能力或者体质虚弱的亚健康人群经常出现这种舌象。

舌苔的厚度

1薄苔——病情较浅

舌苔薄白,舌质淡红是正常的舌象;薄黄舌苔主要反映热证初起时的病理特征。

为正常舌苔或疾病初起,或显示病情清浅。

2厚苔——肠胃积滞

如果舌质红,舌苔黄、厚而干,为气分热盛伤阴;如果是淡红舌,舌苔厚、白腻,为痰饮、湿浊、食滞等。

主病情由轻转重,或有肠胃积滞的现象。

3燥苔——吐泻伤津

如果舌苔只是干燥偏白,表示身体中水液循环不佳;若舌苔干燥而色黄,为胃热炽盛,损伤津液;舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。

一般主高热、吐泻伤津。还要注意检查舌头本身的颜色。

4糙苔——津液亏损

如果体内干燥状况变严重,就要担心长期性的慢性病,如高脂血症、糖尿病症,有气喘的人会感到呼吸困难。

糙苔微津液亏损之重症。

5滑苔——精神不济

如果身体又容易疲劳、精神不济、有气无力等现象,表示身体处于各种功能下降、免疫力降低的状态。

主虚证、寒证。还要注意舌头的大小和舌边缘的齿痕。

6腻苔——湿浊蕴结

舌苔颜色发白,粘附在舌头表面,表示体内虚寒且充满湿气;如果舌苔颜色发黄,表示体内湿邪或痰浊蕴结化热。

表示湿浊蕴结、阳气被遏制,主痰湿、食积。

7腐苔——内热过旺

要注意因为暴饮暴食引起的身体不适及感染症。

腐苔多属热证,主食积、痰湿。

舌苔的颜色

1白苔——湿浊痰饮

舌苔薄白为正常舌苔或表证初起。苔薄白而润滑,为里寒症、寒湿症;苔薄白而腻,为湿浊、痰饮。

根据舌苔的湿润度、薄厚,可以分为薄白苔、白滑苔、白干苔、白积粉苔等。

2黄苔——由寒化热

薄黄苔主热轻;黄苔主热重;焦黄苔主热极;黄腻苔主湿热证。

黄苔主病,主脾胃病,里证、热证。

3灰苔——湿浊困阻

舌苔一旦转变为灰色,代表疾病已经在身体内扎根,病情变得严重。

舌苔灰白表示身体寒湿或湿浊困阻;舌苔灰黄而干燥,表示身体有内热,耗伤津液。

4黑苔——邪热加重

黑干苔表示受到慢性病、发炎的影响;黑腻苔表示体内长期积累过多的热邪与湿气。

黑苔显示病情较重,或是病情有慢性化的趋势。

一、气虚体质典型舌象

1舌淡胖,有瘀点

舌质:暗淡胖大

舌苔:薄

舌面:舌前半部有明显瘀点

此舌象患者多见乏力、易疲劳、怕冷、运化无力导致的腹胀、不思饮食等症状。

2暗淡舌,薄腻苔

舌色:暗红色

舌苔:薄腻苔

舌面:湿润

这种舌象多为正气亏虚,中焦运化不利。患者伴有全身乏力,记忆力减退,胃口变差,大便异常等症状。

2胖嫩舌,如镜面

舌色:偏红

舌质:嫩

舌体:胖大

这种舌象是典型的气阴两虚,这类患者会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较差等症状。

3淡暗舌,有瘀点

舌质:暗淡

舌苔:少且薄白

舌体:舌尖红,有轻微瘀点

此类舌象称为暗淡舌,临床上这种舌象大多是由于病情复杂,长期气血双亏所导致的。

4舌淡胖,且苔白

舌体:偏淡,较大

舌质:娇嫩

舌苔:发白

这种舌象多由气虚引起的,肺脾气亏,宗其不足,故表现出舌质胖嫩,苔白等。

5淡胖舌,有齿痕

舌质:偏淡 

舌苔:白

舌体:胖大,边有齿痕

此类舌象多见于亚健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等症状。

6淡红舌,有瘀点

舌质:淡红

舌体:稍胖大

舌尖:有分散的瘀点

这类舌象多见于慢性消耗性疾病,是由长期正气亏虚,气虚血瘀所致。

7舌淡红,苔薄白

舌质:偏淡

舌苔:薄且白

舌体:瘦薄

此种舌象多为脾气虚弱之象,加之中气虚弱,脾不统血。此舌象患者容易神疲乏力。

8舌淡白,舌质嫩

舌色:淡白

舌质:质嫩

舌苔:薄

此类舌象常见于工作劳累,精神压力比较大或者平时脾胃功能差的人群。

9舌淡薄,且苔白

舌体:稍薄

舌质:淡

舌苔:白

这种舌象多由肺肾气虚,肃降失常所致。长期肺气虚弱,久病伤肾。肾为气之根,肾不纳气则咳嗽。

10淡红舌,苔薄白

舌质:淡红

舌苔:薄且白

舌面:较为湿润

此种舌象多由素体气虚,风寒外袭,肺气失宣,上窍不利所致。

11舌暗红,苔黄腻

舌质:暗红

舌苔:黄腻

舌体:舌边有齿痕

黄腻苔且边有齿痕则表示痰湿重且有化热的趋势,齿痕位于舌根后部,说明病位偏于下焦。

12瘦小舌,薄腻苔

舌质:瘦小

舌苔:薄腻

舌面:津液较多

此舌象患者同时还可能伴有面色萎黄,肩背、腰腿酸痛,食欲缺乏,头昏脑涨,骨质疏松等症状。

13暗红舌,胖大舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或有精神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺乏、面色苍白、心烦不舒等症状。

14暗淡舌,黄腻苔

舌苔:黄腻

舌质:暗淡

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或同时有面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多等症状。

15淡红舌,苔薄白腻

舌质:淡红

舌体:胖大

舌面:有细碎裂纹

此舌象患者或有神疲乏力、口干少饮、食欲缺乏、心慌气短、面色苍白、心烦意乱等现象。

16胖大舌,薄白苔

舌体:胖大

舌面:两边有明显的齿痕

舌苔:薄白

此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清长、四肢发冷、容易疲劳困倦、免疫力低下等症状。

二、阳虚体质典型舌象

1胖嫩舌,质淡白

舌质:淡白

舌体:胖嫩

舌苔:白色

这种舌象大多是由于脾胃虚寒、气血不足形成的。

2淡胖舌,有齿痕

舌色:淡

舌苔:白

舌体:胖大且边缘有齿痕

此类舌象大多见于慢性病患者,如糖尿病、高血压、高脂血症等慢性消耗性疾病。

3舌色谈,苔白腻

舌色:较淡

舌苔:白腻

舌体:胖大

此种舌象多由于寒湿内停,痹阻经络所致。寒湿之邪侵袭腰部,气血运行不畅,故腰部冷痛重着。

4胖淡舌,淡白苔

舌色:较淡

舌体:娇嫩

舌质:胖淡

该舌象患者或有形寒肢冷、腰痛脚软、头昏、眼花、气短、四肢无力、身体疲乏、便溏、溲清等症状。

5胖嫩舌,薄白苔

舌质:较嫩

舌体:柔软

舌面:光洁滋润

这种舌象多主虚证、寒证、湿证。

三、阴虚体质典型舌象

1碎裂舌,面干苔

舌质:碎裂

舌色:较红

舌苔:苔黄,略厚且干

这种舌象主要见于风痰上扰,损伤阴津。

2瘦红舌,苔薄白

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

瘦红舌大多是由于肝肾阴虚、瘀毒内蕴形成的。此舌象患者或伴有头晕目眩、目干、容易疲劳等。

3舌质红,舌少苔

舌苔:少

舌质:较红

舌体:舌乳头明显

此舌象提示患者肝肾不足,渐以化热、目失所养。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多梦等症状。

4裂纹舌,舌少苔

舌质:较嫩,色浅

舌体:胖大

舌面:有裂纹

一般有此舌象的患者提示气血不足,肝肾阴虚。若舌苔薄白,滑腻,说明身体中有水液积聚。

5舌暗红,苔薄黄腻

舌质:暗红

舌体:胖大

舌苔:黄薄腻

此舌象患者或有两颧红赤、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、 睡眠不稳、头晕、大便干燥等现象。

6舌鲜红,舌少苔

舌质:鲜红

舌苔:少

舌体:偏瘦

此舌象的人大多肾阴不足,不能上济于心,导致阴虚心火偏旺,所以出现舌质偏红,舌尖上遍布瘀点。

7裂纹舌,红绛舌

舌质:红绛

舌面:有裂纹

舌苔:较少

这类裂纹红绛舌多是由于阴虚火旺,热盛伤阴日久,津液亏损,不能濡养舌头,导致舌面出现裂纹。

8舌淡红,镜面舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象常见于慢性消耗性疾病,临床常表现为口渴、精神萎靡、疲倦乏力、气少懒言、语气低微等。

9裂纹舌,白腻苔

舌苔:白腻、厚

舌质:暗红

舌体:中有裂纹,两边有齿痕

此舌象患者或有燥热、情绪烦躁抑郁、失眠多梦、腹胀、消化不良、口干舌燥等症状。

10地图舌,舌质红

舌苔:剥落呈地图样

舌体:瘦薄

舌面:有紫色瘀斑

这种舌象的人大多阴虚内热,胃阴亏虚。此舌象患者或伴有五心烦热、胸闷气短、身体疲乏等症状。

11舌质红,薄黄苔

舌苔:薄且黄

舌质:红

舌色:两边、中部较深

此舌象患者或有头晕耳鸣、耳目干涩、视力减退、面部烘热或颧红、口燥咽干、五心烦热等症状。

12舌质红,镜面舌

舌面:偏干,有裂纹

舌质:红

舌面:光滑少苔

此舌象多是由于素体阴虚或平时偏食辛辣食品,耗伤阴津;或是热证灼伤胃阴。

13瘦红舌,黄腻苔

舌体:瘦小

舌质:暗红

舌苔:黄腻,且干

此舌象提示肝火偏旺、胃热偏盛。常见手足心热、潮热盗汗、烦躁抑郁、失眠、双目视物不清等症状。

14裂纹舌,黄腻苔

舌苔:少苔或无苔

舌质:较红

舌面:有细小裂纹

此舌象提示身体肝肾阴虚、气血瘀滞。常见于手足心热、容易口燥咽干、喜食寒凉、大便干燥等症状。

15淡红舌,薄白苔

舌体:有裂纹

舌质:淡红

舌苔:中后部略厚白腻

此舌象提示肝肾亏虚。常见健忘、眩晕、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、口燥咽干、失眠多梦等现象。

16舌质红,有糙苔

舌苔:干燥厚腻且发白

舌质:红

舌面:有一条深裂纹,两边有齿痕

此舌象提示患者阴虚内热、脾肾阴虚。常见神疲乏力、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

17深红舌,苔偏薄

舌质:略干

舌苔:偏薄

舌色:深红

此舌象提示痰阻血瘀、肺肾阴虚、内火偏旺。常见口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜间多梦等症状。

四、痰湿体质典型舌象

1暗红舌,黄腻苔

舌质:暗红

舌苔:黄、厚腻

舌面:略有瘀斑

这类患者常出现身体某处的疼痛、僵硬、麻木,头晕目眩,记忆力减退等症状。

2暗红舌,苔薄腻

舌质:略微暗淡

舌质:薄腻、微黄

舌色:暗红色

此舌象患者或有手足冰凉、胸闷、痰多、容易困倦、关节酸痛、肌肤麻木、肠胃不适等症状。

3暗红舌,苔黄厚腻

舌苔:黄、厚腻

舌体:胖大

舌质:暗红

此舌象患者或有胸闷痰多、腹部胀满、容易困倦、身重不爽,喜食肥甘醇酒等情况。

4裂纹舌,苔薄黄腻

舌质:暗淡,偏红

舌苔:黄腻、薄苔

舌面:有裂纹

此舌象患者或有大便溏泄、身重体倦、口苦口干、恶心呕吐,心烦失眠、消化不良等现象。

5暗红舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻

舌质:暗淡

舌体:两边有齿痕

这种舌象多是由邪热和痰邪湿浊交结而形成的,舌苔黄说明身体中有热,苔腻说明身体有痰湿。

6齿痕舌,黄厚腻苔

舌苔:厚腻、黄色

舌质:暗红

舌体:舌边有齿痕

这种舌象多是由于体内痰湿或是瘀血蕴结,日久花火,痰湿血瘀,气机被遏所致。

7舌色红,薄白苔

舌体:胖大,有齿痕

舌质:红

舌体:胖大

此舌象患者或有体型肥胖,腹部肥满松软,面部皮肤油脂较多,多汗多黏,喜食肥甘甜黏等现象。

8胖嫩舌,厚腻苔

舌体:胖大、湿润

舌质:较嫩

舌色:淡白

这种舌象主要表示脾虚和湿盛,常表现为口臭。患者脉沉细无力,也是脾虚常见的脉象 。

9胖淡舌,黄腻苔

舌苔:薄、黄腻

舌质:颜色淡

舌体:胖大,有齿痕

此舌象患者多表现为身体沉重、食欲旺盛、胸闷、痰多、汗多、手足心热等症状。

10舌胖大,苔白腻

舌体:胖大,有齿痕

舌质:暗淡

舌苔:白腻

这种舌象大多是由于体内痰湿积聚,气血瘀滞形成的。此舌象患者或有贪睡、大便不成形等现象。

11裂纹舌,黄腻苔

舌面:有细纹

舌质:较红

舌苔:黄腻

该舌象提示痰瘀阻滞,渐以伤正。

12舌色红,苔黄腻

舌质:红

舌苔:黄腻

舌体:正常

此种舌象多由湿邪内生,郁而化热所致。故此舌象的患者如有发热,则热象难退。

13舌淡胖,苔白腻

舌质:淡

舌苔:白腻

舌体:胖大,有齿痕

这种舌象多由脾失健运,痰浊内生,痰浊中阻,上蒙清窍所致。

14舌紫红,有瘀斑

舌色:紫红

舌苔:黄腻

舌体:有瘀点

此舌象提示肝气郁结,气滞痰瘀。黄腻苔说明痰湿重且有化热趋势,舌边有瘀点痕迹,提示有瘀血。

15暗红舌,薄黄腻苔

舌质:暗红

舌体:正常

舌苔:黄薄或黄腻

苔薄黄,提示病变已由寒化热,由表入里,提示病情加重或病期延长。

16舌质淡,苔黄厚腻

舌质:淡

舌苔:厚白腻

舌体:有齿痕

此舌象提示脾虚痰湿。此舌象患者或有身重体沉、乏力、大便溏泄、汗多、胸闷等现象。

17暗紫颤舌,黄厚腻苔

舌体:有齿痕,会颤抖

舌质:暗紫

舌苔:浊腻,偏黄

此舌象提示患者痰瘀内阻,经脉不畅,风痰上扰,渐以化热。易有精神疲乏、手足心热等症状。

五、湿热体质典型舌象

1暗红苔, 白腻苔微厚

舌苔:白腻,偏厚

舌色:暗红

舌体:正常

这种舌象多由体内痰瘀阻滞,经脉不通,渐以生热所致。

2暗红胖大舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻、厚

舌质:暗红

舌体:胖大,有齿痕

该患者或还有高热,咽痛、口渴不欲饮、多汗、小便颜色偏黄、大便秘结或不成形等症状。

3舌紫色,黄腻苔

舌色:紫色

舌体:胖大

舌苔:黄厚腻

临床上,这类患者常常表现为饮食失常、胃肠不适、四肢困重、情绪不畅、胁肋胀痛等症状。

4舌淡红微暗,薄白腻苔

舌苔:白、薄腻

舌面:较干

舌质:较红,微暗

此舌象患者或同时有发热、身热不扬、头痛而沉、身重而痛,口苦、便秘、尿黄而短等症状。

5舌质淡白,薄黄腻苔

舌苔:黄腻、薄

舌质:暗淡

舌体:正常

此舌象患者或有面垢油光、口苦口干、身重困倦、小便短黄、大便黏滞不畅或燥结等现象。

6有裂纹,齿痕舌

舌体:胖大,有齿痕

舌面:中有裂纹

舌苔:后部较厚腻

患者或可伴有痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,心烦急躁等症状。

7暗淡舌,灰黄腻苔

舌苔:黄灰色、厚腻

舌质:暗淡

舌体:有裂纹

临床上,此类患者多有不思饮食、口臭等症状,如果积滞时间过长,还会影响到脾的健运。

8暗红舌,苔黄微腻

舌体:两边较红

舌质:暗红

舌苔:微厚黄腻

此舌象患者或有胸闷、口苦口干、烦躁、失眠、发热、大便年黏滞不畅或燥结、小便短黄等症状。

9舌色红,薄腻苔

舌苔:薄腻、水滑

舌色:偏红

舌体:正常

临床上,这类患者大多会有头部昏蒙、四肢困重等全身症状,还可能表现为皮肤病、肛肠疾病等。

10暗红舌,有齿痕

舌体:略胖,有齿痕

舌色:暗红

舌苔:薄

这类患者多表现为面色萎黄或苍白,纳食不佳,活动不灵,反应偏慢,肠胃不适,大便溏薄等。

11暗红舌,黄厚苔

舌面:有裂纹

舌体:较红

舌苔:黄厚腻

患者或可伴有心烦易怒、头晕头痛、目赤胁痛、全身燥热、大便偏干、小便黄短等症状。

12暗红舌,黑燥苔

舌色:暗红

舌面:少津

舌苔:黑色燥苔

这种舌象多为肝胆实热、热毒瘀结体内而呈现的舌象。同时,患者会伴有口苦、尿黄等全身症状。

13舌暗红,苔薄黄

舌体:有瘀血、齿痕

舌色:暗红

舌苔:黄、薄腻

这种舌象多是由肝阳上亢,肝气郁结,郁而化火,火随气升,上扰清空所引起的。

14舌质淡,黄腻苔

舌苔:黄腻、厚

舌质:淡

舌体:有瘀点

这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,肝气郁结,胆汁外溢所致。此舌象患者或伴有腹胀、腹痛等症状。

15灰黑黄腻苔

舌色:紫暗

舌体:稍胖

舌苔:黄腻、灰黑

这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,使胆汁外溢而发黄腻苔,热为阳邪与瘀血互结而呈现灰黑苔的舌象。

16舌暗红,舌中黄苔

舌色:暗红

舌面:有瘀点

舌体:较大

这种舌象多为肺胃有热,而成黄色舌苔;肝气郁结,肝气不舒形成舌边缘及舌尖瘀点。

17舌色红,苔黄腻

舌苔:对称分布黄腻苔

舌质:红

舌体:胖大

这种舌象多由湿热蕴结,日久化热所致。湿热蕴结膀胱,热迫尿道,故小便次数频繁,并有疼痛感。

18舌色红,苔厚腻

舌苔:微黄腻,厚

舌质:红

舌体:舌中少苔

这种舌象提示痰热内阻,经脉失畅。舌质红说明体有内热,黄腻苔提示痰湿重,且渐有化热趋势。

19齿痕舌,苔薄黄腻

舌体:瘦小,有齿痕

舌色:舌尖红

舌苔:薄、黄苔

此舌象反映下焦湿热、脾虚肝郁。此舌象患者多表现为月经不调、身体瘦弱、情绪较为急躁等症状。

20舌中裂纹,薄白苔

舌体:较厚、有裂纹

舌苔:薄白

舌色:较红

此舌象提示少阳风火,痰湿上扰。裂纹出现在舌体中间,则脾胃有热;舌体两边较红,则肝胆有热。

21裂纹红舌,薄白苔

舌质:发红,僵硬

舌苔:较干

舌面:有深裂纹

此舌象说明身体积热过多,缺乏水分或液体。此舌象患者还可能会出现口干舌燥、精神不济等症状。

22胖大舌,深黄腻苔

舌体:胖大,有齿痕

舌苔:深黄、厚腻

舌面:有裂纹、瘀斑

此舌象患者或有发热、身热不扬,头痛而重、身重而痛、口干口苦、小便短赤、大便干结等症状。

23瘦红舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻、略厚

舌质:偏红

舌体:偏瘦,舌下淤滞

此舌象患者或有发热、头痛发沉、身重不扬、口苦口干、胸闷、小便短赤或身体偏瘦小等现象。

六、瘀血体质典型舌象

1暗红舌,有瘀斑

舌体:有瘀斑、裂纹

舌质:暗红

舌苔:黄腻

这种舌象多见于痰浊阻滞日久,静脉失畅,瘀血内停,日久伤及阴液的患者。

2舌紫暗,苔苍白

舌体:有瘀斑,干燥

舌色:紫暗

舌苔:白、苍老

这种舌象多属瘀毒内结,所以表现为舌质紫暗,舌苔干燥,为热毒瘀结日久,灼伤津液所致。

3齿痕舌,白腻苔

舌质:暗红

舌苔:白腻

舌体:有齿痕、瘀点

该患者或还有肤色晦暗、色素沉着、容易出现瘀斑、口唇暗淡、易烦、健忘等症状。

4舌青紫,有瘀斑

舌色:紫暗

舌苔:薄白

舌体:有瘀斑

临床患者多有胁肋疼痛,如锥如刺,面色萎黄而暗,倦怠乏力,脘腹胀满。

5舌紫暗,有瘀点

舌质:紫暗

舌苔:薄白

舌体:适中,有瘀点

这种舌象多由心血瘀阻、血脉凝滞致舌色紫暗,脉络不通、心失所养而致舌出现瘀斑、瘀点。

6舌紫暗,有瘀斑

舌色:紫暗

舌体:有瘀斑

舌苔:稍黄

这种舌象多由瘀血阻滞,内生癥瘕积聚所致。此舌象患者或伴有急躁易怒、腹胀、便秘等症状。

7淡红舌,舌中有小裂纹

舌质:较淡

舌苔:薄、黄

舌面:有裂纹,湿润

此舌象患者多表现为肤色晦暗,色素沉着,容易出现色斑,口唇暗淡,烦躁,心情不畅,健忘等症状。

8舌紫暗,苔白腻

舌质:紫暗

舌苔:白腻苔

舌体:正常

此舌象患者或伴有抑郁烦闷、腹胀腹痛、多痰、四肢寒凉,身体怕冷等症状。

9紫暗舌,舌边有瘀点

舌质:紫暗

舌苔:薄白

舌体:有瘀点

此舌象患者或伴有手足不温、情志不畅、烦躁抑郁等症状。

10暗红舌,薄白苔

舌质:较红

舌苔:薄白

舌体:有小裂纹

此舌象患者多有口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,心烦急躁,肤色晦暗,色泽沉着等症状。

11暗红舌,薄黄腻苔

舌苔:薄、黄腻

舌质:暗红

舌体:有齿痕

此舌象患者或有胃腹胀痛、嗳气、大便不爽或便秘、胸胁胀闷、走窜疼痛、急躁易怒等症状。

七、气郁体质典型舌象

1暗红舌,黄腻苔

舌体:胖大

舌质:暗淡

舌苔:薄腻

患者多会出现乏力,精神不济,心情烦躁,以及头部昏蒙的症状。

2胖大舌,白腻苔

舌体:胖大

舌面:有裂纹

舌苔:中后部厚腻

患者或可伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛等症状。

3暗淡舌,消腻苔

舌色:暗淡

舌体:胖大

舌苔:厚腻、水滑

这种舌象多见于气滞水停、痰湿阻络的患者,患者除了主诉症状外,还会有精神不济、四肢困重等状。

4暗红舌,舌尖较红

舌体:暗红

舌尖:较红

舌下:有淤滞

此舌象是患者在老年体虚的基础上因手术加重了肝肾亏虚的情况,致脏腑功能失调,心火偏旺。

5暗红舌,有腻苔

舌体:胖大,有齿痕

舌色:暗红

舌苔:中部有腻苔

临床上,这类患者主要表现为肠胃不适、便溏或便秘、纳食不佳等中焦症状。

6暗红舌,黏腻苔

舌质:暗红

舌体:有瘀斑

舌苔:腻苔,有黏液

临床上,这类患者多表现为情绪压抑,难以宣泄;或思虑过度,同时伴有四肢困重、行动缓慢等症状。

7舌淡红,厚白腻苔

舌苔:白腻、厚

舌色:淡红

舌体:胖大

此舌象患者或伴有精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出等症状。

8舌暗红,舌边有瘀点

舌质:暗红

舌苔:薄白

舌体:有瘀点

此舌象患者或伴有胸胁隐痛、胸闷、脘胀、嗳气、妇女月经不调等症。

9薄白苔,瘦小舌

舌体:瘦小

舌苔:薄白

舌面:较干

此类患者表现为全身疲劳,脸色暗淡发黄、发黑,心情不畅,便溏,食欲减退等症状。

10胖大舌,苔白腻,有瘀点

舌体:淡红

舌苔:白腻

舌体:胖大,有瘀点

该患者或还出现心情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,性格内向不稳定,易患梅核气及抑郁症等症。

11暗红舌,薄白苔,有瘀点

舌质:暗红

舌苔:薄白

舌面:有瘀点

此舌象患者或伴有发热、头痛发沉、身重、口苦、胸闷、小便短赤、身体瘦小等症状。

八、特禀体质舌象

1齿痕舌,白厚腻苔

舌质:暗淡,偏红

舌体:胖大

舌两边:有齿痕

此舌象患者或有面垢油光、易生痤疮、口苦口干、身重困倦、大便黏滞不畅等症状。

2舌色红,舌苔少

舌苔:少

舌质:暗红

舌面:有裂纹

此舌象患者或同时有低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

注:本平台分享健康图文信息,仅供大家参考学习,不作为医疗诊断依据。如有需要,请在医师指导下使用。

舌诊 最简单准确的诊病方法!

中医养生
 2023-03-20 09:00 发表于云南       土豆微信         

舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。

舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。

下面是吐血整理的一些临床常见的舌苔超清彩色图谱,希望能对大家有所帮助。

舌形和舌面

1舌有红点——热盛内结

舌上有红点或芒刺,则内热过盛。

舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。

2裂纹舌——精血亏虚

裂痕中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现。

舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛红而干,有裂纹者,为热盛伤津。

3舌有齿痕——阳气虚

舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。

此舌象的舌质非常柔软,说明身体阳气虚,体能有所衰退。

4淡白舌——体内虚汗

舌质淡白而胖嫩,是阳气虚衰所致;舌质淡白而瘦小,是气血亏虚所致。

淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。

5红舌——有热邪

舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。

主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。

6绛舌——热邪较盛

舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。

此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。

7紫舌——血液循环不畅

舌色青紫,是血液循环不畅引起的。舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。

寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。

舌头的大小

1胖大舌——内有虚寒

注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。

舌苔偏黄者,多属于心脾热盛;舌体肿胀而舌色紫暗者,多属于瘀血阻络。

2胖淡舌——阳气虚弱

由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。

胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。

3瘦红舌——缺乏营养

舌色偏红代表体内有热,或有炎症发生,热久伤津,体内营养被消耗。

舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。

4瘦淡舌——气血两虚

瘦淡舌上如有明显的苔垢,大多伴有轻度感冒或者是消化大良,提醒患者体质虚弱。

主要反映气血两虚,机体营养不良的病理状态。

5老舌——正邪对峙

舌苔颜色黄白、灰黑,病多主实证、热证。

老舌常见于正邪双方相持阶段,即病邪的气势很凶,但是机体本身的抵抗能力也很强。

6嫩舌——代谢功能低下

多主虚证、寒证、湿证。

内脏功能衰弱、营养代谢功能低下、机体抵抗能力或者体质虚弱的亚健康人群经常出现这种舌象。

舌苔的厚度

1薄苔——病情较浅

舌苔薄白,舌质淡红是正常的舌象;薄黄舌苔主要反映热证初起时的病理特征。

为正常舌苔或疾病初起,或显示病情清浅。

2厚苔——肠胃积滞

如果舌质红,舌苔黄、厚而干,为气分热盛伤阴;如果是淡红舌,舌苔厚、白腻,为痰饮、湿浊、食滞等。

主病情由轻转重,或有肠胃积滞的现象。

3燥苔——吐泻伤津

如果舌苔只是干燥偏白,表示身体中水液循环不佳;若舌苔干燥而色黄,为胃热炽盛,损伤津液;舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。

一般主高热、吐泻伤津。还要注意检查舌头本身的颜色。

4糙苔——津液亏损

如果体内干燥状况变严重,就要担心长期性的慢性病,如高脂血症、糖尿病症,有气喘的人会感到呼吸困难。

糙苔微津液亏损之重症。

5滑苔——精神不济

如果身体又容易疲劳、精神不济、有气无力等现象,表示身体处于各种功能下降、免疫力降低的状态。

主虚证、寒证。还要注意舌头的大小和舌边缘的齿痕。

6腻苔——湿浊蕴结

舌苔颜色发白,粘附在舌头表面,表示体内虚寒且充满湿气;如果舌苔颜色发黄,表示体内湿邪或痰浊蕴结化热。

表示湿浊蕴结、阳气被遏制,主痰湿、食积。

7腐苔——内热过旺

要注意因为暴饮暴食引起的身体不适及感染症。

腐苔多属热证,主食积、痰湿。

舌苔的颜色

1白苔——湿浊痰饮

舌苔薄白为正常舌苔或表证初起。苔薄白而润滑,为里寒症、寒湿症;苔薄白而腻,为湿浊、痰饮。

根据舌苔的湿润度、薄厚,可以分为薄白苔、白滑苔、白干苔、白积粉苔等。

2黄苔——由寒化热

薄黄苔主热轻;黄苔主热重;焦黄苔主热极;黄腻苔主湿热证。

黄苔主病,主脾胃病,里证、热证。

3灰苔——湿浊困阻

舌苔一旦转变为灰色,代表疾病已经在身体内扎根,病情变得严重。

舌苔灰白表示身体寒湿或湿浊困阻;舌苔灰黄而干燥,表示身体有内热,耗伤津液。

4黑苔——邪热加重

黑干苔表示受到慢性病、发炎的影响;黑腻苔表示体内长期积累过多的热邪与湿气。

黑苔显示病情较重,或是病情有慢性化的趋势。

一、气虚体质典型舌象

1舌淡胖,有瘀点

舌质:暗淡胖大

舌苔:薄

舌面:舌前半部有明显瘀点

此舌象患者多见乏力、易疲劳、怕冷、运化无力导致的腹胀、不思饮食等症状。

2暗淡舌,薄腻苔

舌色:暗红色

舌苔:薄腻苔

舌面:湿润

这种舌象多为正气亏虚,中焦运化不利。患者伴有全身乏力,记忆力减退,胃口变差,大便异常等症状。

2胖嫩舌,如镜面

舌色:偏红

舌质:嫩

舌体:胖大

这种舌象是典型的气阴两虚,这类患者会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较差等症状。

3淡暗舌,有瘀点

舌质:暗淡

舌苔:少且薄白

舌体:舌尖红,有轻微瘀点

此类舌象称为暗淡舌,临床上这种舌象大多是由于病情复杂,长期气血双亏所导致的。

4舌淡胖,且苔白

舌体:偏淡,较大

舌质:娇嫩

舌苔:发白

这种舌象多由气虚引起的,肺脾气亏,宗其不足,故表现出舌质胖嫩,苔白等。

5淡胖舌,有齿痕

舌质:偏淡 

舌苔:白

舌体:胖大,边有齿痕

此类舌象多见于亚健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等症状。

6淡红舌,有瘀点

舌质:淡红

舌体:稍胖大

舌尖:有分散的瘀点

这类舌象多见于慢性消耗性疾病,是由长期正气亏虚,气虚血瘀所致。

7舌淡红,苔薄白

舌质:偏淡

舌苔:薄且白

舌体:瘦薄

此种舌象多为脾气虚弱之象,加之中气虚弱,脾不统血。此舌象患者容易神疲乏力。

8舌淡白,舌质嫩

舌色:淡白

舌质:质嫩

舌苔:薄

此类舌象常见于工作劳累,精神压力比较大或者平时脾胃功能差的人群。

9舌淡薄,且苔白

舌体:稍薄

舌质:淡

舌苔:白

这种舌象多由肺肾气虚,肃降失常所致。长期肺气虚弱,久病伤肾。肾为气之根,肾不纳气则咳嗽。

10淡红舌,苔薄白

舌质:淡红

舌苔:薄且白

舌面:较为湿润

此种舌象多由素体气虚,风寒外袭,肺气失宣,上窍不利所致。

11舌暗红,苔黄腻

舌质:暗红

舌苔:黄腻

舌体:舌边有齿痕

黄腻苔且边有齿痕则表示痰湿重且有化热的趋势,齿痕位于舌根后部,说明病位偏于下焦。

12瘦小舌,薄腻苔

舌质:瘦小

舌苔:薄腻

舌面:津液较多

此舌象患者同时还可能伴有面色萎黄,肩背、腰腿酸痛,食欲缺乏,头昏脑涨,骨质疏松等症状。

13暗红舌,胖大舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或有精神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺乏、面色苍白、心烦不舒等症状。

14暗淡舌,黄腻苔

舌苔:黄腻

舌质:暗淡

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或同时有面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多等症状。

15淡红舌,苔薄白腻

舌质:淡红

舌体:胖大

舌面:有细碎裂纹

此舌象患者或有神疲乏力、口干少饮、食欲缺乏、心慌气短、面色苍白、心烦意乱等现象。

16胖大舌,薄白苔

舌体:胖大

舌面:两边有明显的齿痕

舌苔:薄白

此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清长、四肢发冷、容易疲劳困倦、免疫力低下等症状。

二、阳虚体质典型舌象

1胖嫩舌,质淡白

舌质:淡白

舌体:胖嫩

舌苔:白色

这种舌象大多是由于脾胃虚寒、气血不足形成的。

2淡胖舌,有齿痕

舌色:淡

舌苔:白

舌体:胖大且边缘有齿痕

此类舌象大多见于慢性病患者,如糖尿病、高血压、高脂血症等慢性消耗性疾病。

3舌色谈,苔白腻

舌色:较淡

舌苔:白腻

舌体:胖大

此种舌象多由于寒湿内停,痹阻经络所致。寒湿之邪侵袭腰部,气血运行不畅,故腰部冷痛重着。

4胖淡舌,淡白苔

舌色:较淡

舌体:娇嫩

舌质:胖淡

该舌象患者或有形寒肢冷、腰痛脚软、头昏、眼花、气短、四肢无力、身体疲乏、便溏、溲清等症状。

5胖嫩舌,薄白苔

舌质:较嫩

舌体:柔软

舌面:光洁滋润

这种舌象多主虚证、寒证、湿证。

三、阴虚体质典型舌象

1碎裂舌,面干苔

舌质:碎裂

舌色:较红

舌苔:苔黄,略厚且干

这种舌象主要见于风痰上扰,损伤阴津。

2瘦红舌,苔薄白

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

瘦红舌大多是由于肝肾阴虚、瘀毒内蕴形成的。此舌象患者或伴有头晕目眩、目干、容易疲劳等。

3舌质红,舌少苔

舌苔:少

舌质:较红

舌体:舌乳头明显

此舌象提示患者肝肾不足,渐以化热、目失所养。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多梦等症状。

4裂纹舌,舌少苔

舌质:较嫩,色浅

舌体:胖大

舌面:有裂纹

一般有此舌象的患者提示气血不足,肝肾阴虚。若舌苔薄白,滑腻,说明身体中有水液积聚。

5舌暗红,苔薄黄腻

舌质:暗红

舌体:胖大

舌苔:黄薄腻

此舌象患者或有两颧红赤、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、 睡眠不稳、头晕、大便干燥等现象。

6舌鲜红,舌少苔

舌质:鲜红

舌苔:少

舌体:偏瘦

此舌象的人大多肾阴不足,不能上济于心,导致阴虚心火偏旺,所以出现舌质偏红,舌尖上遍布瘀点。

7裂纹舌,红绛舌

舌质:红绛

舌面:有裂纹

舌苔:较少

这类裂纹红绛舌多是由于阴虚火旺,热盛伤阴日久,津液亏损,不能濡养舌头,导致舌面出现裂纹。

8舌淡红,镜面舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象常见于慢性消耗性疾病,临床常表现为口渴、精神萎靡、疲倦乏力、气少懒言、语气低微等。

9裂纹舌,白腻苔

舌苔:白腻、厚

舌质:暗红

舌体:中有裂纹,两边有齿痕

此舌象患者或有燥热、情绪烦躁抑郁、失眠多梦、腹胀、消化不良、口干舌燥等症状。

10地图舌,舌质红

舌苔:剥落呈地图样

舌体:瘦薄

舌面:有紫色瘀斑

这种舌象的人大多阴虚内热,胃阴亏虚。此舌象患者或伴有五心烦热、胸闷气短、身体疲乏等症状。

11舌质红,薄黄苔

舌苔:薄且黄

舌质:红

舌色:两边、中部较深

此舌象患者或有头晕耳鸣、耳目干涩、视力减退、面部烘热或颧红、口燥咽干、五心烦热等症状。

12舌质红,镜面舌

舌面:偏干,有裂纹

舌质:红

舌面:光滑少苔

此舌象多是由于素体阴虚或平时偏食辛辣食品,耗伤阴津;或是热证灼伤胃阴。

13瘦红舌,黄腻苔

舌体:瘦小

舌质:暗红

舌苔:黄腻,且干

此舌象提示肝火偏旺、胃热偏盛。常见手足心热、潮热盗汗、烦躁抑郁、失眠、双目视物不清等症状。

14裂纹舌,黄腻苔

舌苔:少苔或无苔

舌质:较红

舌面:有细小裂纹

此舌象提示身体肝肾阴虚、气血瘀滞。常见于手足心热、容易口燥咽干、喜食寒凉、大便干燥等症状。

15淡红舌,薄白苔

舌体:有裂纹

舌质:淡红

舌苔:中后部略厚白腻

此舌象提示肝肾亏虚。常见健忘、眩晕、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、口燥咽干、失眠多梦等现象。

16舌质红,有糙苔

舌苔:干燥厚腻且发白

舌质:红

舌面:有一条深裂纹,两边有齿痕

此舌象提示患者阴虚内热、脾肾阴虚。常见神疲乏力、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

17深红舌,苔偏薄

舌质:略干

舌苔:偏薄

舌色:深红

此舌象提示痰阻血瘀、肺肾阴虚、内火偏旺。常见口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜间多梦等症状。

四、痰湿体质典型舌象

1暗红舌,黄腻苔

舌质:暗红

舌苔:黄、厚腻

舌面:略有瘀斑

这类患者常出现身体某处的疼痛、僵硬、麻木,头晕目眩,记忆力减退等症状。

2暗红舌,苔薄腻

舌质:略微暗淡

舌质:薄腻、微黄

舌色:暗红色

此舌象患者或有手足冰凉、胸闷、痰多、容易困倦、关节酸痛、肌肤麻木、肠胃不适等症状。

3暗红舌,苔黄厚腻

舌苔:黄、厚腻

舌体:胖大

舌质:暗红

此舌象患者或有胸闷痰多、腹部胀满、容易困倦、身重不爽,喜食肥甘醇酒等情况。

4裂纹舌,苔薄黄腻

舌质:暗淡,偏红

舌苔:黄腻、薄苔

舌面:有裂纹

此舌象患者或有大便溏泄、身重体倦、口苦口干、恶心呕吐,心烦失眠、消化不良等现象。

5暗红舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻

舌质:暗淡

舌体:两边有齿痕

这种舌象多是由邪热和痰邪湿浊交结而形成的,舌苔黄说明身体中有热,苔腻说明身体有痰湿。

6齿痕舌,黄厚腻苔

舌苔:厚腻、黄色

舌质:暗红

舌体:舌边有齿痕

这种舌象多是由于体内痰湿或是瘀血蕴结,日久花火,痰湿血瘀,气机被遏所致。

7舌色红,薄白苔

舌体:胖大,有齿痕

舌质:红

舌体:胖大

此舌象患者或有体型肥胖,腹部肥满松软,面部皮肤油脂较多,多汗多黏,喜食肥甘甜黏等现象。

8胖嫩舌,厚腻苔

舌体:胖大、湿润

舌质:较嫩

舌色:淡白

这种舌象主要表示脾虚和湿盛,常表现为口臭。患者脉沉细无力,也是脾虚常见的脉象 。

9胖淡舌,黄腻苔

舌苔:薄、黄腻

舌质:颜色淡

舌体:胖大,有齿痕

此舌象患者多表现为身体沉重、食欲旺盛、胸闷、痰多、汗多、手足心热等症状。

10舌胖大,苔白腻

舌体:胖大,有齿痕

舌质:暗淡

舌苔:白腻

这种舌象大多是由于体内痰湿积聚,气血瘀滞形成的。此舌象患者或有贪睡、大便不成形等现象。

11裂纹舌,黄腻苔

舌面:有细纹

舌质:较红

舌苔:黄腻

该舌象提示痰瘀阻滞,渐以伤正。

12舌色红,苔黄腻

舌质:红

舌苔:黄腻

舌体:正常

此种舌象多由湿邪内生,郁而化热所致。故此舌象的患者如有发热,则热象难退。

13舌淡胖,苔白腻

舌质:淡

舌苔:白腻

舌体:胖大,有齿痕

这种舌象多由脾失健运,痰浊内生,痰浊中阻,上蒙清窍所致。

14舌紫红,有瘀斑

舌色:紫红

舌苔:黄腻

舌体:有瘀点

此舌象提示肝气郁结,气滞痰瘀。黄腻苔说明痰湿重且有化热趋势,舌边有瘀点痕迹,提示有瘀血。

15暗红舌,薄黄腻苔

舌质:暗红

舌体:正常

舌苔:黄薄或黄腻

苔薄黄,提示病变已由寒化热,由表入里,提示病情加重或病期延长。

16舌质淡,苔黄厚腻

舌质:淡

舌苔:厚白腻

舌体:有齿痕

此舌象提示脾虚痰湿。此舌象患者或有身重体沉、乏力、大便溏泄、汗多、胸闷等现象。

17暗紫颤舌,黄厚腻苔

舌体:有齿痕,会颤抖

舌质:暗紫

舌苔:浊腻,偏黄

此舌象提示患者痰瘀内阻,经脉不畅,风痰上扰,渐以化热。易有精神疲乏、手足心热等症状。

五、湿热体质典型舌象

1暗红苔, 白腻苔微厚

舌苔:白腻,偏厚

舌色:暗红

舌体:正常

这种舌象多由体内痰瘀阻滞,经脉不通,渐以生热所致。

2暗红胖大舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻、厚

舌质:暗红

舌体:胖大,有齿痕

该患者或还有高热,咽痛、口渴不欲饮、多汗、小便颜色偏黄、大便秘结或不成形等症状。

3舌紫色,黄腻苔

舌色:紫色

舌体:胖大

舌苔:黄厚腻

临床上,这类患者常常表现为饮食失常、胃肠不适、四肢困重、情绪不畅、胁肋胀痛等症状。

4舌淡红微暗,薄白腻苔

舌苔:白、薄腻

舌面:较干

舌质:较红,微暗

此舌象患者或同时有发热、身热不扬、头痛而沉、身重而痛,口苦、便秘、尿黄而短等症状。

5舌质淡白,薄黄腻苔

舌苔:黄腻、薄

舌质:暗淡

舌体:正常

此舌象患者或有面垢油光、口苦口干、身重困倦、小便短黄、大便黏滞不畅或燥结等现象。

6有裂纹,齿痕舌

舌体:胖大,有齿痕

舌面:中有裂纹

舌苔:后部较厚腻

患者或可伴有痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,心烦急躁等症状。

7暗淡舌,灰黄腻苔

舌苔:黄灰色、厚腻

舌质:暗淡

舌体:有裂纹

临床上,此类患者多有不思饮食、口臭等症状,如果积滞时间过长,还会影响到脾的健运。

8暗红舌,苔黄微腻

舌体:两边较红

舌质:暗红

舌苔:微厚黄腻

此舌象患者或有胸闷、口苦口干、烦躁、失眠、发热、大便年黏滞不畅或燥结、小便短黄等症状。

9舌色红,薄腻苔

舌苔:薄腻、水滑

舌色:偏红

舌体:正常

临床上,这类患者大多会有头部昏蒙、四肢困重等全身症状,还可能表现为皮肤病、肛肠疾病等。

10暗红舌,有齿痕

舌体:略胖,有齿痕

舌色:暗红

舌苔:薄

这类患者多表现为面色萎黄或苍白,纳食不佳,活动不灵,反应偏慢,肠胃不适,大便溏薄等。

11暗红舌,黄厚苔

舌面:有裂纹

舌体:较红

舌苔:黄厚腻

患者或可伴有心烦易怒、头晕头痛、目赤胁痛、全身燥热、大便偏干、小便黄短等症状。

12暗红舌,黑燥苔

舌色:暗红

舌面:少津

舌苔:黑色燥苔

这种舌象多为肝胆实热、热毒瘀结体内而呈现的舌象。同时,患者会伴有口苦、尿黄等全身症状。

13舌暗红,苔薄黄

舌体:有瘀血、齿痕

舌色:暗红

舌苔:黄、薄腻

这种舌象多是由肝阳上亢,肝气郁结,郁而化火,火随气升,上扰清空所引起的。

14舌质淡,黄腻苔

舌苔:黄腻、厚

舌质:淡

舌体:有瘀点

这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,肝气郁结,胆汁外溢所致。此舌象患者或伴有腹胀、腹痛等症状。

15灰黑黄腻苔

舌色:紫暗

舌体:稍胖

舌苔:黄腻、灰黑

这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,使胆汁外溢而发黄腻苔,热为阳邪与瘀血互结而呈现灰黑苔的舌象。

16舌暗红,舌中黄苔

舌色:暗红

舌面:有瘀点

舌体:较大

这种舌象多为肺胃有热,而成黄色舌苔;肝气郁结,肝气不舒形成舌边缘及舌尖瘀点。

17舌色红,苔黄腻

舌苔:对称分布黄腻苔

舌质:红

舌体:胖大

这种舌象多由湿热蕴结,日久化热所致。湿热蕴结膀胱,热迫尿道,故小便次数频繁,并有疼痛感。

18舌色红,苔厚腻

舌苔:微黄腻,厚

舌质:红

舌体:舌中少苔

这种舌象提示痰热内阻,经脉失畅。舌质红说明体有内热,黄腻苔提示痰湿重,且渐有化热趋势。

19齿痕舌,苔薄黄腻

舌体:瘦小,有齿痕

舌色:舌尖红

舌苔:薄、黄苔

此舌象反映下焦湿热、脾虚肝郁。此舌象患者多表现为月经不调、身体瘦弱、情绪较为急躁等症状。

20舌中裂纹,薄白苔

舌体:较厚、有裂纹

舌苔:薄白

舌色:较红

此舌象提示少阳风火,痰湿上扰。裂纹出现在舌体中间,则脾胃有热;舌体两边较红,则肝胆有热。

21裂纹红舌,薄白苔

舌质:发红,僵硬

舌苔:较干

舌面:有深裂纹

此舌象说明身体积热过多,缺乏水分或液体。此舌象患者还可能会出现口干舌燥、精神不济等症状。

22胖大舌,深黄腻苔

舌体:胖大,有齿痕

舌苔:深黄、厚腻

舌面:有裂纹、瘀斑

此舌象患者或有发热、身热不扬,头痛而重、身重而痛、口干口苦、小便短赤、大便干结等症状。

23瘦红舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻、略厚

舌质:偏红

舌体:偏瘦,舌下淤滞

此舌象患者或有发热、头痛发沉、身重不扬、口苦口干、胸闷、小便短赤或身体偏瘦小等现象。

六、瘀血体质典型舌象

1暗红舌,有瘀斑

舌体:有瘀斑、裂纹

舌质:暗红

舌苔:黄腻

这种舌象多见于痰浊阻滞日久,静脉失畅,瘀血内停,日久伤及阴液的患者。

2舌紫暗,苔苍白

舌体:有瘀斑,干燥

舌色:紫暗

舌苔:白、苍老

这种舌象多属瘀毒内结,所以表现为舌质紫暗,舌苔干燥,为热毒瘀结日久,灼伤津液所致。

3齿痕舌,白腻苔

舌质:暗红

舌苔:白腻

舌体:有齿痕、瘀点

该患者或还有肤色晦暗、色素沉着、容易出现瘀斑、口唇暗淡、易烦、健忘等症状。

4舌青紫,有瘀斑

舌色:紫暗

舌苔:薄白

舌体:有瘀斑

临床患者多有胁肋疼痛,如锥如刺,面色萎黄而暗,倦怠乏力,脘腹胀满。

5舌紫暗,有瘀点

舌质:紫暗

舌苔:薄白

舌体:适中,有瘀点

这种舌象多由心血瘀阻、血脉凝滞致舌色紫暗,脉络不通、心失所养而致舌出现瘀斑、瘀点。

6舌紫暗,有瘀斑

舌色:紫暗

舌体:有瘀斑

舌苔:稍黄

这种舌象多由瘀血阻滞,内生癥瘕积聚所致。此舌象患者或伴有急躁易怒、腹胀、便秘等症状。

7淡红舌,舌中有小裂纹

舌质:较淡

舌苔:薄、黄

舌面:有裂纹,湿润

此舌象患者多表现为肤色晦暗,色素沉着,容易出现色斑,口唇暗淡,烦躁,心情不畅,健忘等症状。

8舌紫暗,苔白腻

舌质:紫暗

舌苔:白腻苔

舌体:正常

此舌象患者或伴有抑郁烦闷、腹胀腹痛、多痰、四肢寒凉,身体怕冷等症状。

9紫暗舌,舌边有瘀点

舌质:紫暗

舌苔:薄白

舌体:有瘀点

此舌象患者或伴有手足不温、情志不畅、烦躁抑郁等症状。

10暗红舌,薄白苔

舌质:较红

舌苔:薄白

舌体:有小裂纹

此舌象患者多有口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,心烦急躁,肤色晦暗,色泽沉着等症状。

11暗红舌,薄黄腻苔

舌苔:薄、黄腻

舌质:暗红

舌体:有齿痕

此舌象患者或有胃腹胀痛、嗳气、大便不爽或便秘、胸胁胀闷、走窜疼痛、急躁易怒等症状。

七、气郁体质典型舌象

1暗红舌,黄腻苔

舌体:胖大

舌质:暗淡

舌苔:薄腻

患者多会出现乏力,精神不济,心情烦躁,以及头部昏蒙的症状。

2胖大舌,白腻苔

舌体:胖大

舌面:有裂纹

舌苔:中后部厚腻

患者或可伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛等症状。

3暗淡舌,消腻苔

舌色:暗淡

舌体:胖大

舌苔:厚腻、水滑

这种舌象多见于气滞水停、痰湿阻络的患者,患者除了主诉症状外,还会有精神不济、四肢困重等状。

4暗红舌,舌尖较红

舌体:暗红

舌尖:较红

舌下:有淤滞

此舌象是患者在老年体虚的基础上因手术加重了肝肾亏虚的情况,致脏腑功能失调,心火偏旺。

5暗红舌,有腻苔

舌体:胖大,有齿痕

舌色:暗红

舌苔:中部有腻苔

临床上,这类患者主要表现为肠胃不适、便溏或便秘、纳食不佳等中焦症状。

6暗红舌,黏腻苔

舌质:暗红

舌体:有瘀斑

舌苔:腻苔,有黏液

临床上,这类患者多表现为情绪压抑,难以宣泄;或思虑过度,同时伴有四肢困重、行动缓慢等症状。

7舌淡红,厚白腻苔

舌苔:白腻、厚

舌色:淡红

舌体:胖大

此舌象患者或伴有精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出等症状。

8舌暗红,舌边有瘀点

舌质:暗红

舌苔:薄白

舌体:有瘀点

此舌象患者或伴有胸胁隐痛、胸闷、脘胀、嗳气、妇女月经不调等症。

9薄白苔,瘦小舌

舌体:瘦小

舌苔:薄白

舌面:较干

此类患者表现为全身疲劳,脸色暗淡发黄、发黑,心情不畅,便溏,食欲减退等症状。

10胖大舌,苔白腻,有瘀点

舌体:淡红

舌苔:白腻

舌体:胖大,有瘀点

该患者或还出现心情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,性格内向不稳定,易患梅核气及抑郁症等症。

11暗红舌,薄白苔,有瘀点

舌质:暗红

舌苔:薄白

舌面:有瘀点

此舌象患者或伴有发热、头痛发沉、身重、口苦、胸闷、小便短赤、身体瘦小等症状。

八、特禀体质舌象

1齿痕舌,白厚腻苔

舌质:暗淡,偏红

舌体:胖大

舌两边:有齿痕

此舌象患者或有面垢油光、易生痤疮、口苦口干、身重困倦、大便黏滞不畅等症状。

2舌色红,舌苔少

舌苔:少

舌质:暗红

舌面:有裂纹

此舌象患者或同时有低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

舌诊,又称为望舌,是通过观察舌象的变化,了解机体生理功能及病理变化,用来诊察、了解疾病的重要方法之一。

舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。

下面是吐血整理的一些临床常见的舌苔超清彩色图谱,希望能对大家有所帮助。

舌形和舌面

1舌有红点——热盛内结

舌上有红点或芒刺,则内热过盛。

舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。

2裂纹舌——精血亏虚

裂痕中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现。

舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛红而干,有裂纹者,为热盛伤津。

3舌有齿痕——阳气虚

舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。

此舌象的舌质非常柔软,说明身体阳气虚,体能有所衰退。

4淡白舌——体内虚汗

舌质淡白而胖嫩,是阳气虚衰所致;舌质淡白而瘦小,是气血亏虚所致。

淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。

5红舌——有热邪

舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。

主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。

6绛舌——热邪较盛

舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。

此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。

7紫舌——血液循环不畅

舌色青紫,是血液循环不畅引起的。舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。

寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。

舌头的大小

1胖大舌——内有虚寒

注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。

舌苔偏黄者,多属于心脾热盛;舌体肿胀而舌色紫暗者,多属于瘀血阻络。

2胖淡舌——阳气虚弱

由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。

胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。

3瘦红舌——缺乏营养

舌色偏红代表体内有热,或有炎症发生,热久伤津,体内营养被消耗。

舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。

4瘦淡舌——气血两虚

瘦淡舌上如有明显的苔垢,大多伴有轻度感冒或者是消化大良,提醒患者体质虚弱。

主要反映气血两虚,机体营养不良的病理状态。

5老舌——正邪对峙

舌苔颜色黄白、灰黑,病多主实证、热证。

老舌常见于正邪双方相持阶段,即病邪的气势很凶,但是机体本身的抵抗能力也很强。

6嫩舌——代谢功能低下

多主虚证、寒证、湿证。

内脏功能衰弱、营养代谢功能低下、机体抵抗能力或者体质虚弱的亚健康人群经常出现这种舌象。

舌苔的厚度

1薄苔——病情较浅

舌苔薄白,舌质淡红是正常的舌象;薄黄舌苔主要反映热证初起时的病理特征。

为正常舌苔或疾病初起,或显示病情清浅。

2厚苔——肠胃积滞

如果舌质红,舌苔黄、厚而干,为气分热盛伤阴;如果是淡红舌,舌苔厚、白腻,为痰饮、湿浊、食滞等。

主病情由轻转重,或有肠胃积滞的现象。

3燥苔——吐泻伤津

如果舌苔只是干燥偏白,表示身体中水液循环不佳;若舌苔干燥而色黄,为胃热炽盛,损伤津液;舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。

一般主高热、吐泻伤津。还要注意检查舌头本身的颜色。

4糙苔——津液亏损

如果体内干燥状况变严重,就要担心长期性的慢性病,如高脂血症、糖尿病症,有气喘的人会感到呼吸困难。

糙苔微津液亏损之重症。

5滑苔——精神不济

如果身体又容易疲劳、精神不济、有气无力等现象,表示身体处于各种功能下降、免疫力降低的状态。

主虚证、寒证。还要注意舌头的大小和舌边缘的齿痕。

6腻苔——湿浊蕴结

舌苔颜色发白,粘附在舌头表面,表示体内虚寒且充满湿气;如果舌苔颜色发黄,表示体内湿邪或痰浊蕴结化热。

表示湿浊蕴结、阳气被遏制,主痰湿、食积。

7腐苔——内热过旺

要注意因为暴饮暴食引起的身体不适及感染症。

腐苔多属热证,主食积、痰湿。

舌苔的颜色

1白苔——湿浊痰饮

舌苔薄白为正常舌苔或表证初起。苔薄白而润滑,为里寒症、寒湿症;苔薄白而腻,为湿浊、痰饮。

根据舌苔的湿润度、薄厚,可以分为薄白苔、白滑苔、白干苔、白积粉苔等。

2黄苔——由寒化热

薄黄苔主热轻;黄苔主热重;焦黄苔主热极;黄腻苔主湿热证。

黄苔主病,主脾胃病,里证、热证。

3灰苔——湿浊困阻

舌苔一旦转变为灰色,代表疾病已经在身体内扎根,病情变得严重。

舌苔灰白表示身体寒湿或湿浊困阻;舌苔灰黄而干燥,表示身体有内热,耗伤津液。

4黑苔——邪热加重

黑干苔表示受到慢性病、发炎的影响;黑腻苔表示体内长期积累过多的热邪与湿气。

黑苔显示病情较重,或是病情有慢性化的趋势。

一、气虚体质典型舌象

1舌淡胖,有瘀点

舌质:暗淡胖大

舌苔:薄

舌面:舌前半部有明显瘀点

此舌象患者多见乏力、易疲劳、怕冷、运化无力导致的腹胀、不思饮食等症状。

2暗淡舌,薄腻苔

舌色:暗红色

舌苔:薄腻苔

舌面:湿润

这种舌象多为正气亏虚,中焦运化不利。患者伴有全身乏力,记忆力减退,胃口变差,大便异常等症状。

2胖嫩舌,如镜面

舌色:偏红

舌质:嫩

舌体:胖大

这种舌象是典型的气阴两虚,这类患者会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较差等症状。

3淡暗舌,有瘀点

舌质:暗淡

舌苔:少且薄白

舌体:舌尖红,有轻微瘀点

此类舌象称为暗淡舌,临床上这种舌象大多是由于病情复杂,长期气血双亏所导致的。

4舌淡胖,且苔白

舌体:偏淡,较大

舌质:娇嫩

舌苔:发白

这种舌象多由气虚引起的,肺脾气亏,宗其不足,故表现出舌质胖嫩,苔白等。

5淡胖舌,有齿痕

舌质:偏淡 

舌苔:白

舌体:胖大,边有齿痕

此类舌象多见于亚健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等症状。

6淡红舌,有瘀点

舌质:淡红

舌体:稍胖大

舌尖:有分散的瘀点

这类舌象多见于慢性消耗性疾病,是由长期正气亏虚,气虚血瘀所致。

7舌淡红,苔薄白

舌质:偏淡

舌苔:薄且白

舌体:瘦薄

此种舌象多为脾气虚弱之象,加之中气虚弱,脾不统血。此舌象患者容易神疲乏力。

8舌淡白,舌质嫩

舌色:淡白

舌质:质嫩

舌苔:薄

此类舌象常见于工作劳累,精神压力比较大或者平时脾胃功能差的人群。

9舌淡薄,且苔白

舌体:稍薄

舌质:淡

舌苔:白

这种舌象多由肺肾气虚,肃降失常所致。长期肺气虚弱,久病伤肾。肾为气之根,肾不纳气则咳嗽。

10淡红舌,苔薄白

舌质:淡红

舌苔:薄且白

舌面:较为湿润

此种舌象多由素体气虚,风寒外袭,肺气失宣,上窍不利所致。

11舌暗红,苔黄腻

舌质:暗红

舌苔:黄腻

舌体:舌边有齿痕

黄腻苔且边有齿痕则表示痰湿重且有化热的趋势,齿痕位于舌根后部,说明病位偏于下焦。

12瘦小舌,薄腻苔

舌质:瘦小

舌苔:薄腻

舌面:津液较多

此舌象患者同时还可能伴有面色萎黄,肩背、腰腿酸痛,食欲缺乏,头昏脑涨,骨质疏松等症状。

13暗红舌,胖大舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或有精神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺乏、面色苍白、心烦不舒等症状。

14暗淡舌,黄腻苔

舌苔:黄腻

舌质:暗淡

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或同时有面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多等症状。

15淡红舌,苔薄白腻

舌质:淡红

舌体:胖大

舌面:有细碎裂纹

此舌象患者或有神疲乏力、口干少饮、食欲缺乏、心慌气短、面色苍白、心烦意乱等现象。

16胖大舌,薄白苔

舌体:胖大

舌面:两边有明显的齿痕

舌苔:薄白

此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清长、四肢发冷、容易疲劳困倦、免疫力低下等症状。

二、阳虚体质典型舌象

1胖嫩舌,质淡白

舌质:淡白

舌体:胖嫩

舌苔:白色

这种舌象大多是由于脾胃虚寒、气血不足形成的。

2淡胖舌,有齿痕

舌色:淡

舌苔:白

舌体:胖大且边缘有齿痕

此类舌象大多见于慢性病患者,如糖尿病、高血压、高脂血症等慢性消耗性疾病。

3舌色谈,苔白腻

舌色:较淡

舌苔:白腻

舌体:胖大

此种舌象多由于寒湿内停,痹阻经络所致。寒湿之邪侵袭腰部,气血运行不畅,故腰部冷痛重着。

4胖淡舌,淡白苔

舌色:较淡

舌体:娇嫩

舌质:胖淡

该舌象患者或有形寒肢冷、腰痛脚软、头昏、眼花、气短、四肢无力、身体疲乏、便溏、溲清等症状。

5胖嫩舌,薄白苔

舌质:较嫩

舌体:柔软

舌面:光洁滋润

这种舌象多主虚证、寒证、湿证。

三、阴虚体质典型舌象

1碎裂舌,面干苔

舌质:碎裂

舌色:较红

舌苔:苔黄,略厚且干

这种舌象主要见于风痰上扰,损伤阴津。

2瘦红舌,苔薄白

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

瘦红舌大多是由于肝肾阴虚、瘀毒内蕴形成的。此舌象患者或伴有头晕目眩、目干、容易疲劳等。

3舌质红,舌少苔

舌苔:少

舌质:较红

舌体:舌乳头明显

此舌象提示患者肝肾不足,渐以化热、目失所养。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多梦等症状。

4裂纹舌,舌少苔

舌质:较嫩,色浅

舌体:胖大

舌面:有裂纹

一般有此舌象的患者提示气血不足,肝肾阴虚。若舌苔薄白,滑腻,说明身体中有水液积聚。

5舌暗红,苔薄黄腻

舌质:暗红

舌体:胖大

舌苔:黄薄腻

此舌象患者或有两颧红赤、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、 睡眠不稳、头晕、大便干燥等现象。

6舌鲜红,舌少苔

舌质:鲜红

舌苔:少

舌体:偏瘦

此舌象的人大多肾阴不足,不能上济于心,导致阴虚心火偏旺,所以出现舌质偏红,舌尖上遍布瘀点。

7裂纹舌,红绛舌

舌质:红绛

舌面:有裂纹

舌苔:较少

这类裂纹红绛舌多是由于阴虚火旺,热盛伤阴日久,津液亏损,不能濡养舌头,导致舌面出现裂纹。

8舌淡红,镜面舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象常见于慢性消耗性疾病,临床常表现为口渴、精神萎靡、疲倦乏力、气少懒言、语气低微等。

9裂纹舌,白腻苔

舌苔:白腻、厚

舌质:暗红

舌体:中有裂纹,两边有齿痕

此舌象患者或有燥热、情绪烦躁抑郁、失眠多梦、腹胀、消化不良、口干舌燥等症状。

10地图舌,舌质红

舌苔:剥落呈地图样

舌体:瘦薄

舌面:有紫色瘀斑

这种舌象的人大多阴虚内热,胃阴亏虚。此舌象患者或伴有五心烦热、胸闷气短、身体疲乏等症状。

11舌质红,薄黄苔

舌苔:薄且黄

舌质:红

舌色:两边、中部较深

此舌象患者或有头晕耳鸣、耳目干涩、视力减退、面部烘热或颧红、口燥咽干、五心烦热等症状。

12舌质红,镜面舌

舌面:偏干,有裂纹

舌质:红

舌面:光滑少苔

此舌象多是由于素体阴虚或平时偏食辛辣食品,耗伤阴津;或是热证灼伤胃阴。

13瘦红舌,黄腻苔

舌体:瘦小

舌质:暗红

舌苔:黄腻,且干

此舌象提示肝火偏旺、胃热偏盛。常见手足心热、潮热盗汗、烦躁抑郁、失眠、双目视物不清等症状。

14裂纹舌,黄腻苔

舌苔:少苔或无苔

舌质:较红

舌面:有细小裂纹

此舌象提示身体肝肾阴虚、气血瘀滞。常见于手足心热、容易口燥咽干、喜食寒凉、大便干燥等症状。

15淡红舌,薄白苔

舌体:有裂纹

舌质:淡红

舌苔:中后部略厚白腻

此舌象提示肝肾亏虚。常见健忘、眩晕、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、口燥咽干、失眠多梦等现象。

16舌质红,有糙苔

舌苔:干燥厚腻且发白

舌质:红

舌面:有一条深裂纹,两边有齿痕

此舌象提示患者阴虚内热、脾肾阴虚。常见神疲乏力、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

17深红舌,苔偏薄

舌质:略干

舌苔:偏薄

舌色:深红

此舌象提示痰阻血瘀、肺肾阴虚、内火偏旺。常见口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜间多梦等症状。

四、痰湿体质典型舌象

1暗红舌,黄腻苔

舌质:暗红

舌苔:黄、厚腻

舌面:略有瘀斑

这类患者常出现身体某处的疼痛、僵硬、麻木,头晕目眩,记忆力减退等症状。

2暗红舌,苔薄腻

舌质:略微暗淡

舌质:薄腻、微黄

舌色:暗红色

此舌象患者或有手足冰凉、胸闷、痰多、容易困倦、关节酸痛、肌肤麻木、肠胃不适等症状。

3暗红舌,苔黄厚腻

舌苔:黄、厚腻

舌体:胖大

舌质:暗红

此舌象患者或有胸闷痰多、腹部胀满、容易困倦、身重不爽,喜食肥甘醇酒等情况。

4裂纹舌,苔薄黄腻

舌质:暗淡,偏红

舌苔:黄腻、薄苔

舌面:有裂纹

此舌象患者或有大便溏泄、身重体倦、口苦口干、恶心呕吐,心烦失眠、消化不良等现象。

5暗红舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻

舌质:暗淡

舌体:两边有齿痕

这种舌象多是由邪热和痰邪湿浊交结而形成的,舌苔黄说明身体中有热,苔腻说明身体有痰湿。

6齿痕舌,黄厚腻苔

舌苔:厚腻、黄色

舌质:暗红

舌体:舌边有齿痕

这种舌象多是由于体内痰湿或是瘀血蕴结,日久花火,痰湿血瘀,气机被遏所致。

7舌色红,薄白苔

舌体:胖大,有齿痕

舌质:红

舌体:胖大

此舌象患者或有体型肥胖,腹部肥满松软,面部皮肤油脂较多,多汗多黏,喜食肥甘甜黏等现象。

8胖嫩舌,厚腻苔

舌体:胖大、湿润

舌质:较嫩

舌色:淡白

这种舌象主要表示脾虚和湿盛,常表现为口臭。患者脉沉细无力,也是脾虚常见的脉象 。

9胖淡舌,黄腻苔

舌苔:薄、黄腻

舌质:颜色淡

舌体:胖大,有齿痕

此舌象患者多表现为身体沉重、食欲旺盛、胸闷、痰多、汗多、手足心热等症状。

10舌胖大,苔白腻

舌体:胖大,有齿痕

舌质:暗淡

舌苔:白腻

这种舌象大多是由于体内痰湿积聚,气血瘀滞形成的。此舌象患者或有贪睡、大便不成形等现象。

11裂纹舌,黄腻苔

舌面:有细纹

舌质:较红

舌苔:黄腻

该舌象提示痰瘀阻滞,渐以伤正。

12舌色红,苔黄腻

舌质:红

舌苔:黄腻

舌体:正常

此种舌象多由湿邪内生,郁而化热所致。故此舌象的患者如有发热,则热象难退。

13舌淡胖,苔白腻

舌质:淡

舌苔:白腻

舌体:胖大,有齿痕

这种舌象多由脾失健运,痰浊内生,痰浊中阻,上蒙清窍所致。

14舌紫红,有瘀斑

舌色:紫红

舌苔:黄腻

舌体:有瘀点

此舌象提示肝气郁结,气滞痰瘀。黄腻苔说明痰湿重且有化热趋势,舌边有瘀点痕迹,提示有瘀血。

15暗红舌,薄黄腻苔

舌质:暗红

舌体:正常

舌苔:黄薄或黄腻

苔薄黄,提示病变已由寒化热,由表入里,提示病情加重或病期延长。

16舌质淡,苔黄厚腻

舌质:淡

舌苔:厚白腻

舌体:有齿痕

此舌象提示脾虚痰湿。此舌象患者或有身重体沉、乏力、大便溏泄、汗多、胸闷等现象。

17暗紫颤舌,黄厚腻苔

舌体:有齿痕,会颤抖

舌质:暗紫

舌苔:浊腻,偏黄

此舌象提示患者痰瘀内阻,经脉不畅,风痰上扰,渐以化热。易有精神疲乏、手足心热等症状。

五、湿热体质典型舌象

1暗红苔, 白腻苔微厚

舌苔:白腻,偏厚

舌色:暗红

舌体:正常

这种舌象多由体内痰瘀阻滞,经脉不通,渐以生热所致。

2暗红胖大舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻、厚

舌质:暗红

舌体:胖大,有齿痕

该患者或还有高热,咽痛、口渴不欲饮、多汗、小便颜色偏黄、大便秘结或不成形等症状。

3舌紫色,黄腻苔

舌色:紫色

舌体:胖大

舌苔:黄厚腻

临床上,这类患者常常表现为饮食失常、胃肠不适、四肢困重、情绪不畅、胁肋胀痛等症状。

4舌淡红微暗,薄白腻苔

舌苔:白、薄腻

舌面:较干

舌质:较红,微暗

此舌象患者或同时有发热、身热不扬、头痛而沉、身重而痛,口苦、便秘、尿黄而短等症状。

5舌质淡白,薄黄腻苔

舌苔:黄腻、薄

舌质:暗淡

舌体:正常

此舌象患者或有面垢油光、口苦口干、身重困倦、小便短黄、大便黏滞不畅或燥结等现象。

6有裂纹,齿痕舌

舌体:胖大,有齿痕

舌面:中有裂纹

舌苔:后部较厚腻

患者或可伴有痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,心烦急躁等症状。

7暗淡舌,灰黄腻苔

舌苔:黄灰色、厚腻

舌质:暗淡

舌体:有裂纹

临床上,此类患者多有不思饮食、口臭等症状,如果积滞时间过长,还会影响到脾的健运。

8暗红舌,苔黄微腻

舌体:两边较红

舌质:暗红

舌苔:微厚黄腻

此舌象患者或有胸闷、口苦口干、烦躁、失眠、发热、大便年黏滞不畅或燥结、小便短黄等症状。

9舌色红,薄腻苔

舌苔:薄腻、水滑

舌色:偏红

舌体:正常

临床上,这类患者大多会有头部昏蒙、四肢困重等全身症状,还可能表现为皮肤病、肛肠疾病等。

10暗红舌,有齿痕

舌体:略胖,有齿痕

舌色:暗红

舌苔:薄

这类患者多表现为面色萎黄或苍白,纳食不佳,活动不灵,反应偏慢,肠胃不适,大便溏薄等。

11暗红舌,黄厚苔

舌面:有裂纹

舌体:较红

舌苔:黄厚腻

患者或可伴有心烦易怒、头晕头痛、目赤胁痛、全身燥热、大便偏干、小便黄短等症状。

12暗红舌,黑燥苔

舌色:暗红

舌面:少津

舌苔:黑色燥苔

这种舌象多为肝胆实热、热毒瘀结体内而呈现的舌象。同时,患者会伴有口苦、尿黄等全身症状。

13舌暗红,苔薄黄

舌体:有瘀血、齿痕

舌色:暗红

舌苔:黄、薄腻

这种舌象多是由肝阳上亢,肝气郁结,郁而化火,火随气升,上扰清空所引起的。

14舌质淡,黄腻苔

舌苔:黄腻、厚

舌质:淡

舌体:有瘀点

这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,肝气郁结,胆汁外溢所致。此舌象患者或伴有腹胀、腹痛等症状。

15灰黑黄腻苔

舌色:紫暗

舌体:稍胖

舌苔:黄腻、灰黑

这种舌象多由湿热蕴蒸肝胆,使胆汁外溢而发黄腻苔,热为阳邪与瘀血互结而呈现灰黑苔的舌象。

16舌暗红,舌中黄苔

舌色:暗红

舌面:有瘀点

舌体:较大

这种舌象多为肺胃有热,而成黄色舌苔;肝气郁结,肝气不舒形成舌边缘及舌尖瘀点。

17舌色红,苔黄腻

舌苔:对称分布黄腻苔

舌质:红

舌体:胖大

这种舌象多由湿热蕴结,日久化热所致。湿热蕴结膀胱,热迫尿道,故小便次数频繁,并有疼痛感。

18舌色红,苔厚腻

舌苔:微黄腻,厚

舌质:红

舌体:舌中少苔

这种舌象提示痰热内阻,经脉失畅。舌质红说明体有内热,黄腻苔提示痰湿重,且渐有化热趋势。

19齿痕舌,苔薄黄腻

舌体:瘦小,有齿痕

舌色:舌尖红

舌苔:薄、黄苔

此舌象反映下焦湿热、脾虚肝郁。此舌象患者多表现为月经不调、身体瘦弱、情绪较为急躁等症状。

20舌中裂纹,薄白苔

舌体:较厚、有裂纹

舌苔:薄白

舌色:较红

此舌象提示少阳风火,痰湿上扰。裂纹出现在舌体中间,则脾胃有热;舌体两边较红,则肝胆有热。

21裂纹红舌,薄白苔

舌质:发红,僵硬

舌苔:较干

舌面:有深裂纹

此舌象说明身体积热过多,缺乏水分或液体。此舌象患者还可能会出现口干舌燥、精神不济等症状。

22胖大舌,深黄腻苔

舌体:胖大,有齿痕

舌苔:深黄、厚腻

舌面:有裂纹、瘀斑

此舌象患者或有发热、身热不扬,头痛而重、身重而痛、口干口苦、小便短赤、大便干结等症状。

23瘦红舌,黄厚腻苔

舌苔:黄腻、略厚

舌质:偏红

舌体:偏瘦,舌下淤滞

此舌象患者或有发热、头痛发沉、身重不扬、口苦口干、胸闷、小便短赤或身体偏瘦小等现象。

六、瘀血体质典型舌象

1暗红舌,有瘀斑

舌体:有瘀斑、裂纹

舌质:暗红

舌苔:黄腻

这种舌象多见于痰浊阻滞日久,静脉失畅,瘀血内停,日久伤及阴液的患者。

2舌紫暗,苔苍白

舌体:有瘀斑,干燥

舌色:紫暗

舌苔:白、苍老

这种舌象多属瘀毒内结,所以表现为舌质紫暗,舌苔干燥,为热毒瘀结日久,灼伤津液所致。

3齿痕舌,白腻苔

舌质:暗红

舌苔:白腻

舌体:有齿痕、瘀点

该患者或还有肤色晦暗、色素沉着、容易出现瘀斑、口唇暗淡、易烦、健忘等症状。

4舌青紫,有瘀斑

舌色:紫暗

舌苔:薄白

舌体:有瘀斑

临床患者多有胁肋疼痛,如锥如刺,面色萎黄而暗,倦怠乏力,脘腹胀满。

5舌紫暗,有瘀点

舌质:紫暗

舌苔:薄白

舌体:适中,有瘀点

这种舌象多由心血瘀阻、血脉凝滞致舌色紫暗,脉络不通、心失所养而致舌出现瘀斑、瘀点。

6舌紫暗,有瘀斑

舌色:紫暗

舌体:有瘀斑

舌苔:稍黄

这种舌象多由瘀血阻滞,内生癥瘕积聚所致。此舌象患者或伴有急躁易怒、腹胀、便秘等症状。

7淡红舌,舌中有小裂纹

舌质:较淡

舌苔:薄、黄

舌面:有裂纹,湿润

此舌象患者多表现为肤色晦暗,色素沉着,容易出现色斑,口唇暗淡,烦躁,心情不畅,健忘等症状。

8舌紫暗,苔白腻

舌质:紫暗

舌苔:白腻苔

舌体:正常

此舌象患者或伴有抑郁烦闷、腹胀腹痛、多痰、四肢寒凉,身体怕冷等症状。

9紫暗舌,舌边有瘀点

舌质:紫暗

舌苔:薄白

舌体:有瘀点

此舌象患者或伴有手足不温、情志不畅、烦躁抑郁等症状。

10暗红舌,薄白苔

舌质:较红

舌苔:薄白

舌体:有小裂纹

此舌象患者多有口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,心烦急躁,肤色晦暗,色泽沉着等症状。

11暗红舌,薄黄腻苔

舌苔:薄、黄腻

舌质:暗红

舌体:有齿痕

此舌象患者或有胃腹胀痛、嗳气、大便不爽或便秘、胸胁胀闷、走窜疼痛、急躁易怒等症状。

七、气郁体质典型舌象

1暗红舌,黄腻苔

舌体:胖大

舌质:暗淡

舌苔:薄腻

患者多会出现乏力,精神不济,心情烦躁,以及头部昏蒙的症状。

2胖大舌,白腻苔

舌体:胖大

舌面:有裂纹

舌苔:中后部厚腻

患者或可伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛等症状。

3暗淡舌,消腻苔

舌色:暗淡

舌体:胖大

舌苔:厚腻、水滑

这种舌象多见于气滞水停、痰湿阻络的患者,患者除了主诉症状外,还会有精神不济、四肢困重等状。

4暗红舌,舌尖较红

舌体:暗红

舌尖:较红

舌下:有淤滞

此舌象是患者在老年体虚的基础上因手术加重了肝肾亏虚的情况,致脏腑功能失调,心火偏旺。

5暗红舌,有腻苔

舌体:胖大,有齿痕

舌色:暗红

舌苔:中部有腻苔

临床上,这类患者主要表现为肠胃不适、便溏或便秘、纳食不佳等中焦症状。

6暗红舌,黏腻苔

舌质:暗红

舌体:有瘀斑

舌苔:腻苔,有黏液

临床上,这类患者多表现为情绪压抑,难以宣泄;或思虑过度,同时伴有四肢困重、行动缓慢等症状。

7舌淡红,厚白腻苔

舌苔:白腻、厚

舌色:淡红

舌体:胖大

此舌象患者或伴有精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出等症状。

8舌暗红,舌边有瘀点

舌质:暗红

舌苔:薄白

舌体:有瘀点

此舌象患者或伴有胸胁隐痛、胸闷、脘胀、嗳气、妇女月经不调等症。

9薄白苔,瘦小舌

舌体:瘦小

舌苔:薄白

舌面:较干

此类患者表现为全身疲劳,脸色暗淡发黄、发黑,心情不畅,便溏,食欲减退等症状。

10胖大舌,苔白腻,有瘀点

舌体:淡红

舌苔:白腻

舌体:胖大,有瘀点

该患者或还出现心情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,性格内向不稳定,易患梅核气及抑郁症等症。

11暗红舌,薄白苔,有瘀点

舌质:暗红

舌苔:薄白

舌面:有瘀点

此舌象患者或伴有发热、头痛发沉、身重、口苦、胸闷、小便短赤、身体瘦小等症状。

八、特禀体质舌象

1齿痕舌,白厚腻苔

舌质:暗淡,偏红

舌体:胖大

舌两边:有齿痕

此舌象患者或有面垢油光、易生痤疮、口苦口干、身重困倦、大便黏滞不畅等症状。

2舌色红,舌苔少

舌苔:少

舌质:暗红

舌面:有裂纹

此舌象患者或同时有低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

以上仅供参考,请在医师的指导下调理。

审核:卢药师

编辑:三七小妹

【舌诊】中医教你6大方法,看舌头懂健康,

 面诊手诊舌诊脉诊 2024-06-22 06:00 广东       土豆微信         

舌头,作为人体最灵活、功能最多的器官之一,既能够让我们发出抑扬顿挫的语调,又能帮我们品尝食物的酸甜苦辣,而在中医学上,舌诊也是“望诊”里十分常见的一种诊断方法;


“舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。”

中医认为,观舌色可知疾病之性质,正气之虚实;看舌苔可辨邪气之浅深,胃气之存亡;再审其润燥,可验六淫病邪之变化,机体津液之耗伤。

通过观察舌头的颜色、形态、芒刺、裂纹以及灵活程度等,可以看出人体内的很多隐藏疾病,也可以让我们知道,自己的身体到底好不好!
舌诊主要看舌尖、舌中、舌根和舌侧,


正常的舌头什么样?

正常的舌头应该是这样的:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。

舌头有哪些不正常表现?

舌形

1、舌质胖大有齿痕

胖大舌,是一种比较常见的舌形,看上去虚浮胖大,所以又被称为“白玉舌”,因为舌头太胖,边缘经常与牙齿摩擦,所以往往会出现齿痕;


这种舌象的人多与水湿停留有关,往往有脾胃虚亏、脾湿或肾阳虚问题。

脾胃虚亏多表现为消化系统不好,胃肠蠕动能力差,吸收能力差;

肾阳不足,则表现为肢冷怕凉,腰膝酸软,排泄异常。多见于30岁左右忙于工作的人,生活不规律,长期熬夜、饮酒,导致体内废物滞留;

可以吃这些食物:这些人平时可以多吃一些茯苓、山药、大枣、山楂等健脾利湿的食物;

舌色

1、舌质发白

舌体发白较为常见,表现为淡白舌、血色很少,主要是气血两虚问题,其中最常见的是脾虚,多表现为浑身无力、胃有胀满感,贫血,月经期间的女性也尝尝会出现;

可以吃这些食物:当归炖鸡汤,或者红枣乌鸡汤;


2、舌质发红

舌两侧红:如果不仅口干,口还发苦,眼睛发红等,则都属于肝火旺的表现。有肝火时,舌质会发红,但两侧红更明显。

可以喝药茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆子沏水等;

舌尖红:舌头偏红,尤其是舌尖发红,主要是心火上扬的表现,可能出现口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。可以用玉米须煮水喝,或者金盏花、茅根儿都可以;

如果舌头前半部分发红,还伴随咳嗽、鼻干、咽干等,一般属于肺火,治疗时需要清肺热、通腹气;

3、舌质发紫

舌头呈现绛紫色,晦暗不润泽,紫中略带灰色。
主要表现为血淤、脾胃湿热,还伴有口干口臭、大便干燥、小便短赤、情绪暴躁、失眠等,治疗方面需要清散热气、化瘀利湿;
可以经常吃冬瓜、大白菜、苦瓜、新鲜蔬菜以及绿豆汤等,性凉又利湿;
如果舌质呈现淡黄紫或青紫而滑润,说明属于阴寒证;如果舌尖出现青紫色瘀斑,则说明体内有淤血蓄积。

舌苔

1、舌苔发黄

舌苔黄腻,是肝脾湿热的症状,会影响脾胃的升降和胆汁的排泄,多表现为情绪急躁,易口渴,口苦口臭等;

口臭就是因为脾胃不调,胃火旺,消化不良引起的;而口苦就是因为胆汁排泄紊乱引起。

另外肝开窍于目,肝脏出现疾病通常会引起两目干涩、视力减退,可以吃点滋阴健脾养肝的药,调理脾胃和肝。


2、舌苔黄厚腻

这种也很常见,舌苔很厚,颜色黄腻,说明体内有湿热,主要出现在爱喝酒的人身上;当然,还有可能是热证,也就是风热感冒。

如果是舌红苔黄且口臭,则多是因为胃热,胃火旺盛的人多表现出胃痛、口苦口臭、爱喝凉水等;

3、舌苔过白、厚腻

健康的舌头表面只有一层薄白苔,可以隐约看见下面的舌头,但是舌苔过白,直接就把舌头给盖住了,这种舌象多表现为脾胃不好,消化不良,经常容易出现腹泻、胃疼等问题;

可以多吃一些冬瓜、薏仁、淮山药等;

4、舌苔发黑

有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同,中医认为舌苔发黑是热极化火所致;

有些肠胃有毛病的人,容易生寒湿,舌苔会变得厚腻,开始是白色,逐渐变成黄色或黑色。

情绪高度紧张、经常熬夜、过多抽烟,容易引发黑苔;有一些慢性疾病,例如尿毒症、恶性肿瘤等,在病情恶化时,也会出现黑苔。

除此之外,在吃完桑葚、乌梅、黑加仑等食物之后,也会出现舌苔变黑的情况。

舌诊,最实用的健康技能之一

舌诊是非常有效的诊断方法:

舌诊是非常灵敏的,它能直观地反应我们身体的情况。透过舌头半透明的黏膜,可以判断身体血液是否充盈;通过舌苔的厚腻黄白变化,可以知道体内湿寒冷热的状态。舌诊有时候比脉诊更能明显地展现我们的身体变化。

【舌诊】九种体质+舌诊图片+附带调理方法

 面诊手诊舌诊脉诊 2024-07-01 06:02 广东    土豆微信        
 

中医讲究辨证施治,不同的体质,有着不同的养生方法——中医有9种体质之分,你知道自己是哪种体质吗?你知道怎样通过食疗调理最适合吗?一起拿起镜子,对照辨别自己的体质吧

何为体质?
体质,是群体及其个体在先天禀赋及后天影响二者的相互协同作用下,在生命过程当中所形成的用于顺应自然和社会环境的,相对稳定的个体特性。
中华中医药学会于2009年3月26日颁布的《中医体质分类与判定》标准指出:目前,最权威的中医基本体质分型为9种,包括1种平和体质和8种偏颇体质。不同体质的人,在饮食、进补方面均有不同的方法。
根据舌苔辨识体质
1. 平和质

舌苔症状:舌淡红,苔薄白 
2. 气虚质

舌苔症状:舌色淡红,舌体胖大,嫩边有齿痕
3. 阳虚质

舌苔症状:舌色淡,舌体胖大,嫩边有齿痕,舌苔润
4. 阴虚质

舌苔症状:舌红,少津,少苔
5. 痰湿质

舌苔症状:舌体胖大,舌苔白腻
6. 湿热质

舌苔症状:舌质偏红,舌苔黄腻
7. 血瘀质

舌苔症状:口唇黯淡或紫、舌质黯有点、片状瘀斑、舌下静脉曲张
8. 气郁质

舌苔症状:舌淡红或偏暗、苔薄白或偏干、白腻
9. 特禀质

舌苔症状:形式多样,可见深大裂纹、花剥苔
九种体质的食疗调养方法
 平和质——

维持平衡食疗状元:生姜。生姜是一种发散性食物,可以达到沟通表里的作用,建议每天清晨喝一杯红枣姜茶。

气虚质——

益气健脾食疗状元:红薯。红薯含有大量的维生素,有补益气力的功效。最好的食用方法是蒸食,在此基础上,可以再加点花样,例如芝士焗红薯。

阳虚质——

温补气血食疗状元:羊肉。羊肉含有丰富的蛋白质,中医认为可以补肾壮阳、暖中祛寒,阳虚的人可以每周喝一次羊肉豆腐汤。

阴虚质——

滋补肾阴食疗状元:甲鱼。甲鱼可以壮阳气,补益阴虚,可以做枸杞沙苑甲鱼汤,每月喝两次。

 血瘀质——

活血化瘀食疗状元:山楂。山楂有消食健胃、活血化瘀的作用,可以经常吃一些用山楂做的小零食,例如山楂梨丝。

痰湿质——

平衡脾胃食疗状元:白萝卜。可清热生津、凉血止血,痰湿体质的人可以经常做萝卜丝饼,当作主食食用。

 湿热质——

排除湿热食疗状元:薏仁。《本草纲目》上说:“薏仁健脾,益胃,清热,祛湿”,湿热体质的人可以做薏仁芝麻汤,每晚临睡前饮用。

气郁质——

醒神解郁食疗状元:驴肉。《日华子本草》中指出:“驴肉,解心烦,止风狂!”驴肉是改善气郁质的佳品,可以每周吃次豆豉驴肉。

特禀质——

益气固表食疗状元:蜂蜜。蜂蜜能益气固表、促进身体新陈代谢,可以制作蜂蜜核桃肉,作为日常零食食用。


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【面诊】中医看舌诊病,一图带你看懂舌象,脏腑健康一目了然

 面诊手诊舌诊脉诊 2024年07月07日 06:00 广东    土豆微信        
 

舌诊是中医中一个核心的诊疗手段,它涉及观察舌头的大小、形态、颜色以及舌苔等特征来评估个体的健康状况。

舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。

舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。

舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。


1、心脏不好:看舌尖部

心脏的辨症可以看舌尖

舌尖发红:心火旺 心火偏

舌尖凹陷:心气不足

舌尖发淡发白:心血不足

舌尖鼓胀发红:心有瘀血淤堵化热

2、肝脏不好:看舌两边

肝脏的辨症看舌边两侧

舌边鼓胀:肝气郁结

舌边发红:肝火旺盛

舌边半透明(淡白):肝血不足

3、脾脏不好:看舌中间

脾的辨症看舌中

舌中有裂纹多:脾胃虚弱

舌中凹陷:脾胃气虚

舌中苔黄腻:湿热居多

舌中苔白腻:脾胃虚寒 痪湿重

4、肺脏不好:看舌前端

肺的辨症看舌前端

舌前端凹陷:肺气不足舌

前端发红:肺火旺

舌前端有裂纹:肺阴虚

5、肾脏不好:看舌根部

肾脏的辨症看舌根

舌根凹陷:肾气不足

舌根发红:肾阴亏虚

舌根裂纹多:多是精亏的表现

舌根苔白腻:肾阳不足 寒湿重

舌根苔黄腻:湿热下注

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