肿瘤治疗后，患者们最关心的问题，莫过于治疗效果怎么样。但很多患者面临一个非常实际的问题，怎么知道效果如何呢？
其实，不仅患者关心，医生们也是非常关心，因为肿瘤疗效评价是决定患者是否需要进行后续治疗的重要依据。
今天，就为大家介绍几种比较常用的评价肿瘤治疗效果的方法。
壹
临床检查
临床检查是指医生通过查体来了解肿瘤的情况，这主要适用于一些可以通过触诊接触到的肿瘤，比如乳腺癌等体表的肿瘤、浅表的淋巴结转移、直肠癌等。
不过这种方式只能帮助医生和患者了解肿瘤退缩的大致情况，有一定参考价值，但比较主观。
贰
影像学检查
当以影像学为基础的方法和临床检查都用于评估肿瘤治疗疗效时，影像学是首选的评价方法，可以认为是评价肿瘤治疗疗效的“金标准”。这种方法主要适用于评价实体瘤的治疗效果。
评价的标准有多种，比较常用的是WHO和RECIST标准，目前国际上比较公认的是RECIST标准，对于患者来说，最需要注意的是以下4组字母缩写。
CR：完全缓解（complete response），表示所有目标病灶、非目标病灶消失，肿瘤标志物水平正常化。
PR：部分缓解（partial response），表示所有目标病灶半径的总和至少减少30%；有一个或多个非目标病灶持续存在，和/或肿瘤标志物维持在正常水平以上。
SD：疾病稳定（stable disease），既达不到缓解标准，也达不到进展标准；有一个或多个非目标病灶持续存在，和/或肿瘤标志物维持在正常水平以上。
PD：疾病进展（progressive disease），表示所有目标病灶半径的总和至少增加20%，非目标病灶有明确恶化。
以上只是简单介绍了RECIST标准，在实际评价时，标准会更加细化、具体、复杂，因此患者自己是很难进行评价的，但可以通过医生的判断结果来了解治疗效果（可以看看自己的病历中是否有相关信息哦）。另外，评价标准也是处于不断优化的过程中，并没有一种百分百完美的评价标准。
叁
肿瘤标志物
很多患者常常会因为肿瘤标志物检查结果超出参考值而惴惴不安，觉得是不是肿瘤治疗效果不好？是不是复发了呀？
其实，肿瘤标志物不能单独用于评价肿瘤的治疗疗效，它只是辅助指标，在检测病情时联合影像学检查会更全面；如果要确诊，病理结果才是“金标准”。另外，只有动态监测的结果才有意义。
肆
其他
还有一些不断兴起的肿瘤检测手段，比如，循环肿瘤细胞检测——检测外周血中循环肿瘤细胞的变化情况，这有助于肿瘤转移患者的诊断、监测术后患者肿瘤的复发与转移、评估抗肿瘤药物的敏感性与患者预后等。
不同的治疗方式可能也需要不同的疗效评价标准。比如靶向、免疫治疗的应用导致新的治疗反应模式出现，传统反应评估标准，如RECIST标准可能不足以监测这些治疗的反应，因此，免疫相关反应标准（irRC）应运而生。
不同的肿瘤类型也可能对应不同的疗效评价标准。上文提到了实体瘤的评价标准，但这些标准对于非实体瘤的疗效评价可能并不适用。比如对于血液肿瘤来说，疗效达到完全缓解、部分缓解亦或有疾病进展，并不能通过肿瘤的大小来判断，可能需要根据血象、骨髓象等来判断。
总结来说，要看肿瘤治疗效果怎么样：
影像学检查是目前应用最广、且极具“发言权”的方式；
临床检查、肿瘤标志物等有参考意义；
不同的治疗方式、不同的肿瘤类型可能对应着不同的评价标准，这需要具体问题具体分析。
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