年前门诊,一中年男性来诊,伸手诊脉,稍一低头,发现了他指甲上的异样,如下:
如上二图,双手十个指甲前端,都能看到很多的黑色竖条纹,当时就想“我们中医认为甲为骨之余,肾主骨生髓,黑色又入肾,当是肾有问题。”想是如此,还需要证实,查舌如下:
舌面右侧一竖向开裂纹明显可见,根据经验,这条裂纹应是手术之类显现于舌;舌中间也散见一些小裂纹,舌根苔略厚。
舌下可见多发小瘀点,舌根瘀点也可见(其系带稍短,卷舌费力,不想让其反复卷舌了,所以拍摄不完整。)
综合看来都指向了肾,但观其十个指甲之黑变,觉其必不是善病,但又不好开口直言(一般怀疑有些不良疾病,都是偏于谨言慎行的)。问诊吧,原来是右侧肾脏恶性肿瘤,已经切除,所以舌右侧之裂口是此次手术所留。然而,十个指甲的黑变却是近一个月才出现,说明肾脏代谢仍然有问题,仍然需要进一步的治疗。
后经过一月治疗,其最近又来复诊,十指甲上多发纵向黑条纹,皆有渐渐减少消失的迹象,说明向着健康方向发展。我对他说:“这些黑条都消失,指甲变得红润起来,您的病也就好了,这就是您自己也能观察的晴雨表。”
后按:可能有人会说“我的xx指甲上也有一个黑条,不会也是肾出问题了吧?”答曰:“非也,注意上文中,我一直强调“十个指甲”,只有十个指甲都出现这个问题的时候,才是肾脏疾病的指标。单独某个指甲出现孤立的一条黑色,如果在中指或者无名指,那应该是胃肠功能有问题。如果单独出现在大指甲上,那应该是脑供血有些问题。”(另需要注意:以上指甲黑变的观察,首先是除外了指甲本身的疾病(黑色素瘤等)。而且基于没有真菌感染的情况下,必须是无菌性的改变才可以。)
本文摘自曹大夫而已中医《都说十指连心,指甲却连着肾!》