（16）太陽病，三日，已發汗，若吐，若下，若温針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也，觀其脉證，知犯何逆，随證治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮緊，發熱汗不出者，不可與之也，常须識此，勿令誤也。
此论太阳病误治坏证及用桂枝之禁忌也。
太阳病，当审其中风、伤寒、或温病而谨慎治之，不可浪用汗、吐、下、或温针诸法，否则易变坏病。坏病者，变证也，一旦生变，则须详审脉证，寻其症结所在而因机治之。
桂枝汤乃微汗解肌之药，中风汗出者用之可也，若其人脉浮紧，发热汗不出者，则伤寒表实证也。伤寒表实，皮毛闭塞，腠理紧缩，非峻开猛逐不能为功，倘用桂枝则实足以助邪生热，不能泻之使出，故常须识此，不可用也。
(17)若酒客病，不可與桂枝湯，得之则嘔，以酒客不喜甘故也。
此論嗜酒者之不可用桂枝。
酒客者，嗜酒成性之人也，酒味苦辛而甘，气厚而热，中多烈毒，嗜酒之人，湿热之气，常积肠胃，其不可与桂枝汤者，以桂枝汤亦辛甘之剂，与酒同俱升发之性，服之则气逆而呕，故不得用也。
（18）喘家作，桂枝湯加厚樸杏子佳。
桂枝加厚樸杏子湯方
桂枝三两（去皮） 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 芍藥三两 大枣十二枚（擘） 厚朴二两（炙， 去皮） 杏仁五十枚（去皮尖）
右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
此論夙有喘疾者复病太阳之治法也。
喘家，即夙有喘疾之人。夙有喘疾者，痰浊内阻，肺表必虚，卫气不固，故易感也。作，太阳之气受邪，新邪引动宿疾，即为发热汗出，恶风脉浮，头项强痛，痰动气逆，胸满而喘急也。太阳表虚，故以桂枝汤解表祛风，夙喘发作，故加厚朴，消痰下气，豁胸除满；加杏仁宣泻肺气，降逆平喘。
（19）凡服桂枝湯吐者，其後必嚷膿血也。
此承上文，論夙有湿热者之不可用桂枝汤也。
服桂枝汤何以致吐？以胃气上逆也。胃气何以上逆？以胃中夙有湿热也。湿热相蒸，气本上熏，桂枝辛温升发，最易引气升行，故此等人服桂枝汤易致吐也，其后必吐脓血，以湿热内蕴，必腐肉烂筋，复加辛温助纣为虐，故吐之过甚则必嚷脓血，是以胃中夙有湿热者桂枝不可用也。
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